闭孔疝的误诊分析

我院近10年共收治闭孔疝5例。术前全部误诊，现报道如下。     

闭孔疝的误诊分析

我院近 10年共收治闭孔疝 5例。术前全部误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例病人均为女性。年龄 6 0～ 72岁。均消瘦 ,多产 ,无手术史。腹痛、呕吐 2～ 5天入院。体检 :轻度至中度腹胀 ,无明显胃肠型、无包块 ,腹部有压痛 ,无肌紧张、反跳痛。 4例肠鸣音亢进伴气过水声 ,1例肠鸣音极弱 ,近似“安静脉”。 5例病人腹部X线片均提示肠梗阻。其中 2例作了钡灌肠无异常发现 ,1例CT检查怀疑闭孔疝。1 2　治疗 :5例病人全部以肠梗阻而行剖腹探查 ,手术证实为闭孔疝 ,疝入左侧闭孔 4例 ,右侧闭孔 1例 ,疝入物均为远端回肠。手术行疝…     

骨科在突发地震灾难中合理流程救治的探讨

目的:探讨骨科在突发地震灾难中的合理流程救治。方法:收集我院2013年4月20日雅安市芦山县发生7.0级大地震后我院骨科应急处理方案及治疗情况。结果:我院骨科灾后迅速启动应急方案,人员合理分工,充分利用卫计委骨科、康复、护理专家,病员合理筛查,及时手术、护理及康复,我科共收治伤员198人,实施手术98台,所有伤员实现了未发生一例死亡、一例感染目标。结论:我院骨科在突发灾难面前科学合理安排,合理分工,充分利用外来资源,骨科治疗能有序有效推进,患者能及时得到最佳治疗,早期护理、康复介入、心理疏导,值得医院面对大灾中推广。     

股骨粗隆间骨折的手术治疗及疗效

目的探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方法及疗效。方法对1997年3月～2012年3月间,56例股骨粗隆间骨折手术治疗选用:DHS髓外固定、PFN髓内固定、PFNA髓内固定等治疗股骨粗隆间骨折。研究内固定物的固定方式、创伤大小、抗旋能力、加压效果、力臂、应力集中、抗切出、固定强度、Z字效应、并发症、二期动力化、早期下地等相关问题。结果 DHS髓外固定2例股骨颈短缩、髋内翻,1例断板,1例钉头穿出,1例退钉;PFN髓内固定1例股骨头坏死;PFNA髓内固定均愈合良好、无关节活动范围受限。结论手术治疗股骨粗隆间骨折能够恢复解剖结构,早期解剖复位能降低股骨头坏死的发生,从而最大限度地恢复肢体的功能。     

1例生殖腺不发育症合并多器官病变

纯粹生殖腺不发育症临床极为少见 ,而合并多器官病变更为罕见 ,笔者报道１例如下 :患者女 ,１６岁 ,因右下胸痛伴气紧１月入院 ,胸片检查诊断为右侧肺大泡破裂伴气胸。在我院胸外科行肺大泡修补术 ,术后因发生阵发性室上速 (ＰＳＶＴ)而转入内科。追问病史 ,１６岁仍无月经 ,父母非近亲婚配 ,家族中无同类患者。查体 :智力正常 ,身高１ ５８ｃｍ ,体重４４ｋｇ ,发际正常 ,头颈无异常。双乳房基本未发育 ,心率１８０次／分 ,律齐无杂音 ,肝脾未触及。右下肢无名趾畸形 (远端分成两并指 )。无肘外翻畸形。妇科检查 ,外生殖器呈幼稚型 ,轻度阴…     

肱骨外科颈骨折的手术治疗

目的探讨肱骨外科颈骨折的手术治疗方法及并发症的预防。方法对1997～2010年间,56例肱骨外科颈骨折手术治疗选用：张力带、螺钉、肱骨接骨钉、假体置换等治疗肱骨外科颈骨折。研究内固定物的使用,骨折复位、植骨、骨折不愈合等相关问题。结果 6例内固定失效,3例延迟愈合,2例感染,4例肢体短缩,范围1～2 cm,8例骨折愈合后关节总活动范围受限。结论手术治疗肱骨外科颈骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。     

“4·20”芦山地震伤员急救分诊、分流救治流程的探讨

雅安市人民医院是雅安市惟一的三级甲等综合医院,是雅安市及邻近地区的医疗急救和教学的中心.面对2013年4月20日8时02分,雅安市芦山县(北纬30.3°,东经103.3°)发生的7.0级地震,雅安市人民医院总结2008年汶川地震救护的经验和教训,做到救灾工作繁忙而不乱,井然有序,通过科学有序的地震伤员分诊、分流和救治流程组织,科学合理高效地救治伤员,确保了救灾工作的有序推进.笔者通过对该院"4·20"芦山地震伤救治过程中大批伤员的急救分诊、治疗与分流的组织实施进行深入分析,探讨科学高效的院内分级治疗方法与措施,以提高重大灾难群体伤员的救治能力.     

经前路手术治疗胸腰椎病变的并发症与对策

胸腰椎前路手术应用于脊柱骨折、结核、肿瘤切除、侧凸矫形等手术治疗中,已有十多年历史.随着近年来脊柱胸腰段前路手术的逐步推广,手术医生必须对其并发症以及相应的处理办法严格把握,尤其是前路手术中可能危及生命的并发症.因此,有必要就此进行详细系统的总结和归纳.