湖南部分地区慢性阻塞性肺疾病流行现状调查

目的了解湖南地区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况和相关危险因素,为防治COPD提供科学依据。方法以单纯整群抽样方法抽取湖南地区城乡15岁以上的居民8 269人进行调查,所有样本人群采用统一的COPD流行病学调查问卷表进行问卷调查,并进行体格检查和肺功能普查,对COPD的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查应答率为94.4%,总患病率为5.06%。其中,男性患病率为7.6%,女性为2.6%,男性高于女性(χ2=107.936,P=0.000),随着年龄增大患病率逐渐上升(P<0.01),农村患病率为5.3%,城市患病率为4.8%,标化后农村高于城区,有统计学意义(χ2=15.3,P=0.000)。COPD患者中85.4%有咳嗽、78.7%有咳痰症状。对单因素Logistic分析的相关危险因素引入多因素回归模型进行逐步回归分析,结果显示COPD相关危险因素中房间采光差,COPD患病的危险增加(OR=4.38,P<0.01);喂养宠物会大大增加COPD的患病危险(OR=3.33,P<0.01);吸烟是COPD患病的主要危险因素,并且与吸烟的量有关,吸烟指数(年支数即每日吸烟支数×吸烟年数)在250以上增加COPD患病的危险;父母亲家族有慢性肺部疾病家族史与COPD患病的OR值是1.67(P<0.01)。结论湖南地区COPD患病率较高,住房采光、通风、喂养宠物、男性、高龄、吸烟、父母亲家族史是COPD发病的可能危险因素,应该针对相关危险因素进行干预,以降低COPD的患病率。     

自拟肾瘀通腑汤治疗老年糖尿病肾病40例临床观察

目的:探讨自拟肾瘀通腑汤对老年糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血肌酐(Scr)的影响.方法:将80例老年糖尿病肾病III、IV期患者随机分成治疗组与对照组各40例,治疗组口服肾瘀通腑汤,1剂/d;对照组口服氯沙坦钾50 mg/d,包醛氧淀胶囊8粒/次,3次/d.两组均30 d为1疗程,治疗4个疗程.测定两组患者治疗前、后尿...     

手足部皮肤撕脱伤自体皮回植联合持续封闭负压引流技术治疗的临床观察与护理

总结10例手、足部皮肤撕脱伤患者通过自体皮肤回植联合持续封闭负压引流技术治疗的临床观察与护理,探讨救治过程中的护理特点和具体的护理措施,认为较传统方法更加有利于保留手足部撕脱皮肤的存活,是治疗手足部皮肤撕脱伤较优越的方法.而提高手术疗效的关键需全方位而完善的护理配合.     

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值和H型高血压的相关性研究

目的 探讨在原发性高血压患者中甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与H型高血压的关系。方法 采取多阶段整群随机抽样的方法,以湖南省6个城市的社区人群作为研究对象。采取问卷调查、体格检查、实验室检查的方式来收集研究对象的资料。采用回归分析的统计学方法分析甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与H型高血压的效应值大小。结果 本研究共纳入1 538名高血压患者,其中H型高血压患者共有1 311人（85.24%）,男性766人（49.80%）。TG/HDL - C与H型高血压的关系呈现倒U型的曲线关系。通过阈值效应分析得出:模型1与模型2的对数似然比检验结果具有统计学意义（P = 0.003）,进一步证实了TG/HDL - C与H型高血压之间是曲线关系。在模型2中可知:在拐点2.22之前,TG/HDL - C每增加一个单位发生H型高血压的风险增加52%（OR = 1.52, 95% CI = 1.16, 2.00, P = 0.002）;在拐点2.22之后,TG/HDL - C每增加一个单位发生H型高血压的风险降低3%（OR = 0.97, 95% CI = 0.90, 1.04, P = 0.401）。结论 在原发性高血压的患者中TG/HDL - C与H型高血压呈现倒U型的曲线关系,并存在饱和阈值效应。     

慢性阻塞性肺病流行病学研究进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种全球性患病率和死亡率较高的重要疾病.2007年修订的<慢性阻塞性肺疾病全球倡议>(GOLD)提出:"COPD是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关".随着COPD概念不断明确,全球对COPD的流行病学研究不断广泛与深入,但由于世界各地人群的特征和暴露因素不同,COPD的诊断标准不同以及COPD的流行病学调查方法各异,所以COPD的流行病学结果存在差异.     

