温针灸与针灸+电针+TDP照射治疗寒湿型膝骨关节炎的临床比较

目的谈温针灸与针灸+电针+TDP照射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择两组膝骨关节炎病人,一组为温针灸,另一组为针灸+电针+TDP照射,观察其疗效。结果治疗组有效率95%,显著高于对照组的75%;两组有统计学差异(P0.05)。结论治疗组明显优于对照组。     

寰枢椎骨折的非手术治疗

目的：探讨寰枢椎骨折非手术治疗的适应证及治疗效果.方法：回顾性分析寰枢椎骨折非手术治疗43例,其中寰椎骨折11例,枢椎骨折32例,9例伴寰枢椎脱位合并不完全性脊髓损伤.非手术治疗方法包括费城围领（18例）、Halo-Vest外固定（24例）及颅骨牵引（1例）.结果：全部患者均获随访,随访时间9个月～4年,平均2年10个月,41例获一期愈合,骨折骨性愈合率95.3%,愈合时间3～6个月,平均4.3个月;2例Ⅱ型齿状突骨折患者非手术治疗6周后无骨折愈合征象,行齿状突螺钉内固定治愈.所有患者均寰枢椎稳定,寰枢椎屈伸和旋转功能恢复良好.9例伴不完全性脊髓损伤患者,按ASIA标准,8例神经功能恢复1级以上,1例无明显改善.结论：寰枢椎骨折多数可通过非手术治疗获得良好疗效,严格掌握非手术治疗的适应证和正确选择非手术治疗方法是获得寰枢椎骨折良好疗效的保证.     

口腔肿瘤中血管内皮细胞生长因子表达的研究

目的研究口腔肿瘤组织中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,探讨其与肿瘤性质及恶性进展的关系。方法采用免疫组化SABC法检测86例口腔肿瘤组织中VEG蛋白的表达情况。结果本组VEGF的总表达率为33%(28/86),鳞癌中VEGF的表达率显著高于乳头状瘤和腮腺混合瘤(P<0.001)。VEGF表达与肿瘤分化程度呈负相关(列联系数r=-0.40,P<0.05);与淋巴结转移呈正相关(列联系数r=0.39,P<0.05)。结论口腔恶性肿瘤较良性肿瘤组织中VEGF的表达率显著增高,VEGF表达可能有助于口腔良恶性肿瘤的鉴别。鳞癌组织中VEGF表达与肿瘤的分化程度和淋巴结转移有关,VEGF表达的增加促进了口腔鳞癌的恶性进展。     

脊髓内结核瘤1例报告

患者女性,17岁,因左下肢无力,麻木、常跌倒,右下肢对冷热感觉减退1个月入院。检查:体温、脉搏及血压无异常,头颅及颅神经无异常,T_(3～4)棘突处压痛及叩击痛( );左下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,膝反射( )、巴氏征( ),右侧T_6以下皮肤痛觉减退。血沉7mm/h,脑脊液无色透明、潘氏试验( ),白细胞25个/mm~3,氯化物184.7mmol/L,蛋白1070g/L,糖3.5mmol/L;椎管造影见T_3椎体处呈杯口状阻塞。于1989年5月4日行上胸段椎管探查。术中见T_3椎体处硬膜增厚并与脊髓粘连紧密,分离粘连,     

两种气管插管方式抢救有机磷农药中毒的比较

我们回顾了过去 3年中采用经鼻和经口气管插管、机械通气抢救有机磷农药中毒患者的资料 ,对两种插管途径的优缺点进行比较 ,现报告如下。　　表 1　两组患者插管前后血气分析的比较 (ｘ±ｓ)组别 例数插　管　前插　管　后ｐＨ ＰａＯ2(ｋＰａ)ＰａＣＯ2(ｋＰａ) ｐＨ ＰａＯ2(ｋＰａ)ＰａＣＯ2(ｋＰａ)经鼻插管 397 31±0 1 1 7 2 1± 1 1 2 7 85±1 887 39±0 0 6 1 3 62± 1 59#5 1 8±0 91 #经口插管 33 7 30±0 0 97 2 3± 1 2 4 7 71±1 797 39±0 0 8 1 4 1 8± 1 86#5 31±1 1 2 #Ｐ　　 >0 0 5 >0 0 5 >0 0 5 >0 …     

颅脑复合伤50例诊治体会

我院近10年来共收治颅脑复合伤50例，现将其诊断及处理体会报道如下。     

重型颅脑损伤急诊气管切开60例体会

我院近10年来共收治重型颅脑损伤160例，其中60例均于入院后行急诊气管切开术。现将体会介绍如下。     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

近年来,经鼻蝶入路有被广泛应用和普及的趋势,其应用中又分为经鼻小柱中隔入路、经鼻前庭中隔入路、经单鼻孔中隔蝶窦入路和经单鼻孔直接蝶窦入路的不同方式[1~4]。我科自2003年11月至2004年4月,采用经单鼻孔中隔蝶窦入路对15例垂体腺瘤患者施行了手术治疗,效果理想,现报告如下     

椎管内同节段不同性质多发性肿瘤一例

患者 女性,28岁。因背部疼痛18年,进行性双下肢麻木、乏力20天,于1991年5月21日入院。检查:双下肢肌力Ⅰ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴彬斯基氏征( ),T_7以下平面痛温觉消失。奎肯试验完全性梗阻。椎管造影示 T_6平面呈杯口状完全受阻。1991年5月29日行椎管探查肿瘤切除术。切除肿瘤约5cm×2cm×1.5cm。病理报告神经鞘瘤。术后3周     

颅脑损伤致应激性上消化道出血21例

我院近5年来共收治颅脑损伤并发严重应激性上消化道出血21例，现就其诊治体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组21例，男16例，女5例，年龄5－62岁，平均年龄33岁。1．2临床表现本组上消化道应激性出血主要表现为呕吐或自胃管抽出咖啡样液体，解柏油样黑便，且大便隐血试验阳性。哥拉斯格计分：3－5分11例，6－8分7例，9－12分3例。出血时间：伤后24h以内1例，48h－7天10例，7天一14天9例。2周后1例。1．3颅脑伤情开放性骨折2例，线形骨折9例，粉碎性多发性骨折10例，原发性脑干伤4例，脑挫裂伤合并脑内血肿10例，硬膜下血肿5例，硬膜外…