经桡动脉和股动脉路径行全脑血管造影和颈动脉支架置入术患者辐射剂量及照射时间研究

目的对比经桡动脉和股动脉路径行脑数字减影血管造影术(DSA)和颈动脉支架置入术患者辐射剂量及照射时间。方法分析2012年1月至2018年9月在四川大学华西医院和成都市第七人民医院行DSA与DSA+颈动脉支架置入术(CAS)的213例患者,其中行DSA患者147例,DSA+CAS者66例。术前先对患者行Allen‘s试验,桡动脉搏动良好且试验阳性经患者同意行桡动脉穿刺者为观察组,其余行股动脉穿刺者为对照组。行DSA患者中对照组52例,观察组95例。行DSA+CAS患者中对照组24例,观察组42例。对照组行股动脉穿刺,观察组行桡动脉穿刺。分别对比不同介入方式的DSA与DSA+CAS患者累积剂量(CD)、总剂量面积乘积(DAP)、电影(DAP)、透视(DAP)、透视时间及采集帧数、射线照射时间及术后并发症。结果两组DSA患者射线照射时间及假性动脉瘤对比差异无统计学意义(P0.05),观察组患者血肿及尿潴留发生率均明显低于对照组(P0.05)。两组DSA+CAS患者假性动脉瘤发生率对比差异无统计学意义(P0.05),观察组射线照射时间、血肿及尿潴留发生率均明显低于对照组(P0.05)。两组DSA患者CD、总剂量DAP、电影DAP、透视DAP及采集帧数对比差异无统计学意义(P0.05),DSA+CAS患者中观察组患者CD、总剂量DAP、电影DAP、透视DAP及采集帧数均明显较对照组小(P0.05)。结论经桡动脉和股动脉路径相比行全脑血管造影对辐射剂量及照射时间均无显著影响,但经桡动脉可明显降低术后并发症发生率。经桡动脉行颈动脉支架置入术较股动脉路径可明显降低辐射剂量,缩短照射时间,降低并发症发生率。     

硝苯吡啶治疗醛固酮瘤一例

女性,26岁。近1年来患者感头痛、头晕、全身乏力,伴视力模糊,症状逐渐加重。外院测血压29.3/18.7kPa血钾2.4mmol/L,曾用心得安、多种利尿剂及降压药无效,于1987年11月17日收入院。入院后观察:血压24.0～29.3/12.0～     

深圳市龙岗区2009-2011年登革热媒介监测分析

目的 了解广东省深圳市龙岗区成蚊携带登革病毒状况与健康人群登革病毒抗体水平,为登革热的流行风险评估提供客观依据.方法 于2009-2011年对龙岗区10个街道和21个大运场馆进行蚊种构成及密度监测,检测成蚊携带登革病毒和健康人群的登革病毒IgG抗体水平.结果 2009-2011年龙岗区共捕获25 556只成蚊,其中东乡伊蚊和白纹伊蚊分别占2.45％与1.60％;学校和工地的诱蚊诱卵指数均高于平均水平,分别为18.34％和11.29％;不同生境成蚊密度以医院最高,达27.67只/灯;从2批伊蚊标本中检测有登革病毒,其中1批标本经测序分析与登革病毒Ⅱ型流行株同源性最高,达98％;检测884名健康人群中登革病毒IgG抗体阳性率为4.20％(37/884).结论 深圳市龙岗区伊蚊密度较低,但伊蚊携带登革病毒的效能较高,登革病毒已经在龙岗区自然界中存在.     

用~(35)S、~(75)Se双示踪方法研究大骨节病区水粮喂养大白鼠肋软骨中硫、硒代谢的关系

根据以往的研究报道,大骨节病与病区水粮有关;用病区水粮喂养的动物存在低硒和硫代谢障碍;硒对软骨硫代谢有一定影响。为了在同一机体内同时观察大骨节病病区水粮喂养动物软骨中硫、硒代谢的关     

高钙血症

在正常情况下,血钙维持在2.25～2.6mmol/L(9～10.3mg%),性别之间及各实验室正常标准可有微小差别。甲状旁腺激素(PTH)、维生素D及降钙素(CT)对维持血钙水平起决定性作用,镁通过与PTH相互作用可影响钙平衡。钙离子具有生物活性,约占血总钙的50%,,     

同型半胱氨酸及其相关酶基因多态性与糖尿病周围神经病变的关系

研究对象为 2型糖尿病 (DM )有周围神经病变组 (60例 )、2型DM无周围神经病变组 (4 6例 )和正常对照组 (5 0例 )。分别测定 3组血浆同型半胱氨酸 (Hcy) ,血清叶酸、维生素B12 水平及Hcy代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)的基因型。结果显示 ,高Hcy及低叶酸、维生素B12 水平与 2型DM患者伴发周围神经病变相关 ,而MTHFR的基因多态性只与DM有关而与DM周围神经病变无相关性。     

显微手术治疗颅内动脉瘤34例报道

目的：探讨颅内动脉瘤的手术方法。方法：对34例颅内动脉瘤的病人进行显微外科手术治疗，术后判断疗效。结果：优(无任何功能障碍)22例；良(有经度神经功能障碍)6例；差(有严重神经功能障碍)4例；死亡2例。结论：正确把握机会，显微外科手术可以明显提高颅内动脉瘤病人的治愈率，降低死亡率。     

小骨窗开颅并腰大池引流术治疗脑室铸型14例分析

目的：探讨小骨窗开颅并腰大池引流术治疗脑室铸型的临床疗效及应用价值。方法：经出血侧颞部小骨窗开颅清除脑内、脑室内血肿并脑室尿激酶灌注外引流，7天拔管后行腰大池引流术治疗全脑室铸型病人14例。结果：14例中4例恢复日常生活，3例部分自理生活，3例偏瘫，1例植物生存，3例死亡。死亡率为21．4％，低于30％～60％的传统手术死亡率。结论：小骨窗开颅并腰大池引流术治疗全脑室铸型能降低病死率，改善预后，减少并发症。     

急性亚硝酸盐中毒的抢救

我院自1983年至1987年收治三批亚硝酸盐集体中毒者,共24例。近年中毒病例屡有发生,也有错诊而贻误治疗者,为此报道如下。临床资料本组24例病人均为青年男性,身体健康,食后1～2小时出现头晕,恶心、呕吐、四肢麻木,抽搐,烦燥不安,紫绀和呼吸困难等。其中3例病人来诊时呼吸停止,紫绀和昏迷。即用美兰,维生素C,辅酶A,葡萄糖及吸氧等对症处理而临床迅速好转,