三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响研究

目的:探讨三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响。方法:选择2016年4月-2018年6月择期行乳腺良性肿物切微创术的74例患者随机分为对照组与试验组,每组37例。均行乳腺良性肿物微创旋切术,对照组术后常规换药,试验组在上述基础上加用"三才配穴综合疗法",15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价术后疼痛情况,详细记录术后并发症情况;随访半年,根据乳房形状、色素沉着、切口瘢痕以及乳头乳晕感觉来评估乳房美观程度;调查治疗满意度。结果:术后疼痛情况:对照组轻度疼痛18例,中度疼痛13例,重度疼痛6例;试验组轻度疼痛26例,中度疼痛9例,重度疼痛2例,比较有统计学意义(Z=-2. 006,P=0. 045 0. 05)。术后并发症情况:对照组术后并发症发生率为24. 32%,试验组术后并发症发生率为5. 41%,比较有统计学意义(χ~2=5. 232,P=0. 022 0. 05)。随访半年后,试验组患者乳房形状、色素沉着、切口瘢痕、乳头乳晕感觉评分均明显高于对照组,比较有统计学意义(t=2. 281、3. 319、8. 567、8. 861,P=0. 034、0. 004、0. 000、0. 000 0. 05)。术后治疗满意度情况,对照组满意度为81. 08%,试验组满意度为97. 30%,比较有统计学意义(χ~2=5. 045,P=0. 025 0. 05)。结论:三才配穴综合疗法可有效改善乳腺良性肿物微创术后疼痛,利于瘢痕愈合,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果分析

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法选取2013年4月‐2015年9月该院收治的100例胆结石患者作为研究对象,按照计算机数字法分为参照组和治疗组,参照组46例行传统开腹手术治疗;治疗组54例行腹腔镜联合胆道镜治疗。对两组手术相关指标及治疗效果进行比较。结果治疗组患者总有效率为96.30%,参照组患者总有效率为76.09%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术时间、肠排气时间、术中出血量和住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石具有创伤小、出血量少且术后恢复迅速等优势,疗效显著,值得临床积极推广使用。     

三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创术后疼痛的效果分析

目的探讨三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛的应用价值。方法回顾性分析2016年3月～2018年2月在我院接受乳腺微创旋切术治疗的180例乳房良性肿块女性患者的临床资料,按治疗方式分成观察组(n=80)和对照组(n=100)。观察组微创术后接受三才配穴疗法治疗,对照组微创术后接受口服中成药乳康片治疗,观察对比两组治疗方法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛方面的疗效差异。结果观察组缓解微创术后疼痛治愈率为36.3%,显著高于对照组治疗治愈率的11.0%(P 0.01),而观察组缓解微创术后疼痛总有效率高达93.7%,显著高于对照组治疗总有效率的52.0%(P 0.01)。观察组不良反应发生率为3.8%,显著低于对照组的17.0%(P 0.01)。结论三才配穴疗法缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛,疗效显著,值得推广。     

miR-497在乳腺癌中的表达及其机制研究

目的检测miR-497在乳腺癌组织中的表达水平,探讨其在乳腺癌细胞中的作用机制。方法 qRT-PCR法检测36例乳腺癌患者癌组织及癌旁组织中miR-497的表达水平;采用脂质体法将miR-497 mimics、mimics NC、miR-497 inhibitor和inhibitor NC分别转入MDA-MB-231乳腺癌细胞系,通过MTT实验和细胞迁移实验分析miR-497对MDA-MB-231细胞增殖和迁移能力的影响;采用靶基因预测软件Targetscan human release7.1预测miR-497的靶基因,western blot验证miR-497 mimics、mimics NC、miR-497 inhibitor和inhibitor NC对靶基因蛋白的影响。结果 qRT-PCR结果显示,与癌旁组织(7.76±1.58)比较,miR-497在乳腺癌组织中的表达水平(2.12±1.04)明显降低(t=17.85,P0.01);MTT实验结果显示,与mimics NC组[(104.36±3.25)%]比较,转染miR-497 mimics组[(67.56±4.11)%]的细胞增殖能力明显减弱(t=13.1,P0.01);细胞迁移实验证实,与mimics NC组比较,转染miR-497 mimics后的细胞迁移能力减弱(272.3±8.5 vs 173.6±7.1,P0.05);与inhibitor NC组比较,转染miR-497 inhibitor后细胞迁移能力增强(269.5±7.3 vs 346.1±13.5,P0.01);靶基因预测软件预测HSP40可能是miR-497的靶基因;western blot结果显示,与mimics NC组比较,miR-497 mimics转染后的HSP40蛋白表达水平下调(P0.01);而与inhibitor NC组比较,转染miR-497 inhibitor后其HSP蛋白的表达水平升高(P0.01)。结论 miR-497可能通过靶向HSP40抑制乳腺癌细胞的增殖和迁移,从而对乳腺癌进程起到调节作用。     

