基于FMEA模型的袋鼠式护理在早产儿院内护理中的应用

目的 探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模型的袋鼠式护理在早产儿院内护理中的应用效果.方法 选取2020年2月至2021年1月于广东省妇幼保健院分娩的早产儿150例为研究对象,依据随机数表法分为对照组和干预组,每组75例.对照组早产儿实施常规护理,干预组早产儿在常规护理基础上实施基于FMEA模型的袋鼠式护理.比较两组早产儿的头围增长速度、身长增长速度、体质量增长速度、啼哭持续时间、疼痛表情持续时间以及认知障碍、神经发育落后、支气管肺发育不良的发生率.结果 干预组早产儿的头围、身长、体质量增长速度分别为(0.66±0.20)cm/周、(0.79±0.16)cm/周、(12.43±1.91)g/d,明显快于对照组的(0.50±0.10)cm/周、(0.64±0.18)cm/周、(11.10±2.38)g/d,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组早产儿的认知障碍、神经发育落后、支气管肺发育不良的总发生率为20.59％,明显少于对照组的49.23％,差异有统计学意义(P<0.05);干预组早产儿的啼哭持续时间与疼痛表情持续时间分别为(55.41±12.40)s、(83.62±21.29)s,明显短于对照组的(70.46±21.68)s、(118.37±28.58)s,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于FMEA模型的袋鼠式护理应用于早产儿院内护理能促进生长发育,同时还可以缓解穿刺疼痛,值得推广应用.     

消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者无进展生存时间及生存质量的影响

目的评价消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)野生型患者维持治疗的疗效及生存质量的影响。方法74例ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者随机分为中医组23例,西医组24例,联合组27例。中医组给予消积饮口服治疗,每日1剂,连服21天为1个疗程;西医组给予替吉奥胶囊口服,根据体表面积换算每次用药剂量,每日2次,连续14天,停药7天,为1个疗程;联合组给予消积饮联合替吉奥胶囊治疗,用药方法同上。3组均重复用药直至肿瘤进展或副反应不可耐受或死亡。记录各组患者25%、50%、75%无进展生存时间(PFS),计算治疗3、6个月PFS发生率;治疗前及治疗第(42±3)天(设为治疗后)采用肺癌症状量表(LCSS)进行评分评价生存质量。结果3组患者25%PFS、50%PFS、75%PFS比较差异无统计学意义(P=0.34)。西医组患者治疗3、6个月PFS发生率分别为29.17%、8.33%,中医组分别为21.74%、17.39%,联合组分别为29.63%、25.93%,各时间点3组比较差异无统计学意义(P=0.789,P=0.257)。西医组和联合组治疗后LCSS评分均较本组治疗前升高(P=0.038,P=0.046),中医组治疗前后LCSS评分差异无统计学意义(P=0.195)。治疗后中医组LCSS评分低于西医组(P=0.005)。结论消积饮用于ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者的维持治疗,可延长无进展生存时间,疗效与替吉奥胶囊相当,在改善患者生存质量方面优于替吉奥胶囊。