代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用

目的:探讨代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用方法及临床效果。方法:对30例慢性精神分裂症住院患者应用代币制疗法进行康复功能训练,并使用住院患者观察量表(NOSIE)和症状自评量表(SCL-90)进行治疗效果评价。结果:实施代币制疗法6个月,患者NOSIE评分及SCL-90评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:将代币制疗法应用于慢性精神分裂症住院患者的康复训练,可明显改善其精神症状和生活能力,值得临床推广应用。     

互动式健康教育对长期住院精神病患者康复的影响

目的探讨互动式健康教育模式对长期住院精神病患者康复的影响。方法将100例长期住院精神病患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组以互动式健康教育方法开展健康教育,对照组施行精神科标准健康教育模式,用自制问卷调查表和护士用住院患者观察量表（NOSIE）分别于教育前和教育8周后评定。结果观察组患者8周末对健康教育知识掌握情况、健康理念形成率高于对照组,NOSIE评分与对照组评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论互动式健康教育能促进患者对疾病防治知识的了解,有效改善精神病患者精神病性症状,提高生活质量,促进康复。     

精神疾病家庭护理的现状与思考

当今的医疗卫生服务已经从单纯治病向预防、治疗、康复、保健一体化转变。随着疾病谱的明显变化,精神、心理疾患已成为影响健康的重要因素,这对护理工作提出了新的目标和任务[1]。精神疾病是严重危害人们健康,影响生存质量的一种慢性、易反复发作的疾病,其治疗过程漫长。因此,开展精神疾病家庭护理具有重要的社会意义和经济学意义。1精神疾病家庭护理的现状1.1家庭护理的内涵家庭护理是社区护理工作的一个重要方面。家庭护理是指护理人员为基本治愈或无法治愈而出院的病人在家中提供治疗、护理服务。其内容主要有:一是提供康复护理和健康指…     

心理护理对精神分裂症患者疗效及治疗依从性的影响

目的:了解心理护理对精神分裂症患者治疗效果及依从性的影响。方法:根据入院顺序将85例精神分裂症患者依次分为对照组和观察组,责任护士采用简明精神病量表(BPRS)对两组病人进行评分,两组患者均接受抗精神病药物治疗。对照组进行常规健康教育交谈。观察组进行系统规范的心理护理。入院后4周评定两组患者的疗效及治疗依从性。结果:观察组的简明精神量表(Brief PsychiatricRating Scale),BPRS总分减分率明显高于对照组,依从性好于对照组,疾病控制效果好于对照组。结论:心理护理有利于提高住院精神分裂症患者的疗效及治疗依从性。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平的检测及临床研究

目的通过对抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测分析,探讨抑郁症患者甲状腺功能变化情况及其临床意义。方法将该院精神科于2016年1月至2018年1月收治的127例抑郁症患者作为研究对象,按照发作特点,将单相抑郁症患者作为单相组(n=45),将双相抑郁症患者作为双相组(n=82)。另将在该院体检的53例健康志愿者作为对照组。收集3组的血清样本,采用化学发光免疫分析法对其血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平进行检测,对比并分析3组间甲状腺功能变化。结果单相组T3、T4降低患者比例明显高于双相组,FT3升高患者比例明显低于双相组,FT4升高患者比例明显低于双相组,FT4降低患者比例明显高于双相组,TSH升高及TSH降低患者比例明显高于双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。单相组FT3水平明显低于双相组,差异有统计学意义(P0.05);单相组的FT4水平明显低于对照组和双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同类型抑郁症患者甲状腺激素水平不同,其治疗方法应有所区别。单相抑郁症患者可见甲状腺功能减退,应侧重于心理治疗,而双相抑郁症患者的游离甲状腺激素水平较高,首先应注重药物治疗。     

新形势下精神科安全护理管理的展望

护理安全管理已经成为保障和促进住院病人安全的一个重要内容。国外系统化、专业化安全管理体系的构建,提高安全、防范风险的新方法、新理念给国内护理工作者带来了新的启发。本文中综述国内在组织制度构建、护理安全与纠纷产生因素分析、完善护理安全评估与管理方法、护理安全与法律法规、拓展安全文化理念等方面的研究成果,提出新形势下精神科安全护理面临的新问题新挑战,进一步探讨研究,旨在找到适应形势变化和患者需要的安全管理方法,减少意外事件,提高护理服务质量。     

首发非器质性睡眠障碍患者执行功能与睡眠质量及情绪状态的相关性

目的 探讨首次发作的非器质性睡眠障碍（NI）患者执行功能与睡眠质量及情绪状态的相关性。方法 选取2017年5月至2018年8月在芜湖市第四人民医院就诊的NI患者50例为NI组,另采用整群随机抽样法选取同期芜湖市某小区内某一单元楼健康人群（HC）50例为HC组,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组睡眠质量,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组情绪状态,采用反应-抑制测试的错误数和反应时间以及Stroop色词测试的错误数和反应时间评估两组执行功能;探讨NI组执行功能与情绪状态、睡眠质量的相关性。结果 NI组反应-抑制测试、Stroop-A、Stroop-B、Stroop-C的反应时间及Stroop-C错误数均大于HC组（P均<0.05）。NI组反应-抑制测试中反应时间与PSQI得分呈正相关（r=0.338,P=0.016）,Stroop-A中错误数与SDS得分呈正相关（r=0.418,P=0.003）。结论 NI患者执行功能较差,执行功能越差的患者,睡眠质量及情绪状态越差。     

无抽搐电休克联合文拉法辛治疗抑郁症伴自杀未遂患者的疗效

目的:探讨文拉法辛联合无抽搐电休克(MECT)对抑郁症的疗效及对自杀的影响,为快速改善抑郁症伴自杀未遂患者的症状提供研究依据。方法:选取在芜湖市第四人民医院住院的伴自杀未遂的抑郁症患者84例,随机分为研究组41例(MECT联合文拉法辛治疗)和对照组43例(文拉法辛治疗),两组文拉法辛剂量范围125~225mg/d,均作4周的持续治疗观察。于入组前及入组后1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及自杀意念自评量表(SIOSS)进行评定。结果:研究组39例完成治疗,对照组43例完成治疗。研究组在治疗后1、2、4周末的HAMD-17总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,研究组和对照组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=5.190,P=0.023)。治疗前两组SIOSS评分比较差异无统计学意义;在治疗的第1、2、4周末,研究组的SIOSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.229,-5.342,-4.339;P=0.000);在治疗4周末,研究组及对照组的SIOSS评分均低于治疗前(t=18.520,18.112;P=0.000)结论:与单用文拉法辛相比,文拉法辛联合MECT能更快速有效的改善伴有自杀未遂的抑郁症患者的临床症状。     

互动式健康教育对长期住院精神病患者康复的影响

目的探讨互动式健康教育模式对长期住院精神病患者康复的影响。方法将100例长期住院精神病患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组以互动式健康教育方法开展健康教育,对照组施行精神科标准健康教育模式,用自制问卷调查表和护士用住院患者观察量表(NOSIE)分别于教育前和教育8周后评定。结果观察组患者8周末对健康教育知识掌握情况、健康理念形成率高于对照组,NOSIE评分与对照组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论互动式健康教育能促进患者对疾病防治知识的了解,有效改善精神病患者精神病性症状,提高生活质量,促进康复。