安柯微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效观察

探讨安柯（EnCor）微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效及术后复发情况。选取我院2014年2月至2016年8月收治的152例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,根据患者自愿选择的原则,分为观察组和对照组,观察组行安柯微创旋切手术,对照组行传统的乳腺肿块切除手术,比较两组手术时间、术中出血量、手术切口大小、术后瘢痕大小、切口感染率及术后3个月的病灶复发率。安柯微创手术组手术时间、术中出血量、手术切口大小、瘢痕大小均显著性低于常规治疗组（P＜0.05）;安柯微创手术组的局部血肿发生率、切口感染率、肿块复发率均显著性低于对照组（P＜0.05）。安柯微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,手术时间短,切口小,出血量少,术后瘢痕小,并发症发生率低,病灶复发率低,值得临床推广应用。     

直肠超声在诊断盆底腹膜疝中的应用效果和价值研究

目的探讨经直肠超声在诊断盆底腹膜疝中的应用效果和价值。方法选取2018年6月—2019年12月医院收治的经手术诊断为盆底腹膜疝患者,共25例,同时选取30名健康的成年人,手术前对患者进行直肠超声检查、会阴超声检查、X线盆腔造影检查,对三种超声的检测结果、经直肠超声的图像特征及手术结果情况进行观察;检查后为患者实施腹腔镜下微创手术治疗,对患者的手术结果情况进行观察。结果经直肠超声的正中矢状纵切面诊断显示,25例患者均存在盆底腹膜向下扩展深入到阴道后穹窿下方或膀胱颈水平的疝囊,当患者进行最大Valsalva动作时,22例患者的组织脏器均疝入直肠前陷窝的腹膜腔内,可对盆底腹膜疝进行准确的诊断,而其余3例未发现疝内容物,仅存在疝囊,未存在漏诊情况;经会阴超声检查后可知,16例患者的组织脏器均疝入直肠前陷窝的腹膜腔内,5例患者未发现疝内容物,有4例患者出现漏诊情况;经X线盆腔造影检查后可知,9例患者组织脏器疝均进入Douglas窝的腹膜腔内,10例患者未发现疝内容物,6例患者存在漏诊情况。对25例患者实施腹腔镜下微创手术与常规的修补后,其排便异常症状得到彻底改善,获得了较好的临床治疗效果。结论经直肠超声能够对盆底腹膜疝进行良好的诊断,并且能够对无疝内容物状态下的疝囊情况进行诊断。     

乳腺腔镜手术治疗乳房脓肿的价值和优势

目的分析乳腺腔镜手术治疗乳房脓肿的应用价值和应用优势。方法将80例乳房脓肿患者根据先后入院顺序分为对照组和试验组,对对照组患者实施乳房脓肿切开引流术治疗,对试验组患者实施乳腺腔镜手术治疗,比较两组患者术后1、3d的疼痛程度、术后引流拔管时间、换药次数、伤口愈合时间以及术后随访6个月的疾病复发情况。结果研究组患者术后1、3d的NRS(疼痛数字分级法)评分均较对照组低(P0.05),术后引流拔管时间为(6.09±1.42)d,换药次数为(4.39±0.58)次、伤口愈合时间为(8.05±1.13)d,与对照组患者的(7.88±1.38)d、(6.25±0.55)次、(10.01±1.20)d比较差异均有统计学意义(P0.05),术后6个月疾病复发率为2.50%,与对照组的5.00%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺腔镜手术治疗乳腺脓肿能够获得与乳房脓肿切开引流术相似的疗效,且具有创伤性小,术后恢复快的应用优势。     

卡铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期三阴性乳腺癌

观察卡铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期三阴性乳腺癌患者的效果。收集2012年8月—2017年8月接收的晚期三阴性乳腺癌患者113例,分为对照组56例和观察组57例,对照组采取紫杉醇治疗,观察组实施卡铂联合紫杉醇新辅助化疗。观察临床效果、不良反应发生率和生存情况。结果显示,观察组晚期三阴性乳腺癌患者的临床总有效率92.98%,高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的Kamofsky评分(83.08±3.40分)高于对照组,无进展生存期(8.94±3.15个月)、总生存期(16.37±2.86个月)均长于对照组(P0.05)。结果表明,晚期三阴性乳腺癌患者采用卡铂联合紫杉醇新辅助化疗的效果确切,不会增加不良反应的发生,有助于患者生存期的延长。