补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗老年性骨质疏松症的临床研究

目的观察补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法将120例SOP患者按照随机数字表法分为2组。2组均予碳酸钙D_3咀嚼片(Ⅱ)口服,对照组60例予伊班膦酸钠注射液联合仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组60例予伊班膦酸钠注射液联合补肾健脾通络汤治疗。2组均治疗6个月。比较2组中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及股骨颈、第2～4腰椎(L_(2～4))、髋部骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月中医证候评分及总积分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月中医证候评分及总积分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月疼痛VAS评分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月股骨颈、L_(2～4)、髋部BMD均高于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月股骨颈、L_(2～4)、髋部BMD均高于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月BGP、PⅠNP较治疗前均升高(P0.05),β-CTx较治疗前均降低(P0.05);且治疗组治疗后及治疗后6个月BGP、PⅠNP均高于对照组同期(P0.05),β-CTx均低于对照组同期(P0.05)。结论补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗SOP疗效确切,能有效减轻临床症状,缓解疼痛,提高BMD,改善骨代谢生化指标水平,且副作用少,安全性高。     

新伤续断汤对髋关节置换术后患者关节功能及并发症的影响

目的探讨新伤续断汤治疗对髋关节置换术后患者关节功能及并发症的影响。方法将髋关节置换术后患者100例分为汤药组和对照组,每组50例,对照组给予常规康复训练治疗,汤药组在对照组治疗基础上给予新伤续断汤治疗,持续6周,随访12个月,采用Harris髋关节功能评分量表评估关节功能,统计分析所有患者治疗前及治疗后6个月及12个月的关节功能、大腿及小腿周径差、骨折愈合及并发症发生情况。结果汤药组治疗后6个月及12个月的Harris得分和优良率均明显高于对照组(P均<0.05);汤药组治疗后大小腿周径差、骨折愈合时间均明显小于或短于对照组(P均<0.05);汤药组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论新伤续断汤治疗髋关节置换术后患者可有效提高治疗疗效,改善关节功能,促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床作进一步推广。     

化瘀宣肺法治疗胸胁损伤36例

一、临床资料36例中,男32例,女4例,年龄在20～45岁,病程1～3天,其中肋骨骨折11例,全部病例无气胸及血胸。二、治疗方法治法以活血祛瘀、宣肺理气。基本方:当归10g 赤芍15g 红花15g 丹参15g 泽兰10g 生大黄6g 桔梗10g 杏仁10g 川贝母12g 陈皮12g 玄胡12g郁金10g 水煎服,每日1剂,7天为1疗程。胸痛咳喘者加栀子10g、青皮10g;肝气郁滞者加柴胡12g、枳壳10g;瘀血重者加田三七12g、川芎10g。另有肋骨骨折者,进行胶带外固定。三、治疗结果疗效标准:以胸痛消失并无咳喘者为临床治愈,胸部隐痛而无其它不适者为好转,胸痛而活动受限者为无效。治疗结果:服药1个疗程治愈14例,服药2个疗程治愈18例,服药3个疗程以上好转4例(均为肋骨骨折患者)。     

扶土生金康复方治疗COVID-19恢复期肺脾不足证患者临床观察

目的?观察扶土生金康复方治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）恢复期肺脾不足证患者的中医证候疗效及对免疫学等相关指标的影响。方法?将120例COVID-19恢复期肺脾不足证患者分为治疗组89例和对照组31例,治疗组给予扶土生金康复方治疗,对照组无任何干预措施,疗程为14?d。观察2组治疗前后中医证候积分变化情况,并比较2组总有效率。观察2组治疗前后体液免疫和T淋巴细胞亚群相关指标变化情况。结果?治疗后治疗组中医证候积分总有效率为94.38%,高于对照组54.84%（P<0.01）。治疗组IgA、补体C3水平明显降低（P<0.01）,IgG、IgM水平明显升高（P<0.05）,与对照组比较,IgM、补体C3水平有显著性差异（P<0.05~0.01）。治疗组CD3、CD4、CD8百分比明显升高（P<0.01）,与对照组比较,CD3、CD4百分比有显著性差异（P<0.05）。结论?扶土生金康复方能够有效改善COVID-19恢复期肺脾不足证患者的中医临床症状,并且能较好地改善患者免疫功能。      

中医综合疗法治疗新型冠状病毒肺炎恢复期气阴两虚证30例临床研究

目的:观察中医综合疗法(益气养阴颗粒联合促康复功法)治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)恢复期气阴两虚证的临床疗效。方法:按照分层随机的原则,将90例患者随机分为综合治疗组、中药组和对照组,每组30例。对照组正常饮食,不予任何干预;中药组给予益气养阴颗粒口服;综合治疗组在中药组治疗的基础上加练促康复功法。3组观察周期均为14 d。观察3组患者入组时和14 d后中医症状评分、呼气峰流速值(PEF)及T淋巴细胞亚群表达的变化,并评估中医证候疗效。结果:综合治疗组中医证候总有效率为96.67%,中药组为90.00%,均明显高于对照组的63.33%(P<0.05,P<0.01)。观察或干预14 d后,3组患者中医症状评分均较入组时明显改善(P<0.01),综合治疗组气短、乏力、语声低微等中医症状评分及总分明显低于中药组和对照组(P<0.05,P<0.01);3组患者PEF均明显高于入组时(P<0.05,P<0.01),综合治疗组明显高于中药组、对照组(P<0.05,P<0.01);综合治疗组CD3比值明显高于入组时和对照组观察14 d后(P<0.01),CD4比值明显高于入组时和中药组、对照组观察或干预14 d后(P<0.05,P<0.01)。结论:益气养阴颗粒联合促康复功法能够有效改善COVID-19恢复期气阴两虚证患者中医临床症状,且能较好地改善患者肺功能和免疫功能。