HLA匹配角膜缘干细胞联合羊膜移植修复翼状胬肉

背景：HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉是眼科医生治疗的新理念,该方法治疗后并发症少、康复快、复发率低,尤其是能减少移植排斥反应等已被广泛接受。 目的：探讨HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉疗效。 方法：选取2013年3月1日至2014年4月30日行HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗的翼状胬肉患者47例(47眼)作为试验组;回顾性分析2010年3月1日至2012年12月1日采用单纯翼状胬肉切除方法治疗的翼状胬肉患者40例(47眼)作为对照组,对两组患者治愈和复发情况进行比较。 结果与结论：试验组47例,全部顺利完成治疗,无并发症,其中1例切口感染,特殊对症治疗后均已好转出院,全部患者均无移植排斥反应。试验组治愈45眼,复发2眼,复发率为4.3%。对照组47眼中治愈32眼,复发15眼,复发率31.9%。结果表明HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉并发症少、复发率低,是治疗翼状胬肉一种行之有效的方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

HLA匹配角膜缘干细胞联合羊膜移植修复翼状胬肉

背景:HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉是眼科医生治疗的新理念,该方法治疗后并发症少、康复快、复发率低,尤其是能减少移植排斥反应等已被广泛接受。目的:探讨HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉疗效。方法:选取2013年3月1日至2014年4月30日行HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗的翼状胬肉患者47例(47眼)作为试验组;回顾性分析2010年3月1日至2012年12月1日采用单纯翼状胬肉切除方法治疗的翼状胬肉患者40例(47眼)作为对照组,对两组患者治愈和复发情况进行比较。结果与结论:试验组47例,全部顺利完成治疗,无并发症,其中1例切口感染,特殊对症治疗后均已好转出院,全部患者均无移植排斥反应。试验组治愈45眼,复发2眼,复发率为4.3%。对照组47眼中治愈32眼,复发15眼,复发率31.9%。结果表明HLA匹配的角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉并发症少、复发率低,是治疗翼状胬肉一种行之有效的方法。     

乳腺增生症的中医外治法近况

乳腺增生症是妇女的一种常见病和多发病，有文献表明，乳腺增生症属于乳腺癌的癌前病变。社会经济地位高、受教育程度高、初潮早、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为发病的高发人群。发病年龄集中于20～50岁，50岁以后发病率急剧下降，其发病率占育龄妇女的40％左右，占全部乳房病的75％。     

EX-PRESS引流钉联合生物羊膜植入术治疗POAG的疗效及安全性

目的：分析EX-PRESS引流钉联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的有效性及安全性。

方法：回顾性分析2015-01/2017-02在我院接受EX-PRESS引流钉(P50)+羊膜植入术(31例38眼,试验组)与单纯EX-PRESS引流钉(P50)植入术(22例34眼,对照组)患者的临床资料,统计分析两组术前,术后1d,1wk,3、6mo眼压变化、滤过泡情况以及并发症发生率。

结果：术后各个时间点上,试验组及对照组的平均眼压均较术前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.05),术后1d,1wk,试验组与对照组平均眼压差异无统计学意义(P>0.05),在术后3、6mo,对照组眼压较试验组眼压高,其差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3mo,试验组中功能性滤过泡比例较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组术后并发症主要包括浅前房、出血、虹膜后粘连、角膜水肿,两组中其发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：EX-PRESS引流钉植入术联合生物羊膜植入可以安全有效降低眼压,改善术后滤过泡情况,并有远期降低眼压的作用。     

浅谈“得气”

得气,现代称为针感。就是进针后施以一定的行针手法,使针刺部位产生经气的感应,称之为得气。在针灸治疗过程中,针刺得气与针灸疗效有着密切的关系。正如《标幽赋》中：＂气至而有效＂,＂气速至而速效＂。而对于针灸的初学者来说,他们在毫针操作训练的过程中，往往忽略了对针感的细心体会，更未达到心中有数。如何得气？使气速至。     

