膝关节脱位并腘动静脉完全离断1例报道

1 病例报告 患者，男，45岁，广西灵山县文利镇甲叉村人，于2007年9月21日23时35分入院，住院号：106359。     

全自动酶免仪和免疫发光仪检测乙肝两对半定量的研究

目的 研究全自动酶免仪与免疫发光仪检测乙肝两对半定量,了解两种仪器的灵敏度、特异性,探讨全自动酶免仪定量检测乙肝两对半的临床应用价值.方法 用全自动酶免仪和免疫发光仪对160例临床标本同时检测,并进行检测结果对比分析.结果 两种仪器检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种仪器在检测准确性等方面均较好,而全自动酶免仪具有灵敏度高、特异性强、检测快速、结果稳定、零污染、试剂稳定性好、高效率、应用范围广等优点,显示了良好的应用前景.     

中医微创方法在骨不连患者治疗中的临床应用价值

目的探讨中医微创方法在骨不连患者治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年5月至2013年1月收治的50例骨不连患者的临床资料。结果观察组和对照组患者的骨性愈合时间分别为(3.6±1.2)个月和(5.8±2.4)个月,术后不良反应发生率分别为12%和36%,观察组患者的骨性愈合时间明显比对照组短,术后不良反应发生率明显比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医微创方法在骨不连患者治疗中的临床应用价值良好,值得推广。     

独活寄生汤结合推拿治疗肩关节周围炎30例临床观察

目的观察独活寄生汤结合推拿治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组与对照组均采用推拿方法治疗。方法嘱患者坐在治疗凳上,放松颈部肌肉,医师先在肩背部施行撑法10min,随后弹拨颈部及附近条索状物及硬结,或者拨肩、颈部肌肉。然后拿肩井或肩髃、风池、天宗等穴。点按颈夹脊穴,颈肩部压痛点,以及肩俞、天宗、曲垣等颈肩部穴位。随后医师站在患者背后,双手拇指伸直,其它手指半握空拳,以双手桡侧缘抓住患者颞骨孔突后缘,虎口托住患者下颌支,食指中指向后抓住两侧寰椎横突前方,两手缓慢将患者从颈部向上提托片刻,令患者颈部肌肉尽管放松,医师一手握住患肩,另一手握住肘部,逐渐增加患者肩关节各个方面的动度,即外展、外旋、上牵、内收、后弯等项,然后行多次肩关节环行运动(摇法),操作期间,动作要协调,范围幅度要由小到大,手法强度要轻重适当,最后行撑法及拍法,使局部发生温热感,再后捏拿合谷、曲池、肩井、肩髃等穴位,结束推拿治疗。治疗组加用独活寄生汤治疗,药物：当归10g,川芎6g,白芍12g,生地12g,党参15g,茯苓12g,羌活12g,独活12g,桑寄生15g,牛膝12g,杜仲12g,秦艽10g,防风10g,细辛3g,桂枝9g,甘草6g。随证加减：肩部怕冷加熟附子9g(先煎),气虚加黄芪30g;颈项痛加葛根30g。每日1剂,清水煎至200ml,早晚分2次温服。两组均10d为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组治疗前后临床证候改善情况及不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为86.7%和66.7%(P<0.05);两组在治疗过程中未见发生不良反应。结论独活寄生汤结合推拿治疗肩关节周围炎具有补益肝肾,养血通络,散寒止痛作用;能改善微循环,解除肌肉痉挛及粘连,从而恢复肩关节功能。     

肩关节前脱位并腋动脉损伤一例报告

患者，女，62岁；主诉：右肩关节肿胀疼痛、功能障碍72h。患者于2005年5月27日因不慎跌倒，右肩部着地，伤后自觉右肩部肿胀疼痛，肩关节活动障碍；在当地卫生室行手法牵引复位不成功，于2005年5月30日初诊收入院治疗。入院查体：双肩不对称，右肩前部饱满呈“方形”。肩前及腋窝部出现明显瘀斑，右上肢肢体变冷、麻木、紫绀，右侧桡动脉搏动消失。右肩关节X线正位片示：右肱骨头位于肩胛骨颈的前下方和喙突之下，未见骨折征象。     

手术治疗臀大肌挛缩症23例

自2000年3月~2006年7月,笔者共收治臀大肌挛缩症患者23例,均为明显影响髋关节功能者,全部经手术治疗,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组23例,男13例,女10例,年龄7~25岁,平均11·2岁,大于16岁者8例。双侧挛缩者15例,单侧挛缩者8例;18例有反复臀肌注射史,23例均为农村患者。2诊断标准[1]病史:往往在发病前2~3年有多次臀部注射各种药物的病史。临床表现:起病缓慢,局部无痛,走路呈外八字,不能快跑。临床体征:站立时,下肢呈外旋姿态;坐位时双腿不能在膝上交叉,不能并膝下蹲;下蹲及坐下时,大腿必然外旋,呈典型蛙式位;正常丰满的臀部外形消失,…     

呃逆手法治疗17例

<正> 采用中医手法治疗呃逆,取得满意疗效。治疗方法:患者取坐位,先检查颈椎及胸椎,找出压痛点或隆起横突,偏歪的棘突;首先采用轻柔分理筋手法按摩5分钟,并用拇指点按肩井穴、风池穴或背部俞穴;如有颈椎(胸椎)棘突偏歪者,分别采用颈椎旋转复位法或胸椎膝顶     

单侧多功能外固定支架治疗开放粉碎性胫腓骨骨折

我院自1993年5月～1996年12月共收治严重开放性粉碎性的胫腓骨骨折41例,全部采用单侧多功能外固定支架治疗,经05～2年的随访,骨折均愈合,无一例发生骨感染,总结如下。1　临床资料41例中男26例,女15例;年龄25～68岁;右侧22例,左侧19例;就诊时间:6小时以内20例,6～12小时16例,12小时以上5例;伴重要神经血管损伤者5例,行神经血管探查3例,均不需吻合神经血管;伤口Ⅰ期愈合28例,Ⅱ期愈合13例;全部病例拆除外固定支架随访05～2年,骨折均愈合,骨折愈合时间:最短2个月,最长6个月,无一例发生骨感染;术后2周可扶拐下地行走,患肢关节功能良好,无肌萎缩…