手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗52例临床研究

目的探讨手术联合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年1月至2012年1月收治的手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者52例,患者均接受常规的临床手术治疗和护理治疗。将术后的康复治疗随机分为试验组和对照组,试验组采用专业的康复方法;对照组采用常规的门诊指导性的手部功能锻炼。两组患者分别于术后3个月测量康复评定指标手指关节总活动度和日常生活活动能力。结果试验组和对照组康复治疗前后手指关节总活动度的对比,治疗前后两组均有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后,试验组和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组康复治疗前后日常生活活动能力的对比,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后手部瘢痕挛缩手术结合专业康复治疗的疗效明显优于术后单纯的指导性治疗,可以明显改善手部运动的协调性和灵活性,值得临床推广。     

夹板加胶布外固定治疗老年性肱骨外科颈骨折38例

本人自2002年至2003年采用超肩关节夹板加胶布外固定治疗老年性肱骨外科颈骨折38例，取得较好的疗效，现报告如下。     

足跟部软组织缺损的31例临床分析

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣临床应用意义,为临床提供参考。方法回顾性分析本院2006年2月～2012年2月烧伤整形科收治的31例足跟部软组织缺损患者,采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复术,对手术技巧及其临床疗效进行分析。结果本研究的31例患者,其中28例术后皮瓣完全成活,3例皮瓣远端部分坏死,经二期植皮后痊愈。连续跟踪随访2年,观察皮瓣弹性、血运、质地均表现良好。结论足跟部软组织缺损的较好的修复方法是腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复术。     

血浆N末端脑利钠肽前体对多发伤患者伤情评估及对合并心肌损害的关系研究

目的研究血浆NT-proBNP对多发伤患者伤情评估以及与合并心肌损害的关系。方法选择在我院就诊的多发伤合并大面积烧伤患者作为研究对象,根据烧伤程度分为Ⅰ度烧伤组、浅Ⅱ度烧伤组、深Ⅱ度烧伤组、Ⅲ度烧伤组,检测血浆NT-proBNP水平及心功能相关指标。结果NT-proBNP水平呈现Ⅰ度烧伤组〈浅Ⅱ度烧伤组〈深Ⅱ度烧伤组〈Ⅲ度烧伤组的趋势,NT-proBNP〈125ng／L组的心功能指标明显优于NT-proBNP≥125ng／L组;NT-proBNP水平与烧伤深度、LVEDD、LVEF呈正相关,与ST段抬高程度呈负相关。结论血浆NT-proBNP水平与烧伤程度、心功能情况密切相关,对于多发伤患者的伤情评估具有积极价值。     

氦氖激光对烫伤大鼠皮肤生物效应的实验研究

目的：研究大鼠烧伤皮肤残存上皮细胞经氦氖激光作用前后的细微结构变化和微循环生物效应,研究白细胞介素免疫作用对烧伤大鼠的可能影响及其氦氖激光对免疫功能改善的物质基础,为I临床建立氦氖激光治疗烧伤提供理论依据。方法：建立大鼠烧伤模型,用氦氖激光照射烧伤创面,用微循环镜观察创面毛细血管及红细胞动态变化情况,并测定毛细血管的管径及红细胞的流速,测定氦氖激光照射烧伤大鼠诱导微循环中细胞因子IL2、IL8的含量,用激光多普勒微循环血流仪检测烧伤创面的血流指数,并同步记录皮肤血流图,了解激光照射后细胞因子的变化情况。结果：与对照组相比经氦氖激光照射的大鼠创面明显缩小,干燥结痂,效果显著,创面微循环与创面感染和残存上皮细胞的生存率的相关性。结论：氦氖激光照射对于大鼠烫伤治疗的确有效,可在运用氦氖治疗后及其他损伤方面做些研究以便更安全的运用于临床。     

掌扣挤压法治疗跟骨粉碎性骨折74例

<正>笔者自2005年以来,采用掌扣挤压法治疗跟骨粉碎性骨折74例,取得较好的疗效,现报道如下:1临床资料跟骨骨折分不波及跟距关节的跟骨骨折及波及跟距关节的跟骨骨折2大类,不波及跟距关节的跟骨骨折分为:跟骨结节纵行骨折、跟骨结节水平骨折、跟骨载距突骨折、跟骨前端骨折及接近跟距关节的跟骨骨折。波及跟距关节的跟骨骨折分为:外侧跟     

临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用及效果评价

目的探讨临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用效果。方法将160例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教。观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育达标率、治愈率、对护理工作的满意率。结果观察组患者健康教育达标率、治愈率、对护理工作满意率均高于对照组(P<0.05或<0.01)。结论临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用使护患关系更密切,患者获得最佳的治疗和护理效果,提高疾病的治愈率、健康教育达标率以及患者对护理工作满意率,同时护理质量也得到提高。