静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克1例

患者,男性,25岁,以发热、咽痛、咳嗽3天于2014年2月10日来我院门诊就诊。否认药物过敏史。查体：T 38.4℃,P 83次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg,咽部明显充血,扁桃体II度肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。血常规：白细胞13.97×109/l,中性粒细胞百分比76.3%,淋巴细胞百分比13.6%,C反应蛋白28.9mg/l,诊断为急性上呼吸道感染,给予注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,滴速为30滴/min,滴注约10min时,患者出现头晕、恶心、胸闷、心悸、大汗淋漓、面色苍白、意识不清,血压测不出,心率130次/min,诊断为阿奇霉素引起的过敏性休克,立即停止输液,给予皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松10mg,肌肉注射苯海拉明20mg,静脉滴注0.9%氯化钠注射液500ml,同时将患者去枕平卧、保暖、吸氧,10min后患者意识逐渐清晰,头晕、恶心、胸闷、心悸症状缓解,面色渐红润,血压90/50mmHg,心率95次/min,25min后患者生命体征都恢复到正常范围。     

舒适护理在经尿道前列腺电切术中的应用

目的分析舒适护理在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的60例经尿道前列腺电切术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,对两组患者并发症发生情况以及患者满意度情况进行分析对比。结果研究结果显示,两组患者并发症发生率和满意度比较差异具有统计学意(P<0.05)。结论舒适护理在经尿道前列腺电切术患者中具有良好的应用效果,能有效的减少并发症发生,提高患者的护理满意度,值得在临床应用上推广。     

护士无创正压通气临床能力OSCE评价指标体系的构建

目的:构建科学、规范、可行的护士无创正压通气临床能力客观结构化临床考试（OSCE）评价指标体系。方法:在文献分析的基础上，通过课题组专家讨论，初步编制护士无创正压通气临床能力OSCE评价指标体系框架，采用德尔菲法进行专家函询，对函询结果进行统计学分析，最终确立OSCE评价指标体系。结果:构建的护士无创正压通气临床能力OSCE评价指标体系包括一级指标5项（通气前评估、实施通气中、通气中安全、撤离呼吸机、呼吸机消毒）、二级指标21项、三级指标77项，函询专家的积极程度、权威程度及意见的协调程度均较高。结论:构建的护士无创正压通气临床能力OSCE评价指标体系可为护士无创正压通气临床实践能力考评提供客观、可操作、可量化的考评标准。     

滇丹参的生药学研究

滇丹参为云南地区习用药材，来源于Salvia yunnanensis C.H.Wright的干燥根及根茎。对其植物来源，药材性状，显微及理化特征作了研究，为滇丹参药材的鉴别及药材质量标准的规范化研究提供了科学依据。     

滇产绞股蓝的生药研究

对云南省勐海、马龙、昆明、富宁地区的绞股蓝进行了生药学方面的研究。     

高效液相色谱梯度洗脱法测定血塞通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1的含量

目的:建立HPLC梯度法测定血塞通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1含量的方法.方法:采用HPLC法.色谱柱:Shim-pack VP-ODS(150 MM×4.6 mm,5 μm),流动相:乙腈和水线性梯度洗脱,检测波长:203 nm.结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1线性范围分别为6.35～31.75 μg,6.9～34.5 μg,6.1～30.5 μg.该方法加样回收率:三七皂苷R1为96.9%、人参皂苷Rg1为98.4%、人参皂苷Rb1为96.3%,RSD分别为2.4%,2.6%,1.8%.结论:HPLC梯度洗脱法能将多种皂苷很好地分离检测,减少了误差,结果表明该方法准确、可靠,重现性好,可用于血塞通胶囊的含量测定.     

2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应分析

目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应（ADR）发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法 对2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院上报国家药品不良反应监测中心的105例抗菌药物致ADR报告进行整理,从患者性别、年龄、抗菌药物种类、临床表现、给药途径等方面进行统计分析。结果 105例ADR报告中,女性患者比例略高于男性,患者年龄≤10岁和>60岁年龄段发生率较高,分别占32.38%、24.76%;头孢菌素类抗菌药物发生ADR例数最多,占25.71%,其次为青霉素类,占21.90%;ADR临床表现主要为皮肤及附件损害,占51.91%;静脉滴注为发生ADR的主要给药途径,占95.24%。结论 应加强抗菌药物不良反应监测工作,确保患者用药安全。     

2006～2007年我院治疗糖尿病药物用药分析

目的:对本院2006-2007年降糖药使用情况进行分析与评价,为今后降糖药的合理使用及科学管理提供依据.方法:对本院2006~2007年降糖药的售药金额.用药频度、主要品种和DDDs进行统计分析.结果:降糖药售药金额逐年增加,售药金额比例也在逐年增加;胰岛素售药金额增加较快,降糖药中非磺酰脲类短效口服胰岛素促泌剂(诺和龙)销售额最大,使用频率最高;胰岛素中的合资药售药金额占胰岛素总售药金额比例较大.结论:胰岛素及非磺酰脲类短效口服胰岛素促泌剂(诺和龙)成为首选降糖用药.     

气血康口服液质量标准研究

目的:建立气血康口服液质量标准.方法:定性鉴别采用薄层色谱法;含量测定采用高效液相色谱法.结果:薄层色谱鉴别(1):原标准为人参皂苷Rg1的鉴别,新标准增加人参皂苷Rb1、三七皂苷R1及黄芪甲苷的鉴别,经验证未见干扰;薄层色谱鉴别(2)为新增项目,粉葛薄层色谱鉴别以葛根素为对照,经验证未见干扰;含量测定色谱条件:采用汉邦(4.6×250mm,5μm)C18色谱柱,流动相:乙腈-水(19:81);检测波长为203nm;柱温30℃;流速1mL/min.人参皂苷Rg1进样量在0.678μg～10.17μg范围内有良好的线性关系;回归方程y=279.47x-27.716(r=1.000),人参皂苷Rg1的平均回收率为97.54 %,RSD=2.37 %.结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法操作简便,准确,重现性好,可用于控制气血康口服液质量.     

贵阳市云岩区2001-2005年五岁以下儿童死因监测分析

目的：为了解我区五岁以下儿童死亡率。方法：笔者收集了2001—2005年云岩区五岁以下儿童死亡监测资料．并对其统计分析。结果：新生儿死亡（NMR），婴儿死亡率（IMR），5岁以下儿童死亡率（U5MR）分别为：6．01‰、7．97‰、9．27‰。结论：新生儿死亡，婴儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的重要人群；出生窒息、先天性心脏病、先天畸形、意外及肺炎是云岩区5岁以下儿童死亡的主要分类死因。