新生儿淋菌性结膜炎误诊为卡他性结膜炎

【病例】　男 ,2 5天。出生后家长即发现患儿双眼红肿、流脓 ,无发热等全身症状。曾两次在我院门诊就诊 ,诊断为双眼急性卡他性结膜炎 ,予 10 %磺胺醋酰钠、5 %氯霉素眼药水点眼 ,症状无明显好转 ,收入院。查体 :双眼球运动自如 ,挤压泪囊无分泌物溢出 ;结膜中度充血 ,结膜囊内可见脓性分泌物 ;巩膜无充血、黄染及结节 ;角膜清亮透明 ;前房深浅正常 ,房水清亮 ;瞳孔约3 5ｍｍ ,直接及间接对光反射灵敏。血常规正常 ;结膜囊分泌物细菌学检查发现淋病双球菌。诊断为淋菌性结膜炎 ,给予严格隔离 ,氧氟沙星眼药水、青霉素眼药水点双眼 ,青霉素 4…     

不同术式治疗小度数集合不足型间歇性外斜视疗效分析

目的探讨不同的手术方式对于小度数集合不足型间歇性外斜视的治疗效果。方法收集2007年1月~2014年2月在我院就诊、符合小度数集合不足型间歇性外斜视诊断的患者158例,根据所行手术方式不同分为三组。其中单眼外直肌后徙术组44例,单眼内直肌缩短术组63例,单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组51例。术后随访6~12个月观察眼位及双眼视功能恢复情况。结果三种手术方式术后远期正位率的比较:单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组,术后正位率优于单眼外直肌后徙组,χ~2=15.587,P=0.001,差异有统计学意义(P0.05);优于单眼内直肌缩短术组,χ~2=13.063,P=0.001,差异有统计学意义。术后双眼视功能恢复比较:单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组,术后视功能恢复优于单眼外直肌后徙组,χ~2=9.633,P=0.022,差异有统计学意义;优于单眼内直肌缩短术组,χ~2=10.270,P=0.016,差异有统计学意义。结论对于小度数集合不足型外斜视的患者手术宜选择单眼少量外直肌退后联合内直肌缩短,有助于改善集合功能,稳定眼位。可以作为治疗小度数集合不足型外斜视的首选术式。     

缺点逆用法在病区护理管理中的应用

缺点逆用法是指利用事物的缺点进行创新的方法.将缺点逆用法应用于护理排班和人员工作安排后,同期病人满意度较应用前提高(P<0.01),护患纠纷、护护矛盾减少(P<0.05),公物卫材耗费降低(人均减少3.40元).     

扩散思维与收敛思维结合用于护理管理中的效果观察

目的:寻求护理管理的有效方法,提高科室护理工作质量和工作效率。方法:充分发挥科室护理人员的集体智慧,围绕问题提出各自见解或方案,护士长综合大家意见找出最佳方案。结果:两种思维方法结合运用使问题和方案考虑得更全面,可执行性好,促进了护理管理的发展,提高了病人满意率。结论:扩散思维与收敛思维结合用于护理管理有积极的作用。     

追问思维在病区护理管理中的应用

目的提高护理质量和患者满意度。方法在病区护理管理和临床护理工作中运用追问思维找出问题的根源,最后彻底解决问题。结果运用追问恩维方法后同期患者满意度较运用追问思维方法前显著提高（P〈0．05，P〈0.01）。结论工作中运用追问思维有利于提高护理质量．从而提高患者满意度.     

追问思维在病区护理管理中的应用

目的 提高护理质量和患者满意度.方法 在病区护理管理和临床护理工作中运用追问思维找出问题的根源,最后彻底解决问题.结果 运用追问思维方法后同期患者满意度较运用追问思维方法前显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 工作中运用追问思维有利于提高护理质量,从而提高患者满意度.     

新生儿泪囊炎患儿的治疗及护理

目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗护理方法.方法 对631例(739眼)新生儿泪囊炎患儿采用抗生素眼药水点眼加泪囊按摩、泪道冲洗和泪道探通治疗和精心护理.结果 点眼、按摩治愈25眼,泪道冲洗治愈74眼,泪道探通治愈628眼(1次探通治愈554眼、2次探通治愈74眼).12眼经3次探通仍未通畅,嘱家长为患儿多点眼、按摩泪囊和定期复诊.患儿均无继发感染或泪小管撕裂等并发症发生.结论 对新生儿泪囊炎患儿采用循序渐进的治疗方法可取得较满意的效果,而系统全面的健康教育,轻、稳和准的操作手法,完善的治疗后护理是避免并发症、促进患儿康复的重要措施.     

集合不足型外斜视手术治疗及双眼视觉重建的相关研究

目的:观察集合不足型外斜视术后双眼视功能的恢复及眼位回退情况。方法:对83例行单眼外直肌后徙联合内直肌缩短的集合不足型外斜视患者手术前后的眼位、双眼视功能、进行回顾性总结和分析。斜视手术以单眼外直肌后徙联合内直肌缩短为主设计。术前有一级视功能患者如术后欠矫则进一步在同视机下行双眼融合功能训练。术后随访6～12(平均8)mo。结果:术前视远平均外斜度为-35.6△(-15△～80△),视近平均外斜度为-56.5△(-30△～-95△);术后视远平均外斜度为-6.5△(+11△～-19△),视近平均外斜度为-13.2△(+9△～-20△),术后视远视近斜视度与术前视远视近斜视度的比较差异有统计学意义(P=0.000),术前双眼视功能和术后双眼视功能比较差异有显著性,术后远期视远视近外斜度的差值明显降低,平均斜视度差值从术前的19△下降到术后的5.5△(P=0.000)。结论:集合不足型外斜视患者行单眼外直肌后徙联合内直肌缩短;术后如双眼视功能进一步恢复则术后远期效果较好,回退率较低。     

缺点逆用法在病区护理管理中的应用

缺点逆用法是指利用事物的缺点进行创新的方法。将缺点逆用法应用于护理排班和人员工作安排后，同期病人满意度较应用前提高（P〈0．01），护患纠纷、护护矛盾减少（P〈0．05），公物卫材耗费降低（人均减少3.40元）。