慢性阻塞性肺病流行病学研究进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种全球性患病率和死亡率较高的重要疾病.2007年修订的<慢性阻塞性肺疾病全球倡议>(GOLD)提出:"COPD是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关".随着COPD概念不断明确,全球对COPD的流行病学研究不断广泛与深入,但由于世界各地人群的特征和暴露因素不同,COPD的诊断标准不同以及COPD的流行病学调查方法各异,所以COPD的流行病学结果存在差异.     

慢性阻塞性肺病流行病学研究进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种全球性患病率和死亡率较高的重要疾病.2007年修订的<慢性阻塞性肺疾病全球倡议>(GOLD)提出:"COPD是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关".随着COPD概念不断明确,全球对COPD的流行病学研究不断广泛与深入,但由于世界各地人群的特征和暴露因素不同,COPD的诊断标准不同以及COPD的流行病学调查方法各异,所以COPD的流行病学结果存在差异.     

农村居民慢性阻塞性肺疾病及影响因素分析

目的了解湖南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供依据。方法以单纯整群抽样方法抽取湖南省攸县3个自然村≥15岁居民4 021人,进行问卷调查、体格检查和肺功能普查,对肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)<70%者进行心电图和X光片检查,对COPD影响因素进行Logistic回归分析。结果有效调查4 003人,有效率为97%;检出COPD患者213例,患病率为5.32%,其中,男性患病率为8.7%,女性为2.2%,男性高于女性(χ2=84.838,P<0.05),随年龄增大患病率逐渐上升(P<0.05),随受教育程度增高患病率逐渐下降;非条件Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.48)、男性(OR=14.16),吸烟(OR=1.79),被动吸烟(OR=10.73),父系无慢性肺部疾病家族史(OR=0.09),经常下厨(OR=5.73),烹饪或取暖使用煤、柴草燃料(OR=3.44),接触粉尘或有害气体(OR=6.16),受教育程度(OR=0.07);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖南省农村COPD患病率较高,影响因素较多,应进行针对性干预。     

中国急性出血性结膜炎时空分布和社会环境影响因素分析

  目的  通过分析急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC)时空分布特征以及研究影响其发病的社会环境影响因素,为该疾病防控策略提供科学依据。  方法  本研究以中国2011-2017年31个省(自治区、直辖市)的AHC发病数据为基础,运用空间自相关分析方法探求疾病时空分布特征,并且使用地理探测器分析各环境因子对疾病的影响。  结果  2011-2017年AHC年发病率波动较小,发病主要集中在夏秋季;空间上集中于中南地区以及华东地区;AHC发病率存在空间正相关,湖南省从高高聚集到低高聚集,防控力度要继续保持,贵州省从低高聚集到高高聚集,要注意周围省份疾病传播;气象、社会发展、经济文化等因素均不同程度影响AHC的发病,且因子的两两交互作用增强了发病风险,其中年均气温与其他因子的相互作用增加效应较强。  结论  AHC发病时空分布不均匀,并且受各种社会环境因素的影响,空间自相关分析以及地理探测器模型的运用能有效地探索其时空特征以及影响因素,为AHC进行有重点的、有针对性的预防与控制发挥了重要的作用。     

湖南省社区居民高血压和高血压分级现状及其影响因素分析

目的了解湖南省社区居民高血压和高血压分级现状及其影响因素,为高血压的防治提供科学依据。方法于2013年6月—2014年5月采用分层整群随机抽样方法在湖南省株洲、长沙、永州、岳阳、衡阳、湘西等6个地区24个社区抽取的4 012名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果湖南省4 012名社区居民中,患高血压者1 394例,高血压患病率为34.75%;其中,一级高血压832例,患病率为20.74%,二级高血压418例,患病率为10.42%,三级高血压144例,患病率为3.59%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄较大、体质指数(BMI)较高和同型半胱氨酸(HCY)水平较高是湖南省社区居民高血压患病的危险因素,女性和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较高是湖南省社区居民高血压患病的保护因素。有序多分类logistic回归分析结果显示,年龄较大、吸烟、饮酒和BMI较高的湖南省社区高血压患者高血压级别较高。结论性别、年龄、BMI、HDL-C和HCY是湖南省社区居民高血压患病的主要影响因素;年龄、吸烟、饮酒和BMI是该地区高血压患者高血压分级的主要影响因素。