西安市30~36月龄幼儿肥胖遗传度及4个SNPs位点多态性分析

目的 分析西安市30~36月龄幼儿肥胖遗传度，探讨4个与体重指数相关的基因单核苷酸多态性（SNPs）位点在幼儿肥胖易感性中的作用。方法 选取2017年3月至2018年12月在西安市随机抽样的4个社区的30~36月龄幼儿1 637例为研究对象，对幼儿行体格测评，对家长进行问卷调查，用Falconer回归法计算幼儿肥胖的遗传度。共收集到297例行血生化检查幼儿的静脉血样本，其中肥胖/超重儿140例（肥胖/超重组），正常体重儿157例（正常体重组）。应用MassARRAY RS1000分型技术对CDKAL1基因rs2206734、KLF9基因rs11142387、PCSK1基因rs261967和GP2基因rs12597579位点进行检测，比较肥胖/超重组与正常体重组幼儿等位基因、基因型的分布差异，进一步用非条件logistic回归模型分析显性、隐性遗传模型效益。结果 1 637例幼儿中，肥胖双亲的遗传度为83%±8%，源于母亲的遗传度为86%±11%，略高于源于父亲的78%±12%。rs2206734位点等位基因和基因型、rs261967位点基因型分布在肥胖/超重组和正常体重组幼儿间比较差异有统计学意义（P < 0.0125）；rs2206734携带T等位基因的个体肥胖的风险低于纯合子CC个体（OR=0.24，P < 0.0125）；rs261967纯合子GG个体肥胖的风险显著高于携带A等位基因的个体（OR=4.11，P < 0.0125）。结论 遗传因素在幼儿肥胖发病中起重要作用；CDKAL1基因rs2206734和PCSK1基因rs261967位点SNPs和西安市30~36月龄幼儿肥胖易感性相关。     

脑卒中高危人群颈动脉斑块发病状况及危险因素分析

目的研究脑卒中高危人群颈动脉斑块发生情况并分析其危险因素。方法在高血压、糖尿病患者管理数据库中通过问卷调查、体格检查及实验室检查等方式,评估出55岁以上的脑卒中高危人群400例,并对符合研究条件的276例高危人群进行颈动脉超声检查,对数据进行分析。结果共有199人检查中发现颈动脉斑块,发生率为72.10%。颈动脉斑块部位性别间分布无统计学意义(P0.05)。颈动脉分叉处斑块患者占60.80%,颈内动脉及颈动脉处斑块患者占27.14%,且左右侧斑块分布差异无统计学意义。高血压患者颈动脉斑块更好发于颈内动脉起始端及颈总动脉处,高血压合并糖尿病患者好发于颈动脉分叉处。脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块与年龄、同型半胱氨酸有密切的关系。结论高血压合并糖尿病患者的斑块发病风险更加明显,说明在高血压基础上血糖的增加会加重动脉的粥样硬化。年龄和同型半胱氨酸可能是脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素。     

正畸钢丝冠内固定治疗磨牙纵折的应用

目的:改进磨牙纵折保留治疗的固定方法.方法:对56颗磨牙纵折采用正畸钢丝冠内固定、牙体牙髓治疗加全冠修复的综合治疗,保留患牙.结果:56颗磨牙纵折成功49颗,失败7颗,有效率为87.5%.结论:在磨牙纵折的保留治疗中,正畸钢丝冠内固定是一种较佳的固定方法.     

COVID-19国际科研合作网络特征及演变研究

 目的 通过对2019冠状病毒病（coronavirus disease 2019,COVID-19）的国际科研合作网络进行深入分析,为研究人员掌握研究现状和探索合作路径提供参考。方法 基于Web of Science核心合集的ESI高被引论文数据,将纳入文献按出版时间分为4个阶段,利用多元统计和社会网络分析方法,揭示COVID-19国际科研合作率、科研合作团队规模、合作网络特征及其演变规律。结果 截至2021年4月30日,检索得到ESI高被引论文3 794篇,根据文献筛选标准,共纳入3 715篇作为研究样本。国际总体科研合作率达到34.27%,发文量最多的10个国家中,中国合作率最低（34.53%）,其余国家均超过50%,中美两国的合作率在4个阶段中呈逐步下降趋势。科研合作团队规模整体呈上升趋势,在整个科研合作网络中,第二阶段规模最大、紧密程度最高,此后网络规模呈缩小趋势。合作网络不断呈向中心聚集状态,中国在第一阶段的核心度是0.741,位于核心位置,从第二阶段开始美国代替中国,一直是合作网络的核心,英国则排在第二位。结论 COVID-19国际科研合作程度整体较高,合作网络逐渐呈向心聚集趋势,美国仍是合作网络的核心。     

