大鼠非酒精性脂肪性肝炎形成中脂质代谢的变化

目的:观察高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎形成中脂质代谢的变化情况.方法:SD大鼠随机分为正常组和模型组各40只,正常组喂以普通饲料,模型组喂以高脂饲料,分别在实验第2、4、8周和第12周末每组各随机处理10只,检测血清TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、FFA、ALT、AST和肝组织匀浆TG、CHOL含量变化.肝组织常规HE染色观察肝组织脂肪变和炎症程度.结果:模型组大鼠在喂养高脂饲料2周后即出现血清CHOL、LDL-C、FFA增高、HDL-C降低等明显的血脂紊乱和肝组织TG、CHOL含量增加、肝细胞的脂肪变;在连续喂养4周至12周血脂异常持续存在但不明显加重,而肝脏TG、CHOL含量进一步增加、肝细胞脂肪变程度也逐渐加重,至12周出现明显肝组织炎细胞浸润和血清ALT、AST水平增高;血清TG水平在4周较同期正常组明显增高而12周则较同期正常组显著降低.结论:高脂饮食可诱导大鼠NASH形成,同时存在明显的脂质代谢的紊乱,且血脂的变化与脂肪肝的程度存在着不平行现象.     

康复专科护理规范化流程管理在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的效果观察

目的 观察康复专科护理规范化流程在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我科198例接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者,按时间段分为对照组和观察组,对照组2013年7月至12月收治的92例患者采用传统常规护理方法,观察组2014年1月至6月收治的106例患者在常规护理基础上规范康复专科护理流程:根据患者病情与发展阶段制定并按顺序实施康复专科护理措施,即急性水肿期的卧床休息及心理护理、疼痛护理、正确卧位姿势训练与上下床转移训练;疼痛缓解期的腰椎牵引护理、腰围护理、中医透药、针灸理疗护理;恢复期腰背肌功能锻炼、脊柱保健操文体康复,以及出院前的健康指导等康复专科护理方法.观察两组患者疾病症状改善时间、总疗程、总有效率、1年复发率以及不良反应等.结果 观察组患者临床症状改善时间、总疗程及治疗效果明显优于对照组(P<0.05),随访1年复发率也明显低于对照组(P<0.05),临床治疗过程中两组均未发生明显不良反应.结论 规范化的康复专科护理流程管理可以快速有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,提高治愈率,缩短康复时间,减少复发率,可明显改善腰椎间盘突出症患者的生活质量和活动能力.     

山楂叶总黄酮对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织解偶联蛋白2表达的影响

目的:观察解偶联蛋白2(UCP2)在高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织的表达及山楂叶总黄酮(TFHL)对其的影响.方法:以高脂饮食喂养12周诱导SD大鼠建立NASH模型,同时分别以250,125 mg·kg~(-1)·d~(-1)的TFHL和195.4 mg·kg~(-1)·d~(-1)的易善复进行干预,观察大鼠肝组织的病理改变,血清ALT,AST水平,肝组织匀浆TG,CHOL,MDA含量和T-AOC的活性,RT-PCR检测UCP2基因mRNA在肝组织中表达,ELISA检测肝组织UCP2含量.结果:NASH模型组大鼠肝组织重度脂肪变、炎细胞浸润,血清ALT,AST水平和肝组织TG,CHOL,MDA,UCP2含量较正常大鼠明显增高,UCP2 mRNA表达显著增强,T-AOC活性明显降低.肝组织UCP基因的表达与MDA含量呈明显正相关,与T-AOC活性则呈负相关.TFHL高、低剂量组大鼠肝组织炎症活动程度、肝匀浆MDA和UCP2含量以及肝组织UCP2 mRNA表达均较模型组大鼠显著降低,而肝匀浆T-AOC的活性则较模型组大鼠明显增高.结论:TFHL可能是通过抑制氧应激/脂质过氧化反应和肝组织UCP2过表达的途径减轻肝脏炎症损伤,从而防止NASH的进一步发展.     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术72例

目的 探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点和临床价值.方法 回顾性分析后腹腔镜输尿管上段切开取石术72例患者的临床资料.其中,右侧27例,左侧45例,结石长径1.5～2.5 cm.结果 手术均获成功,手术时间50～140 min,平均65 min,结石清除率100%;术后4～8d出院,术后平均住院时间6d.随访3～6个月肾、输尿管积水均明显好转,无输尿管狭窄.结论 后腹腔镜输尿管上段切开取石术是治疗输尿管上段结石的一种安全有效的方法,其损伤小、恢复快、住院时间短.     

