乐德行老中医论治肝硬化之经验

肝硬化在古代医学亦称为积聚，所谓积聚是由于正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致。以腹内结块。或胀或痛为主要临床特征的一类病证。乐德行教授根据其深厚的中医理论，结合多年的临床实践，在治疗肝硬化方面经验颇为丰富。乐老采用名方之一一贯煎在临床上取得显著疗效，其组方精妙，临证可用之证甚广，本文就乐老应用一贯煎加减治疗肝硬化作一小结。     

某医院环氧乙烷中毒事故现场调查分析

目的分析某医院环氧乙烷中毒事故的发生原因。方法依据作业现场职业病危害因素的监测方法、作业场所职业接触限值,对事故现场进行监测,结合职业卫生学调查,分析中毒事故发生的原因。结果事故发生后第7天监测的最高点环氧乙烷浓度超标40倍;第8天最高点超标约0.5倍;第12天均未检出。结论这是一起由于消毒柜使用的环氧乙烷气体泄漏导致医务人员环氧乙烷中毒的事故。环氧乙烷消毒间存在环氧乙烷的危害,在手术室可行性论证阶段应进行职业病危害评价;在进行初步设计时,其设置区域应与相对密闭的手术室隔离。用人单位应加强管理,以杜绝类似事故的发生。     

某包装物厂职业病危害控制效果评价

目的探讨某厂塑料编织袋和塑料包装容器生产装置的职业病危害因素控制效果,确保作业人员的生产安全和身体健康。方法通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平和定量分级结果,对试运行期间的作业人员的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行评价。结果本项目存在的职业病危害因素中化学物质有丁醇、二甲苯、甲苯、乙苯、邻苯二甲酸二丁酯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、一氧化碳、甲醛;粉尘有聚乙烯粉尘、聚丙烯粉尘;物理因素为噪声,共计12种。检测结果表明,部分工种甲苯、聚乙烯粉尘超过国家卫生标准。对其防护设施进行改造后,各工种接触甲苯、聚乙烯粉尘的浓度均符合标准要求。结论本项目职业病防护设施改造前职业病危害严重,对职业病防护设施进行改造后,作业场所作业人员接触职业病危害因素的浓（强）度均符合国家卫生标准。     

拉米夫定联合清肝解毒汤对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎多聚酶基因变异的影响

目的观察拉米夫定联合清肝解毒汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者对HBVYMDD变异的影响。方法将74例未间断服用拉米夫定治疗1年的未发生YMDD变异的慢性乙型肝炎患者分为对照组34例,治疗组40例,治疗组给予拉米夫定联合清肝解毒汤治疗、对照组给予单独服用拉米夫定治疗,治疗6个月,观察患者YMDD变异、ALT水平的变化。结果治疗3个月后,治疗组YMDD变异发生率为8%,对照组YMDD变异发生率为25%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月后,治疗组治疗YMDD变异发生率为14%,对照组YMDD变异发生率为37%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组血清丙氨酸氨基转移酶比较,差异无统计学意义（F=0.238,P〉0.05）;治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶比较,差异无统计学意义（F=0.185,P〉0.05）。结论清肝解毒汤联合拉米夫定可减少HBVYMDD变异的发生。     

某铅酸蓄电池生产企业通风设施评价及改造

目的了解某铅酸蓄电池生产企业多年来频发职业性铅中毒的原因,探讨有效措施降低铅中毒的发病率。方法对某铅酸蓄电池生产企业进行职业病危害因素检测,对通风设施进行评价与改造。结果该企业原作业场所铅监测点的超标率为62．9％,最高点超标207倍;工种的超标率为64．6％,最高超标139倍;通风不良的排风口占72．0％,主要是通风管道堵塞或破损,造成控制风速不达标。对原有通风设施进行重新疏通,更换排铅烟管道,更新铅尘除尘器的过滤袋。改造后作业场所铅监测点的超标率下降为13．2％,最高浓度超标5倍。企业铅中毒新发病例数由每年17例下降为每年3例。结论该企业由于通风系统维护不当造成作业场所空气中铅浓度严重超标,导致铅中毒发病率较高,对通风系统改造后,作业场所铅浓度明显改善,铅中毒患者减少。     

牙周牙髓联合病变与牙周感染的相关性分析

目的分析牙周牙髓联合病变与牙周感染的相关性。方法回顾性分析2013年2月至2014年2月郑州市口腔医院收治的100例（100颗牙）牙周牙髓联合病变患者的临床资料。结果观察组中46例患者检出致病菌,54例患者未检出致病菌,阳性率为46％;对照组中所有患者均没有检出致病菌,阳性率为0。主要病原菌包括牙龈卟啉单胞菌、齿垢螺旋体、福赛类杆菌等。观察组患者的阳性率明显比对照组高（P〈0．05）。结论牙周牙髓联合病变的一个重要症状就是牙周感染,临床可将牙周感染作为诊断牙周牙髓联合病变的主要依据。     

新疆地区代谢综合征中医药整体观防治

目的:探讨新疆地区代谢综合征的整体观治疗。方法:以中西医学相关文献从整体观理论探讨本病的治疗特色和优势。结论:本病病机以脾肾亏虚为本,痰瘀互阻为标,肝失疏泄是其中间环节,虚损变证是其最终结果。     

伢典凝胶去腐技术在龋齿治疗中的应用

目的评价Carisolv（伢典）凝胶去腐技术治疗龋齿的临床效果和患者的接受程度。方法选择98例127颗巾、深龋患牙作为研究对象。按照门诊就诊顺序分为Carisolv组和对照组，Carisolv组应用Carisolv（伢典）凝胶化学一机械去腐技术，对照组常规牙钻去腐，制备洞型，两组均用FujiGCIX玻璃离子充填患牙。结果治疗过程中无疼痛率、患者合作率，Carisolv组优于对照组（P〈0．01）。Carisolv组术后1a成功率及继发龋发生率分别为85．24％和9．84％，与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）．结论Carisolv（伢典）凝胶去腐技术在龋齿治疗过程巾减少牙钻和麻醉的使用，减轻了患者的疼痛和不适感，提高了治疗成功率。