维族和汉族大学生正视眼眼压及眼球部分生物学参数分析

目的：对双眼为正视眼的维吾尔族与汉族大学生进行眼压及眼球部分生物学参数测定,通过对族别、性别、眼别间比较分析验证两民族间是否存在差异。
　　方法：横断面调查研究。对门诊进行体检的大学生先行双眼裸眼视力检查,然后采用电脑验光仪测量角膜屈光力,再使用裂隙灯及检眼镜检查后纳入符合标准者405例810眼。对纳入对象先采用全自动非接触式眼压计测量眼压,再采用A/B型超声诊断仪测量前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度及眼轴长度。比较两民族之间、同民族不同性别间、不同民族相同性别间、不同眼别间所测得的眼压及眼球部分生物学参数。
　　结果：维吾尔族与汉族学生眼压、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族男生与女生前房深度、眼轴长度、角膜屈光力差异有统计学意义(P<0.05)。汉族男生与女生眼轴长度、角膜屈光力差异有统计学意义(P<0.05)。不同眼别间差异无统计学意义(P>0.05)。维吾尔族男生与汉族男生眼压、前房深度、玻璃体腔长度、眼轴长度、晶状体厚度差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族女生与汉族女生眼压、前房深度、眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：汉族学生比维吾尔族学生眼压高、前房深、玻璃体腔长、眼轴长、晶状体薄;相同民族男生眼轴长度均较女生长,角膜屈光力比女生小,其中维吾尔族男生比同民族女生前房深。汉族男生较维吾尔族男生眼压高、前房深、玻璃体腔长、眼轴长、晶状体薄;汉族女生较维吾尔族女生眼压高、前房深、眼轴长。右眼与左眼眼压及眼球部分生物学参数比较无差异。     

三种眼压计对维族和汉族大学生眼压测量值比较

目的：比较Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计对维吾尔族、汉族大学生眼压测量值结果。

方法：横断面研究。分别采用Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计测量维吾尔族、汉族大学生眼压。比较两族整体间、同族不同性别间、不同眼别间三种眼压计测得的眼压值。

结果：相同眼压计对维吾尔族及汉族大学生眼压测量值差异有统计学意义(P<0.05); 相同眼压计对同族不同性别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05); 相同眼压计对不同眼别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05),汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高(P<0.05),非接触式眼压计比Goldmann眼压计眼压测量值偏高(P<0.05),非接触式眼压计比Schiotz眼压计眼压测量值要小(P<0.05)。

结论：同一眼压测量仪对同族不同性别间及不同眼别间无差异,汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高,Schiotz眼压计眼压值测量结果显著高于非接触式眼压计,而非接触式眼压计眼压测量值高于Goldmann眼压计。     