山楂叶总黄酮对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织解偶联蛋白2表达的影响

目的：观察解偶联蛋白2(UCP2)在高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠肝组织的表达及山楂叶总黄酮（TFHL）对其的影响。方法：以高脂饮食喂养12周诱导SD大鼠建立NASH模型,同时分别以250,125 mg·kg^-1·d^-1的TFHL和195.4 mg·kg^-1·d^-1的易善复进行干预,观察大鼠肝组织的病理改变,血清ALT,AST水平,肝组织匀浆TG,CHOL,MDA含量和T-AOC的活性,RT-PCR检测UCP2基因mRNA在肝组织中表达,ELISA检测肝组织UCP2含量。结果：NASH模型组大鼠肝组织重度脂肪变、炎细胞浸润,血清ALT,AST水平和肝组织TG,CHOL,MDA,UCP2含量较正常大鼠明显增高,UCP2mRNA表达显著增强,T-AOC活性明显降低。肝组织UCP基因的表达与MDA含量呈明显正相关,与T-AOC活性则呈负相关。TFHL高、低剂量组大鼠肝组织炎症活动程度、肝匀浆MDA和UCP2含量以及肝组织UCP2mRNA表达均较模型组大鼠显著降低,而肝匀浆T-AOC的活性则较模型组大鼠明显增高。结论：TFHL可能是通过抑制氧应激/脂质过氧化反应和肝组织UCP2过表达的途径减轻肝脏炎症损伤,从而防止NASH的进一步发展。     

安乃近滴鼻对小儿高热降温疗效的观察及护理

目的 观察小儿高热的不同降温方法的疗效和护理.方法 随机将178例高热患儿根据不同降温方法分为3组扑热息痛口服组58例,安乃近滴鼻组61例和酒精擦浴组59例,比较3组降温前后体温的差异.结果 3组降温前体温比较差异无统计学意义,3组降温后体温分别为口服组(39.2±0.6)℃、滴鼻组(38.1±0.4)℃、擦浴组(38.5±0.4)℃,经统计学分析F=4.32,P＜0.05.结论 安乃近滴鼻降温方法效果明显超过扑热息痛口服法,安乃近滴鼻与酒精擦浴联合治疗小儿高热有较理想的疗效.     

手部肌腱修复术后患者健康信念与康复治疗依从性相关性分析

目的:了解肌腱修复术后患者的健康信念及其与康复治疗依从性的关系.方法:对228例手部肌腱修复术后患者进行调查,内容包括患者的基本情况、健康信念和治疗依从性等.采用SPSS 11.0统计软件对资料进行分析.结果:228例手部肌腱修复术后患者治疗依从性总得分为(35.32±6.95)分;术后患肢功能康复治疗依从性与健康信念及其各维度的相关分析中,显示患者的健康信念与治疗依从性呈显著正相关.肌腱修复术后患者越能认识到治疗行为的益处及必要性,维护身体健康的动机越强,其治疗依从性越高;而认为术后功能康复治疗有害、没有必要治疗者其依从性较差.结论:手部肌腱修复术后患者的健康信念影响着患者术后的功能康复治疗依从性.为提高护理质量,有助于术后康复训练和减少肌腱粘连,护士应关注手部肌腱修复术后患者的健康信念及其对治疗依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.     

应用健康信念模式改善断指再植病人焦虑、抑郁状态的临床研究

目的:探讨应用健康信念模式进行健康教育,改善断指再植术后病人焦虑、抑郁状态效果。方法:将90例断指再植术后病人随机分为观察组和对照组各45例,观察组采取健康信念模式进行健康教育,对照组采用常规健康教育方法,分别于手术第1d和手术后第8d评定两组病人焦虑、抑郁评分并进行比较。结果:手术后第8d观察组病人的焦虑、抑郁指数评分低于对照组(P0.01)。结论:应用健康信念模式能有效的改善断指再植术后病人的焦虑、抑郁状态,对断指再植成活起着积极作用。