三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响研究

目的:探讨三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响。方法:选择2016年4月-2018年6月择期行乳腺良性肿物切微创术的74例患者随机分为对照组与试验组,每组37例。均行乳腺良性肿物微创旋切术,对照组术后常规换药,试验组在上述基础上加用"三才配穴综合疗法",15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价术后疼痛情况,详细记录术后并发症情况;随访半年,根据乳房形状、色素沉着、切口瘢痕以及乳头乳晕感觉来评估乳房美观程度;调查治疗满意度。结果:术后疼痛情况:对照组轻度疼痛18例,中度疼痛13例,重度疼痛6例;试验组轻度疼痛26例,中度疼痛9例,重度疼痛2例,比较有统计学意义(Z=-2. 006,P=0. 045 0. 05)。术后并发症情况:对照组术后并发症发生率为24. 32%,试验组术后并发症发生率为5. 41%,比较有统计学意义(χ~2=5. 232,P=0. 022 0. 05)。随访半年后,试验组患者乳房形状、色素沉着、切口瘢痕、乳头乳晕感觉评分均明显高于对照组,比较有统计学意义(t=2. 281、3. 319、8. 567、8. 861,P=0. 034、0. 004、0. 000、0. 000 0. 05)。术后治疗满意度情况,对照组满意度为81. 08%,试验组满意度为97. 30%,比较有统计学意义(χ~2=5. 045,P=0. 025 0. 05)。结论:三才配穴综合疗法可有效改善乳腺良性肿物微创术后疼痛,利于瘢痕愈合,值得推广应用。     

乳腔镜下皮下腺体切除对男性乳房发育症的治疗效果评价

目的研究乳腔镜下皮下腺体切除对男性乳房发育症的治疗效果。方法 50例男性乳房发育症患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者使用乳腔镜下皮下腺体切除术治疗,对照组患者使用传统手术切除进行治疗。比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自尊量表(SES)评分;治疗前后症状(肿块大小、乳房疼痛、肿块硬度)评分;手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度、住院时间、舒适度量表评分;并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的SAS、SDS评分明均明显低于对照组,而SES评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者肿块大小、乳房疼痛、肿块硬度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间(61.47±9.79)min、切口愈合时间(6.12±2.05)d、瘢痕长度(0.76±0.32)cm、住院时间(4.02±0.74)d均明显短于对照组的(85.33±10.98)min、(9.58±2.24)d、(1.25±0.46)cm、(7.51±1.04)d,舒适度量表评分(4.87±1.26)分显著高于对照组的(3.12±1.02)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的渗血、皮下积血/积液、局部复发、切口感染、乳头/乳晕色泽不良发生率分别为4.00%、4.00%、4.00%、4.00%、4.00%,均明显低于对照组的28.00%、28.00%、32.00%、36.00%、32.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜下皮下腺体切除术治疗男性乳房发育症,可明显改善患者症状,安全可靠。     

三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创术后疼痛的效果分析

目的探讨三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛的应用价值。方法回顾性分析2016年3月～2018年2月在我院接受乳腺微创旋切术治疗的180例乳房良性肿块女性患者的临床资料,按治疗方式分成观察组(n=80)和对照组(n=100)。观察组微创术后接受三才配穴疗法治疗,对照组微创术后接受口服中成药乳康片治疗,观察对比两组治疗方法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛方面的疗效差异。结果观察组缓解微创术后疼痛治愈率为36.3%,显著高于对照组治疗治愈率的11.0%(P 0.01),而观察组缓解微创术后疼痛总有效率高达93.7%,显著高于对照组治疗总有效率的52.0%(P 0.01)。观察组不良反应发生率为3.8%,显著低于对照组的17.0%(P 0.01)。结论三才配穴疗法缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛,疗效显著,值得推广。     

乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案研究

目的探讨乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案。方法回顾性分析40例乳头湿疹样癌患者的临床资料,并对患者的临床症状表现进行检查与诊断,依据检查结果为患者进行相应的治疗,观察病理诊断情况及5年生存情况。结果40例患者中,37例患者表现为乳腺皮肤出现湿疹样,18例患者伴乳头溢液特征,24例患者同时伴有乳腺肿块。9例患者行乳头溢液细胞学检查,其中1例患者被确诊为乳头湿疹样癌,3例患者被诊断为乳腺癌;8例患者行病灶皮肤表层组织刮片病理检查,2例患者被确诊为乳头湿疹样癌;7例患者行病灶皮肤表层组织切取活检均被确诊为乳头湿疹样癌;6例患者行穿刺细胞学检查或切除病理检查均诊断乳腺癌。28例患者行乳腺钼靶摄片,26例诊断或拟诊为乳腺癌,2例患者结合临床诊断为乳头湿疹样癌。病理诊断:40例乳头湿疹样癌患者中,9例患者为单纯的乳头及乳晕乳头湿疹样癌,其余31例患者为乳头湿疹样癌合并其他类型的乳腺癌,其中16例患者合并浸润性导管癌,11例患者合并导管内癌,3例患者合并髓样癌,1例患者合并鳞癌;23例患者合并乳腺肿块,其中13例患者为同侧腋窝淋巴结转移。40例患者的5年生存率为87.50%(35/40)。无乳腺肿块患者的5年生存率100.00%明显高于存在乳腺肿块患者的78.26%,无同侧腋窝淋巴结转移患者的5年生存率96.30%明显高于存在同侧腋窝淋巴结转移患者的69.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳头湿疹样癌具有较为特殊的表现,为降低误诊率,需要予以细胞学与病理学检查,并且依据不同类型患者采取针对性的手术治疗,能够有效提升患者的5年生存率。     

乳腺腔镜手术治疗乳房脓肿的价值和优势

目的分析乳腺腔镜手术治疗乳房脓肿的应用价值和应用优势。方法将80例乳房脓肿患者根据先后入院顺序分为对照组和试验组,对对照组患者实施乳房脓肿切开引流术治疗,对试验组患者实施乳腺腔镜手术治疗,比较两组患者术后1、3d的疼痛程度、术后引流拔管时间、换药次数、伤口愈合时间以及术后随访6个月的疾病复发情况。结果研究组患者术后1、3d的NRS(疼痛数字分级法)评分均较对照组低(P0.05),术后引流拔管时间为(6.09±1.42)d,换药次数为(4.39±0.58)次、伤口愈合时间为(8.05±1.13)d,与对照组患者的(7.88±1.38)d、(6.25±0.55)次、(10.01±1.20)d比较差异均有统计学意义(P0.05),术后6个月疾病复发率为2.50%,与对照组的5.00%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺腔镜手术治疗乳腺脓肿能够获得与乳房脓肿切开引流术相似的疗效,且具有创伤性小,术后恢复快的应用优势。     

卡铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期三阴性乳腺癌

观察卡铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期三阴性乳腺癌患者的效果。收集2012年8月—2017年8月接收的晚期三阴性乳腺癌患者113例,分为对照组56例和观察组57例,对照组采取紫杉醇治疗,观察组实施卡铂联合紫杉醇新辅助化疗。观察临床效果、不良反应发生率和生存情况。结果显示,观察组晚期三阴性乳腺癌患者的临床总有效率92.98%,高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的Kamofsky评分(83.08±3.40分)高于对照组,无进展生存期(8.94±3.15个月)、总生存期(16.37±2.86个月)均长于对照组(P0.05)。结果表明,晚期三阴性乳腺癌患者采用卡铂联合紫杉醇新辅助化疗的效果确切,不会增加不良反应的发生,有助于患者生存期的延长。