中医姑息治疗原发性中晚期肝癌的回顾性分析

目的:通过观察原发性肝癌中药联合介入组和纯中药治疗组的临床疗效。探讨中医姑息治疗中晚期肝癌的优势和可行性。方法:采用回顾性方法,229例中晚期肝癌患者,其中中药联合介入组(A组)120例,纯中药治疗组(B组)109例。A组包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服,经肝动脉灌注抗癌中药制剂;B组包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服。比较两组的瘤体大小、生存期、生存率、卡氏评分。结果:A组瘤体明显缩小,两组生存率无明显差异,两组1个月,6个月和1年的卡氏评分较前均有明显提高。结论:中医姑息联合介入治疗中晚期肝癌有较好临床疗效,能稳定瘤体、提高生活质量、延长生存期。中药介入临床安全性好,羟基喜树碱具有高效、低毒的作用。     

误诊为白塞病的淋巴瘤一例

患者男,47岁,工程测量人员,主因"发现皮下结节8个月,外阴溃疡1个月,伴发热1周"于2009年5月13日入住肾病风湿科.8个月前患者出现右侧臀部及大腿近腘窝处紫红色皮下结节,直径约5 cm,质硬,无痛.1个月前患者出现外生殖器溃疡,就诊于某医院皮肤科,诊断为"白塞病",给予地塞米松片及雷公藤多苷片口服,溃疡减轻.1周前开始出现发热,体温最高39.3℃,不伴寒战,无明显规律性.来我院就诊,门诊以"白塞病"收住院.既往无特殊病史及家族史.     

愈疡生肌汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察愈疡生肌汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组:愈疡生肌汤150mL每晚保留灌肠2h,联合口服美沙拉嗪颗粒4g/d;对照组:口服美沙拉嗪颗粒4g/d;4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组综合疗效。结果:治疗组效果优于对照组。治疗组总有效率(93.33%)显著优于对照组(70.00%),P<0.05。结论:愈疡生肌汤灌肠联合美沙拉嗪组临床疗效显著优于单用美沙拉嗪组,中西医结合治疗本病具有明显优势。     

AASLD丙型肝炎临床指南（2009）

美国肝病研究协会（AASLD）关于《丙型肝炎的临床实践指南》（《指南》）最近再次更新,并经AASLD、美国感染疾病学会和美国胃肠病学会批准,刊登于Hepatology2009年第4期。《指南》更新遵循循证医学证据,以帮助临床医师对丙型肝炎病毒（HCV）感染的预防、诊断和处理。现将该指南的65条推荐意见介绍给读者,并在句末括号内标明循证医学证据分类和等级。     

中药介入治疗原发性中晚期肝癌78例不良反应观察

目的通过观察原发性肝癌羟基喜树碱介入组和联合部分化疗药介入组的不良反应。探讨和总结中药介入的优势。方法120例中晚期肝癌患者，中药介入组（ A组）78例，联合化疗药介入组（ B组）42例。 A组为灌注羟基喜树碱并碘油栓塞，B组为灌注羟基喜树碱以及卡铂、吡柔比星、氟尿嘧啶并碘油栓塞。总结两组治疗后的消化道反应、发热、肝区疼痛和骨髓抑制程度。结果两组消化道反应、发热和肝区疼痛比较无明显差异（P＞0．05），骨髓抑制比较两组有明显差异（P＜0．05）。两组均对肝功能有一定影响。 B组对肾功能有一定影响，A组对肾功能无影响。结论羟基喜树碱有较低的骨髓毒性和较好的临床应用安全性。