加味黄连温胆汤治疗痰热夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征20例

目的:观察加味黄连温胆汤对痰热夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。对照组予一般性治疗,观察组在对照组基础上加用加味黄连温胆汤治疗。两组疗程均为2个月,比较两组治疗前后中医证候积分、AHI值、LSa O2及ESS评分的差异。结果:治疗后两组临床疗效、中医证候积分、AHI值、LSa O2比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组单项症状积分比较:嗜睡症状比较,差异无统计学意义(P0.05);白天嗜睡、倦怠身重、头晕头痛、口干口苦、唇甲紫暗、舌苔比较,差异有统计学意义(P0.01)。ESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味黄连温胆汤配合一般性治疗对改善OSHAS临床症状、AHI值、LSa O2有效,尤其对改善白天嗜睡、倦怠身重、头晕头痛、唇甲紫暗、口干口苦、舌苔等具有一定优势。但对改善ESS评分没有优势。     

老年人腹腔镜胆囊切除围手术期的处理

老年人重要脏器功能减退,多伴有慢性疾病,行腹腔镜手术时,麻醉和手术可进一步影响心脏功能和血液动力学改变,手术风险明显增加。如何根据老年人的临床特点,注重围手术期的综合处理,提高老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性,现将我院LC2526例中60岁以上老年患者158例(占6.25%)的     

稳心复脉汤联合心律平治疗房性心律失常45例

目的探讨房性心律失常采用稳心复脉汤联合西药心律平治疗的临床疗效。方法选用我院近几年来所收治的90例房性心律失常患者作为对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行稳心复脉汤联合西药心律平治疗,对照组患者单独服用稳心复脉汤治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,且治疗后研究组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗过程中均未出现肝肾功能异常等不良反应。结论稳心复脉汤联合西药心律平治疗房性心律失常重症患者具有显著疗效,有助于患者生活质量的改善,临床应用价值极高,值得推广应用。     

辅酶Q10辅助性治疗充血性心力衰竭161例报告

目的：观察辅酶Ｑ１０（ＣｏＱ１０）辅助性治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效及分析其对顾后的影响。方法：对１６１例ＣＨＦ患者根据用药情况随机分为两组。Ⅰ组７２例，为基础抗心力衰竭治疗：Ⅱ组８９例，在基础抗心力衰竭治疗上加用ＣｏＱ１０（３０～６０ｍｇ／ｄ），疗来８～１２周。结果：Ⅱ组与Ⅰ组相比；总有效率提高显著（Ｐ〈０．０１）；心律失常、关地黄中毒发生率明显降低（Ｐ〈０．０５）；病死率显著下降（Ｐ〈０     

胃嗜酸性肉芽肿7例报告

作者报告1984年以来,手术治愈胃嗜酸性肉芽肿7例。均经病理证实。对本病的病因进行了探讨。本病术前术中诊断困难,胃镜下活检是术前确诊本病的唯一手段;正确的术中判断取决于快速冰冻切片检查。手术治疗是首选方法。     

食管胃粘膜活瓣套叠吻合术88例报告

目的 为了预防食管胃吻合口的并发症，我们自行设计一种新的吻合方法－食管胃粘膜活瓣套叠吻合术，并分析验证此术式防止吻合口瘘、狭窄和反流的效果和原理。方法 采用多指标检测方法，对来院随诊者进行临床观察、食管钡餐造影、胃镜、食管压力测定和24h和食管pH监测。结果 临床观察、食管钡餐造影、胃镜检查证实式术式对防止吻合口瘘、狭窄和反流具有良好的效果；食管压力测定和24h食管pH监测验证了此术式吻合口有一高压带，此压力相近于食管下括约肌的生理性高压带，pH监测参照许国铭标准均在正常范围内，表明无酸碱反流。结论 （1）此术式可预防吻合口瘘和狭窄。（2）此术式吻合形成的高压带类似于食管下括约肌的功能，粘膜活瓣类似甚至强于贲门的粘膜“玫瑰花结”功能，验证了此术式有良好的抗反流作用。（3）此术式可改善食管、贲门病变切除术后病人的生命质量，手术不复杂，是一种值得推荐的方法。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭83例临床观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗心力衰竭(CHF)的疗效及对预后的影响. 方法 83例CHF患者随机分成两组.两组均予常规西药治疗.治疗组加用芪参益气滴丸治疗,疗程12周. 结果 治疗组总有效率提高显著(P＜0.01);同时减少利尿剂、洋地黄用量,因而明显降低毒副作用(P＜0.05);年住院率及病死率均显著下降(P＜0.05). 结论 芪参益气滴丸治疗CHF可提高疗效,降低毒副作用.减少住院率及病死率,改善患者预后.     

肝脓肿非手术治疗的探讨

介绍非手术治疗肝脓肿323例。细菌性265例,阿米巴性和混合性各28例,结核性2例,病死率2.5％。探讨了超声波对肝脓肿的诊断和治疗价值,及非手术治疗的原则和适应证,认为对无并发症的肝脓肿非手术治疗优于手术,经皮肝穿刺置管引流可替代手术治疗。     

自制双瓶式可调控负压闭式引流装置治疗顽固性气胸

目的 观察自制双瓶式可调控负压闭式引流装置治疗顽固性气胸的疗效.方法 遵照胸腔闭式引流术的原理,利用临床工作中容易获得的材料自制成可调控负压闭式引流装置,持续负压吸引促使肺复张.结果 本组55例,其中50例应用该技术治愈,疗效确切,无并发症.另5例因效果不佳改为剖胸探查.结论 该技术所用的材料易得、制造容易,简便实用、安全有效,并发症少,明显缩短病程,治愈率高.在各类医院易于开展,值得临床推广应用.