亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能及预后的影响

目的探究亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能、炎症因子及预后的影响。方法以我院2017年3月-2019年2月期间接诊的82例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,分为对照组(即常温组)和观察组(亚低温组),观察两组患者治疗前及治疗后不同时间颅内压的变化情况,同时检测所有患者治疗前后ET、VEGF、NSE及炎症因子CRP、IL-6,6个月后使用GOS评分系统评价两组患者的预后情况。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义(P0.05),两组患者颅内压治疗后均显著下降,观察组患者的颅内压在治疗后第1天、3天、5天、7天均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者ET、NSE、IL-6、CRP均显著下降,观察组患者ET、NSE、IL-6、CRP显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VEGF显著上升,但是观察组的上升程度显著小于对照组(P0.05)。观察组患者的并发症及预后情况显著较对照组好(P0.05)。结论亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者可以有效降低患者颅内压,抑制炎症反应,改善患者内皮功能,具有良好预后。     

B16F10/ESAT-6-GPI-IL-21瘤苗安全性及抗肿瘤效应研究

目的:评估B16F10/ESAT-6-GPI-IL-21瘤苗用于C57BL/6小鼠的安全性及其诱导的抗肿瘤免疫效应。方法:应用免疫荧光、FCM检测瘤苗细胞ESAT-6-GPI的表达情况;以Western blot方法检测瘤苗细胞IL-21的表达情况;动物实验检测瘤苗体内应用的安全性;制备荷瘤鼠术后免疫模型,评价瘤苗免疫效果。结果:B16F10/ESAT-6-GPI-IL-21瘤苗细胞表面有靶抗原ESAT-6-GPI表达,并分泌IL-21。于C57BL/6小鼠皮下接种2×105个B16F10/ESAT-6-GPI-IL-21瘤苗细胞,60天内未见致瘤,但能够诱导小鼠产生有效的抗肿瘤免疫效应。结论:B16F10/ESAT-6-GPI-IL-21瘤苗致瘤性明显下降,低剂量应用具有安全性,能够诱导小鼠产生有效的抗肿瘤免疫效应。     

治疗心房纤颤新药——多非利特

多非利特 (ｄｏｆｅｔｉｌｉｄｅ ,商品名Ｔｉｋｏｓｙｎ)是一种新的甲磺胺类抗心律失常药。现已上市用于口服治疗心房纤颤和心房扑动。【药理学】　多非利特可选择性地阻断一种类型的钾通道 (快速迟发性整流钾流的成分 ) ,延长动作电位的持续时间和ＱＴｃ间期 ,对心房的作用大于心室。口服吸收良好 ,约 2 0 %在肝内通过ＣＹＰ3Ａ4代谢为无活性的代谢物。代谢物和未改变的原药大部分随尿排出 ,肾功能正常病人的消除半衰期为 8～10ｈ。【临床试验】　在两项双盲试验中 ,约 10 0例心房纤颤 >1周的患者接受每日 2次的安慰剂或多非利特 12 5μｇ…     

基于有限采样法的骨肉瘤患者甲氨蝶呤体内暴露量估算模型的建立与验证

目的 采用有限采样法估算骨肉瘤患者静脉滴注大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate, HD-MTX)后的体内药物暴露量,即药时曲线下面积(area under the drug concentration versus time curve, AUC_0-t)。方法 34名骨肉瘤患者共进行67个周期HD-MTX化疗,分别于滴注结束时、开始滴注10,24,48和72 h收集患者血液样本,采用化学发光免疫法(CMIA)进行MTX血药浓度测定。计算得到患者MTX临床药动学参数后,经多元线性回归,建立基于有限采样法的AUC_0-t估算模型。采用Bootstrap法和Jackknife法进行模型准确性验证,采用Bland-Altman分析法评估有限采样法与经典药动学方法之间的一致性。通过绘制ROC曲线,评估AUC_0-t对HD-MTX不良反应的预测性能。结果 综合考虑临床可操作性及准确性,选择两点(c_max、c_{24 h})模型用于MTX AUC_0-t的估算,回归方程为AUC_0-t=6.36c_max+161.30c_{24 h},r²为0.933,平均预测误差为0.47%,均方根误差为6.78%。AUC_0-t对肝功能损伤、骨髓抑制及消化道反应等药物不良反应具有良好的预测能力,P<0.05。结论 基于c_max、c_{24 h}两点估算的有限采样法可以用于骨肉瘤患者HD-MTX药物暴露量的估算,方法简便,易于临床开展,可为MTX个体化用药提供参考。     

区域性精神分裂症残疾的流行病学调查及对社区康复的意义

整群分层随机抽样方法,对精神分裂症残疾进行流行病学调查。结果表明，精神分裂症的患病率为6.40‰,精神分裂症的残疾患病率为4．6‰，其中城市452‰、农村4.66‰；男性7．9‰，女性1.30‰。调查还发现精神分裂症的致残率为71.80‰,精神分裂症的残疾与其经济状况、家庭关系、社会支持系统有非常密切的关系，并提出了今后精神分裂症残疾康复的建议。     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200205期)

麻　　疹甘肃 :2 0 0 2年 3- 5月 ,镇原县殷家城乡发生麻疹暴发流行 ,共发病 31 9例 ,发病率为 42 38 64/1 0万 ,无死亡。首例病人发生在殷家城乡敬岔行政村白弯自然村 ,患者 ,男 ,1 2岁 ,敬岔小学学生 ,于2 0 0 2年 3月 1 0日发病 ,发病前无外出史 ,接种史不详。随后该村陆续     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200202期)

流　　脑江西 :2月份全省报告发病 2 2例 ,死亡 2人。丰城市同田乡赣村、龙江村发生了一起流脑暴发疫情。首例病人于 2月 1 4日发病 ,因发热、嗜睡 ,在村医处就诊 ,以感冒治疗无效后 ,1 7日送丰城市人民医院就诊 ,此时病情加剧 ,全身出现瘀斑、昏迷 ,无对光反射 ,被诊断为流脑     

1996年11月份全国疫情监测点35种法定传染病疫情动态简介

１９９６年１１月份全国疾病监测点３５种法定传染病疫情动态简介中国预防医学科学院研所疾病监测组１９９６年１１月份全国疾病监测点３５种法定传染病疫情动态简介...