2013年甘肃省岷县、漳县60例地震重症伤员受伤部位及其影像学特点

目的对2013年甘肃省岷县、漳县地震重症伤员的受伤部位及其影像学特点进行分析。方法回顾性收集在地震发生7天内送往兰州市各大医院的岷县、漳县60例地震重症伤员的临床资料,采用Excel软件录入数据并进行分析。结果 60例地震伤员中,20例为单部位损伤,40例为多部位损伤,受伤部位共计120处。四肢伤41例,共53个部位骨折,其中上肢11例(12个部位),下肢34例(41个部位)。头颅伤14例,共16个部位。脊柱伤13例,共累及14个椎体,20个部位,其中10例伴有脑和脊髓损伤。胸部伤17例,伴有肋骨骨折6例,骨折27处。另外,7例伤员伴有内脏损伤,累及腹部4个部位。结论此次地震伤以全身多部位、多器官损伤为多,其中以四肢骨折多见,腹部损伤少见。影像检查有助于地震伤员的筛查及分类治疗。     

数字X线摄影焦点至探测器距离与体表入射剂量及影像质量的相关性

目的 探讨数字化X线摄影（DR）焦点至探测器距离（FFD）与辐射剂量和影像质量的相关性。方法 去除滤线栅,采用自动曝光（AEC）模式对聚甲基丙烯酸甲酯和细节低对比度分析体模（CDRAD 2.0）进行DR摄影,管电压分别为70 kV、90 kV;通过手动调节,设定16个不同的FFD,在100～250 cm范围内以10 cm递增。记录曝光指数（EI）,采用X线剂量仪测量体表入射剂量（ESD）和管电流,计算影像质量因子倒数（IQF_inv）,并进行统计学分析。结果 管电压70 kV时,FFD与管电流呈高度正相关（r₁=0.993,P<0.05）;FFD与EI呈中度正相关（r₂=0.649,P<0.05）;FFD与ESD呈高度负相关（r₃=-0.935,P<0.05）;FFD与IQF_inv呈中度度负相关（r₄=-0.699,P<0.05）。管电压 90 kV时,FFD与管电流呈高度正相关（r₅=0.985,P<0.05）;FFD与EI无相关性（r₆=-0.206,P>0.05）;FFD与ESD呈高度负相关（r₇=-0.968,P<0.05）;FFD与IQF_inv呈中度负相关（r₈=-0.628,P<0.05）。r₁与r₅、r₃与r₇、r₄与r₈差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 AEC模式下DR摄影,随着FFD自100～250 cm范围内增加,可降低辐射剂量,但影像细节低对比度会略有降低,在实际应用中应根据诊断要求进行FFD参数的优化。     

水灌肠螺旋CT增强扫描对结肠癌的诊断价值

结肠癌是消化道好发的恶性肿瘤之一.在我国近年来发病率明显上升.影像学检查是发现结肠癌并准确分期、指导治疗的重要方法.传统气钡双重造影是影像学检查的主要方法,随着螺旋CT扫描技术的发展,CT已广泛应用于结肠癌的诊断,成为此类疾病的主要检查手段.现将45例临床高度怀疑结肠癌患者水灌肠螺旋CT检查结果与内窥镜或手术病理结果进行对比分析,现报告如下.     

心理疏导及行为干预在CT增强扫描中的应用

目的:探讨接受螺旋CT增强扫描患者的心理状况、影响因素及应对方法。方法:将接受CT增强扫描的患者400人随机分为研究组和对照组,每组200人,对照组进行常规护理及指导,研究组在对照组基础上应用心理应激理论进行检查前、检查中和检查后全程心理疏导及行为干预;对2组患者检查前血压、心率的变化进行比较,采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:研究组检查前收缩压、心率波动低于对照组,2组比较差异有显著性(P0.05);研究组干预后SAS评分低于对照组,2组比较差异有显著性(P0.05)。结论:心理疏导及行为干预有助于改善接受螺旋CT增强扫描患者的恐惧、焦虑心理,使患者各项指标趋于正常,确保检查顺利进行。     

脊柱曲度的放射线测量进展

脊柱是一可屈性复杂结构，各种脊柱病变对脊柱运动稳定性的影响及脊柱矫形术式和内固定器疗效评价都涉及到对脊柱运动的了解。正确分析和评价影像检查结果，对各种牵引方式及手法的选择可起到指导作用，对提高临床诊断水平和腰椎疾病的治疗效果有十分重要的意义。研究脊柱的生物力学，     

CT增强扫描的护理体会

目的：总结出对行CT增强扫描患者所实施的特殊护理干预措施。方法：通过使用高压注射器对508例行CT增强扫描患者进行扫描前、扫描中及扫描后的护理。结论：对实施了系统护理干预的CT增强检查患者可确保一次顺利圆满的完成检查，获取高质量的CT图像。     

腰椎X线摄影人工智能测量技术研究进展

腰痛是全球范围内普遍存在的公共健康卫生问题,但临床医师对腰椎X线图像的视觉分析和主观判断已不能满足临床精准化、定量化的诊疗需求。近年来,人工智能（AI）及大数据技术的蓬勃发展,为医疗图像的智能检测和定量分析提供了条件和基础。众多学者通过人工神经网络、支持向量机和卷积神经网络等模型的建立和算法的改进,使腰椎X线定量分析及诊断成为可能。AI技术与医疗图像的交叉融合在减轻临床医师工作负荷、有效降低或消除手工测量误差和辅助临床医师从定量角度更客观地评估脊柱畸形等疾病具有很好的应用前景。目前,AI技术辅助腰椎疾病诊断的发展仍处于早期阶段,AI算法的改进、高质量数据库建立及制定新参数的量化标准等需要进一步探索。     

介入治疗26例下肢深静脉血栓形成患者的护理

目的26例深静脉血栓形成患者经介入治疗后的护理意义。方法术前做好健康教育及心理护理，讲解介入治疗的目的、方法以及术中如何配合，消除疑虑。术后对穿刺部位、生命体征及可能发生的肺栓塞、滤器移位等并发症严密观察。结果本组患者经介入治疗后，24例患者得到满意的治疗效果。结论介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是介入成功治疗下肢静脉系统血栓形成患者的重要保证。     

截瘫后骨化性肌炎一例

患者男性 ,32岁。坠落伤后双下肢功能障碍 6小时。既往无外伤史。查体 :神志清 ,胸腰段后凸畸形 ,胸 1 2、腰 1椎体棘突压痛较明显。双下肢对称性感觉、运动、反射功能消失 ,肌力 0级。胸腰段椎体正侧位片示 :胸 1 2椎体重度压缩性骨折 ,呈前窄后宽楔形改变。临床诊断为 :胸 1 2椎体重度压缩性骨折并双下肢截瘫。截瘫后 2 8天 ,患者右髋、右膝关节周围软组织肿胀 ,关节被动活动轻微受限 ,局部皮温正常 ,浅静脉无怒张。右髋、右膝关节周围软组织区可触及不规则质硬之肿块。右髋关节正位片示 :右髋关节髂前下棘至股骨粗隆间软组织区絮状钙化 ,…