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目的:基于肥胖“从胆论治”的学术观点,研究利胆软坚方对高脂饮食诱导肥胖大鼠的降脂减肥作用及其对血清胆汁酸轮廓谱的影响,探讨其作用机制。方法:42只大鼠高脂饲料喂养9周建立肥胖大鼠模型,取24只造模成功大鼠随机分为模型组、利胆软坚方高、低剂量组(30,15 g·kg^-1),每组8只,另取8只正常大鼠作为正常组,模型组和正常组给予生理盐水,给药组给予相应剂量药物,灌胃4周。测定大鼠体质量、肝脏质量、脂肪质量等肥胖指标;胆管插管术引流监测2 h内胆汁流量;全自动生化仪测定血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS/MS)法测定大鼠血清胆汁酸代谢轮廓谱中各胆汁酸的含量。结果:与正常组比较,模型组体质量、肝脏质量、脂肪质量均显著升高(P<0.01),血清TC,TG,LDL-C水平明显上升(P<0.05,P<0.01),2 h内胆汁总分泌量及各测试点胆汁流量均降低,初级胆汁酸占比明显下降(P<0.05),血清总胆汁酸含量显著降低(P<0.01),血清胆汁酸轮廓谱中胆酸(CA),脱氧胆酸(DCA),鹅去氧胆酸(CDCA),猪去氧胆酸(HDCA),牛磺胆酸(TCA),牛磺去氧胆酸(TDCA),牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA),牛磺猪去氧胆酸(THDCA),甘氨去氧胆酸(GDCA)含量明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,利胆软坚方高、低剂量组体质量、肝脏质量明显降低(P<0.05,P<0.01),利胆软坚方高剂量组血清TC,TG,LDL-C水平明显下降(P<0.05,P<0.01),低剂量组TG水平明显下降(P<0.05),高剂量组在给药后1~1.5 h胆汁流量明显增加(P<0.05),高、低剂量组初级胆汁酸占比明显升高(P<0.05),利胆软坚方高剂量组TCA,DCA,甘氨胆酸(GCA),GDCA水平明显升高(P<0.05,P<0.01),低剂量组仅TCA,TCDCA水平明显升高(P<0.05)。结论:利胆软坚方具有降脂减肥作用,其机制可能与其增加胆汁分泌量,增加初级胆汁酸合成及调节胆汁酸轮廓谱有关。 相似文献
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目的 观察中西医结合临床路径在治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的有效性.方法 纳入95例DPN患者并随机分入中西医结合临床路径组(临床路径组,46例)和对照组(49例).临床路径组按照DPN中西医结合临床路径方案,对照组根据患者临床情况选择治疗方案.采用多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评价入院和出院时DPN严重程度.比较2组FPG、2hPG水平以及住院时间、费用.结果 临床路径组出院时FPG[(7.25±2.07) mmol/L比(8.20±2.48)mmol/L;t=2.540,P=0.015]、2hPG[(10.87±2.65) mmol/L比(12.40±4.10) rnrnol/L;t=2.744,P=0.009],对照组FPG[(7.00±1.86) mmol/L比(8.38±2.47) mmol/L;t=4.031,P＜0.001]、2hPG[(9.97±2.35) mmol/L比(12.37±2.93) mmol/L;t=4.851,P＜0.001]水平均较入院时显著降低.临床路径组出院时TCSS症状评分(Z=-3.856,P＜0.05)、反射评分(Z=-2.359,P＜0.05)、感觉试验评分(Z=-0.079,P＜0.05)和总分(Z=-4.464,P＜0.05)较入院时显著增高;临床路径组总费用(Z=-2.558,P＜0.05)和西药费用(Z=-2.815,P＜0.05)均显著高于对照组.2组住院时间无差异(Z=-0.647,P=0.518).结论 2组DPN患者症状、神经反射功能和感觉功能均显著改善.但按照DPN中西医结合临床路径进行治疗的DPN患者改善程度更优,且治疗费用更低. 相似文献
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“辛甘化阳”是药味合化反应的主要形式之一.该理论发端于《黄帝内经》,应用于张仲景,发展于金元明,提出于清代郑钦安.对“辛甘化阳”实质的认识不应停留在发散风寒、温补阳气上,而应从阴阳属性的角度,结合具体的方药进行.“辛甘化阳”的核心在于“阳”的特性——向外、温热、主动,包括辛甘发散和辛甘温通.辛甘发散类方药具有向外的特性,可见于发散风寒类方药、发散风热类方药以及透邪外出的清气分热方药；辛甘温通类方药具有温热、主动的特性,可见于温里、补益、行气活血、祛湿除痰、消食、泻下等方药. 相似文献
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