水通道蛋白1对人角膜内皮细胞增殖、迁移及凋亡影响的实验研究

目的探讨水通道蛋白1(AQP1)对人角膜内皮细胞(HCE)增殖、迁移及凋亡影响的机制。方法以质粒互补脱氧核糖核酸3.1(pcDNA3.1)为载体,将AQP1过表达质粒(pcDNA3.1-AQP1)、空载对照质粒(pcDNA3.1-NC)、AQP1小干扰核糖核酸序列(siRNA-AQP1)及对照序列(siRNA-NC)分别转染于HCE细胞内。按其转染类别分为非转染对照组(Control组)、pcDNA3.1-AQP1组、pcDNA3.1-NC组、siRNA-AQP1组及siRNA-NC组。采用实时荧光定量聚合酶链反应法、5-溴-2-脱氧尿嘧啶实验、Transwell小室法及流式细胞术分别检测细胞的AQP1信使核糖核酸表达量、增殖能力、迁移能力及凋亡情况。为明确p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)在其机制中的作用,在pcDNA3.1-AQP1组添加p38 MAPK激活剂10μmol/L茴香霉素,并将其命名为pcDNA3.1-AQP1+茴香霉素组,并采用蛋白印迹法检测紧密连接蛋白1(TJP1)、钠钾三磷酸腺苷酶、p38MAPK及磷酸化p38MAPK蛋白的表达含量。各组细胞AQP1信使核糖核酸相对表达量、细胞增殖活性、迁移率、凋亡率、TJP1、钠钾三磷酸腺苷酶蛋白表达量及磷酸化p38MAPK/p38MAPK比值均满足方差齐性和正态分布,以珋x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。结果Control组、pcDNA3.1-NC组、siRNA-NC组、pcDNA3.1-AQP1组及siRNA-AQP1组HCE细胞AQP1信使核糖核酸相对表达量分别为(1.00±0.08)、(1.05±0.07)、(0.97±0.07)、(2.14±0.12)及(0.33±0.02)。与Control组比较,pcDNA3.1-NC组和siRNA-NC组比较的差异均无统计学意义(t=0.653,0.684;P>0.05),说明pcDNA3.1-NC组和siRNA-NC组未影响细胞,故后续指标检测不再检测该两组。pcDNA3.1-AQP1组HCE细胞增殖活性、细胞迁移率、细胞凋亡率、TJP1、钠钾三磷酸腺苷酶蛋白表达量及磷酸化p38MAPK/p38MAPK比值分别为(63.31±7.35)%、(74.28±7.04)%、(3.64±1.48)%、(1.73±0.13)、(2.04±0.15)及(0.18±0.02);siRNA-AQP1组分别为(22.15±3.26)%、(35.73±3.86)%、(20.35±2.83)%、(0.23±0.02)、(0.21±0.02)及(0.75±0.09);pcDNA 3.1-AQP1+茴香霉素组分别为(52.35±4.38)%、(58.74±5.42)、(6.73±0.53)%、(1.38±0.21)、(1.18±0.19)及(0.33±0.03)。pcDNA3.1-AQP1组与Control组各指标比较的差异均有统计学意义(t=3.844,3.534,3.253,4.253,4.753,4.321;P<0.05);siRNA-AQP1组与Control组各指标比较的差异均有统计学意义(t=4.136,3.741,3.621,3.426,4.122,4.894,3.795;P<0.05);pcDNA3.1-AQP1+茴香霉素组与pcDNA3.1-AQP1组各指标比较的差异均有统计学意义(t=3.251,3.363,3.053,3.242,3.674,4.264;P<0.05)。结论AQP1过表达能够促进HCE细胞增殖和迁移,抑制细胞凋亡,并参与维持HCE细胞功能,其作用机制可能与抑制p38MAPK信号通路激活有关。     

两种术式治疗维族和汉族初发性翼状胬肉患者的疗效

目的：探讨维、汉族用不同术式治疗初发性翼状胬肉的术后反应及复发率。
　　方法：回顾性分析于新疆医科大学第二附属医院就诊且行手术治疗的翼状胬肉患者91例107眼,排除失访者,进行翼状胬肉单纯切除术者54眼(维吾尔族25眼,汉族29眼);行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术者45眼(维吾尔族20眼,汉族25眼)。术后观察患者角膜上皮细胞完整性恢复时间、异物感消失时间,并随访6~24mo,观察翼状胬肉的复发率及其并发症的发生。
　　结果：行翼状胬肉单纯切除术患者中,维吾尔族患者复发11眼(44%),汉族患者复发8眼(27.59%);发生睑球粘连者中,维吾尔族患者0眼,汉族患者1眼;联合角膜缘干细胞移植术患者中,维吾尔族患者复发3眼(15%),汉族患者复发1眼(4%);汉族未见睑球粘连者,维吾尔族1眼发生睑球粘连。维吾尔族患者及汉族患者分别在翼状胬肉单纯切除术及及翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术两种术式后,随访6~24mo,对翼状胬肉的复发率进行χ2检验,两者比较均有统计学意义(χ2维=4.36,χ2汉=3.81,P<0.05)。维吾尔族及汉族患者翼状胬肉单纯切除术治疗翼状胬肉复发率,差异无统计学意义(χ2=1.59,P>0.05)。维吾尔族及汉族患者翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉复发率,差异无统计学意义(χ2=2.14,P>0.05)。
　　结论：无论是对于维吾尔族还是汉族来说,翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术较单纯切除翼状胬肉能有效降低翼状胬肉复发率,故较适合当地居民。