从武汉抗疫看中医药文化认同与新的医学模式

从武汉抗疫中医药的投入使用情况,反思现代临床和国人所呈现出的中医药文化认同和就医习惯,探索其历史文化根源及社会因素与医学发展的内在关联。回顾历史,中医屡次临危受命,不负重托,如今大疫当前,中医药再次发挥了重要作用。故新时代探讨如何遵循中医药发展规律,传承精华、守正创新,坚持中医药原创优势,形成中医药学科优势整体化呈现的新模式医学,对提升全社会的中医药认知度具有重要意义。     

药品未注册用法的现状危害原因及应对措施

所谓“药品未注册用法”（英文有：unlabeled uses,off-label uses等）又叫“超药品说明书用药”、“药品说明书之外用法”、“非适应证用药”,本文使用“药品未注册用法”的名称。“药品未注册用法”是指未遵循药品使用说明书之规定将药品用于临床实践的医疗行为,其所包涵的内容应是：应用人群年龄,适应证,给药途径,给药剂量和给药频度,配伍禁忌等内容与药品说明书的规定不一致。     

医学伦理与老龄保健事业

本文简要介绍医学伦理与医疗卫生工作,特别是老龄保健事业之间的紧密联系,指出医学伦理要求医务人员在医疗实践中应遵循的三个基本原则。医务人员应将患者的利益放在首位,处理好医患关系。由于我国人口众多,加之年龄日益老化,进入新世纪后,繁重的老龄保健事业对医疗卫生工作提出更高要求,同时也使医学伦理面临新的挑战和机遇。     

当归补血汤对去势大鼠血清SOD、MDA含量和脾脏、子宫指数的影响

目的:研究当归补血汤对去势大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和脾脏、子宫指数的影响。方法:实验分为5组,即假手术、模型、六味地黄丸和当归补血汤高、低浓度组。将3月龄SD未孕雌性大鼠给予单侧切除卵巢造模,酶联免疫法测定大鼠血清SOD、MDA含量和脾脏、子宫指数。结果:与模型组比较,当归补血汤高、低浓度和六味地黄丸组血清MDA含量均显著降低(P<0.01),血清SOD活性和脾脏、子宫指数均显著升高(P<0.01)。结论:当归补血汤抗衰老和增强抵抗力的内在机制之一可能与提高清除自由基能力以及增加免疫器官重量有关,高浓度当归补血汤作用更为明显。     

白藜芦醇对脂多糖诱导的人肺上皮细胞焦亡的保护机制研究

目的:探究白藜芦醇对脂多糖(LPS)诱导的人肺上皮细胞(又称BEAS-2B)增殖、炎症因子释放和焦亡的影响。方法:用CCK-8法检测LPS和LPS与白藜芦醇联用对BEAS-2B细胞增殖的影响;采用ELISA法检测细胞上清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-18(IL-18)表达以及qPCR和Western blot检测焦亡基因NLRP3、Gasdermin D、Caspase-1、ELAVL1的表达;分析其对细胞活力、BEAS-2B细胞中细胞因子的含量及其焦亡相关基因、相关蛋白表达的影响。结果:LPS可以抑制BEAS-2B细胞的增殖,同时可以促进炎症因子的表达,经qPCR和Western blot检测结果表明LPS可以促进NLRP3、Gasdermin D、Caspase-1、ELAVL1基因的表达;其经用白藜芦醇处理48 h后,可以有效逆转LPS所引起的细胞增殖受抑制和炎症因子高表达的现象;此外,NLRP3、Gasdermin D、Caspase-1、ELAVL1的表达也部分受抑制。结论:白藜芦醇通过减少炎症因子的释放和NLRP3、Gasdermin D、Caspase-1、ELAVL1表达对LPS诱导的BEAS-2B焦亡起到一定的保护作用。     

47，XX，＋der（13；22）（q21；p13）mat胎儿一例

病例：患者性别女，25岁，因两次不良孕史就诊。婚后一年曾分别因唇腭裂孕7个月引产，以及胎死宫内孕5个月引产。孕期无不良因素接触史，家系中无不良产史，无智力低下儿，患者表型和智力正常，体表无异常，夫妇双方非近亲婚配。     

按摩对软组织损伤家兔中枢和外周5-羟色胺代谢的影响

作者采用按摩“委中”和患肢的方法治疗造模的单肢软组织损伤家兔,同时观察了损伤和按摩前后家兔脑脊液和血浆中5-羟色胺(5-HT)、色氨酸(Trp)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度的变化,以便了解损伤和按摩对中枢和外周5-HT代谢的影响。结果表明,损伤后家免脑脊液中Trp和5-HT浓度明显下降,而5-HIAA浓度损伤后即刻却明显升高;血浆中Trp和5-HT含量损后明显升高。按摩后获得了良好的治疗效果,与此同时引起了家兔脑脊液中Trp、5-HT和5-HIAA浓度明显升高;还引起了血浆中Trp浓度明显下降和5-HIAA浓度升高。说明按摩可以增强中枢5-HT的合成代谢和减弱外周5-HT的合成代谢及增强外周5-HT的分解代谢。提示,中枢和外周5-HT可能均为损伤和抗损伤的重要物质,两者在对抗损伤过程中起着不同的作用。     

从KY3H健康保障服务模式探讨中医教育及任务

KY3H是治未病健康工程的统称。是积极探索和完善以中医“治未病”理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式，通称KY3H健康保障服务模式。社区医疗是政府为主、面向广大城乡基层以基本卫生保健为目标的基础健康保障模式，KY3H是政府引导、市场主导、以满足不同人群多层面、全方位健康需求为目标，适合于功能社区和高端居民社区的健康保障模式。二者相结合，互补相成，将逐步形成一个比较完整的以人（未病在社区／已病在医院）为中心的、独具特色的预防保健服务体系。任何工程付诸实施都须以人才为核心，KY3H更需要中医教育的支撑。     

黄芪在中医美容中的应用

黄芪是临床常用补气药,具有益气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌之功效.其作用机理旨在振奋阳气,体现对阳气的激活、气化、提升及动力作用,而这些作用正是黄芪应用于中医美容的理论基础,现阐述如下.     

经阴道超声造影评价Ⅰ期子宫内膜癌术前分型的诊断价值

摘 要：［目的］ 探讨经阴道超声造影（transvaginal sonography contrast-enhanced ultrasonography，TVS-CEUS）对Ⅰ期子宫内膜癌术前分型准确性。［方法］ 选择术后病理证实为子宫内膜腺癌Ⅰ期62例患者，分析术前经阴道常规超声（transvaginal sonography，TVS）、TVS-CEUS图像特征及与术后病理诊断的符合率。［结果］ TVS及TVS-CEUS两种方法将术后病理诊断Ⅰa期的过度诊断为Ⅰb期的病例分别为15例、4例；Ⅰb期低估为Ⅰa期的病例分别为9例、7例。TVS和TVS-CEUS在术前对Ⅰ期子宫内膜癌分型诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为90.48%、65.00%、84.44%、76.47%、82.26%；64.29%、55.00%、75.00%、42.31%、61.29%，两方法差异有统计学意义(P＜0.05)。TVS及TVS-CEUS曲线下面积分别为0.596和0.777。［结论］ 术前TVS-CEUS 可为Ⅰ期子宫内膜癌分型诊断提供更多证据并有较高的价值。