基于网络药理学和分子对接技术分析川楝子致肝毒性机制

目的 通过网络药理学及分子对接技术探究川楝子肝毒性机制。方法 通过TCMSP、PubChem、SwissADME数据库及文献检索筛选川楝子的潜在毒性成分,利用SwissTargetPrediction数据库预测潜在毒性成分的作用靶点,再通过GeneCards数据库搜索与肝脏损伤相关的靶点,将毒性成分预测靶点与肝脏损伤靶点取交集靶点,获得毒性成分肝脏潜在作用靶点,再利用软件Cytoscape 3.8.2版进行毒性成分–预测靶点、毒性成分–潜在作用靶点、蛋白相互作用（PPI）网络、毒性成分–潜在作用靶点–核心通路网络的构建,采用AutoDock 1.5.6版进行分子对接,并应用PyMOL软件对对接结果进行可视化示例。结果 筛选得到6个川楝子潜在毒性化合物,分别是toosandanin、meliasenin B、trichilinin D、1-O-tigloy-1-O-debenzoylohchinal、butenolide、5-hydxoymethylfurfural,与肝脏损伤共同作用靶点103个。GO和KEGG结果显示,川楝子通过蛋白质磷酸化、凋亡过程的负调控、对异种生物刺激的反应、酶激活的正向调控等过程引起肝脏毒性。分子对接结果显示,川楝子中toosandanin、trichilinin D、1-O-tigloy-1-O-debenzoylohchinal与关键靶点具有较好的结合能力。结论 应用网络药理学及分子对接技术对川楝子致肝毒成分、机制、靶点、通路进行了初步探索,为进一步对川楝子的临床应用研究和效应机制提供数据支持。     

乙肝相关混合型肝细胞癌-胆管癌切除术后早期复发的影响因素

目的 探讨乙肝相关混合型肝细胞癌-胆管癌（combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CCA）患者手术切除后早期复发的影响因素。方法 收集2016年1月至2020年12月在解放军总医院第五医学中心行根治性切除并经病理证实的乙肝相关cHCC-CCA患者40例。收集临床病理及随访资料。采用Kaplan-Meier分析无复发生存（recurrence-free survial,RFS）情况。采用单因素和多因素分析确定独立预后因素。结果 患者术后1年、1.5年、2年累积无复发生存率分别为37.5%、15.0%和2.5%,无复发生存中位时间为11.4个月。单因素及多因素分析显示,微血管癌栓分型M2（HR 4.196,95%CI 1.147~15.357,P=0.030）、非解剖性肝切除（HR 2.551,95%CI 1.051~6.193,P=0.039）、术前乙肝病毒载量>100 IU/mL（HR 3.391,95%CI 1.090~10.557,P=0.035）,是影响乙肝相关cHCC-CCA患者术后复发的独立因素。结论 微血管癌栓分型为M2、非解剖性肝切除、术前乙肝病毒载量>100 IU/mL可能是影响乙肝相关cHCC-CCA早期复发的独立危险因素。     

疏肝解郁法治疗帕金森病后抑郁探析

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,其非运动症状日益受到重视。抑郁是帕金森病患者常见的非运动症状之一,是导致患者生活质量严重下降的重要因素。笔者认为本病属于"颤证"与"郁证"范畴,属于因病致郁,临床所见多以肝气郁结型为主,本文通过分析帕金森病后抑郁的病因病机,阐述应用疏肝解郁法治疗帕金森后抑郁的理论基础。     

白花蛇舌草-半枝莲药对配伍研究分析

从中成药制剂、现代研究等方面对白花蛇舌草-半枝莲药对配伍研究进行分析,在此基础上提出展望,建议从配伍前后活性成分吸收、代谢等环节,阐明白花蛇舌草-半枝莲配伍的科学内涵,为药对的研究提供方法学借鉴。     

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青浦区居民同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与高血压患病相关性研究

目的研究上海市青浦区自然人群中同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与高血压疾病风险的相关性。方法采用PPS抽样,对上海市青浦区9个街镇18岁以上户籍人群进行调查,并进行血压测试以及Hcy、hs-CRP、总胆固醇、甘油三酯等相关生化指标分析。将受试者按照患者自报被乡镇级或以上的医院确诊为高血压情况,分为高血压患病组和非高血压患病组,采用Pearson卡方法比较并分析Hcy和hs-CRP水平与心脑血管疾病的关联性,采用多元logistic回归分析高血压的危险因素。结果在青浦区11个街镇随机抽取的5,061名人群中,除去部分数据不全的居民后,获得了5029名居民的相关数据。统计分析结果显示,年龄与高血压的发生发展有明显关系;Hcy、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白比值对hs-CRP水平有影响,其中HDL为保护因素。随着Hcy水平升高,hs-CRP也会随之升高,高血压患病风险增加。结论 Hcy和hs-CRP水平升高很可能是高血压发生发展的重要危险因素。