中医治疗晚期食道癌优势人群特征分析

目的 总结中医治疗晚期食道癌优势人群的临床特征.方法 选取2016年12月1日-2018年3月31日就诊于中国医学科学院肿瘤医院中医科、北京桓兴肿瘤医院及北京三环肿瘤医院的72例Ⅳ期食道癌患者,根据生存期定义为中医治疗优势人群、中间人群及劣势人群,并采集相关临床资料.结果 秩和检验结果显示,病位是否在中段食管(25～30 cm)、肿瘤细胞分化程度、是否发生肺转移、经治疗后心情是否改善及服用中药时长差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);多元Logistic回归结果显示,是否发生肺转移和服用中药时长为影响人群分组的独立影响因素.定性描述结果显示,证型为"痰瘀互结证"的患者在优势人群中占比最高,中间人群及劣势人群中"气虚阳微证"的患者比例明显高于优势人群.结论 服用中药时间长、证型为痰瘀互结证、无肺转移的晚期食道癌患者较易从中医治疗中获益.     

基于数据挖掘的癌因性疲乏证用药规律

目的：基于数据挖掘分析方法探讨中药治疗癌因性疲乏证用药规律。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库和Pubmed中关于中药治疗癌因性疲乏的临床研究或经验探析。通过Excel建立证药数据库,通过COOC6.7、UCINET进行共现聚类分析,探索用药规律。结果：共纳入262项研究,获得治疗癌因性疲乏的中药及中成药处方124首,中药268味,证素10个。常用药物依次为白术、甘草、黄芪等;性味以温性,甘味、苦味及辛味药为主;归经以脾、肺、胃3经为主;证药二模分析结果提示气虚—黄芪、阴虚—麦冬、血瘀—当归等关联度最高。结论：中药治疗癌因性疲乏遵循应通补、清泻、行散合法,消补兼施,以期达到阴阳平衡。     

培养现代中医研究生的思考

以肿瘤专业导师团队为例,对现代中医研究生培养模式进行实践与思考。基于目前中医高层次临床人才培养现状及存在问题,提出潜移默化的医德教育、持之以恒的经典积累、倾囊相授的经验传承、汇通中西的科研实践、丰富多彩的团队活动的五位一体培养方案。这一方案是对中医家传-师承-院校教育模式的充分实践,中医研究生培养应走道术结合之路,在传承的基础上加强创新,适应时代发展,运用科学方法研究中医、解读中医。     

基于数据挖掘的BCP中药使用规律文献研究

目的：基于数据挖掘分析方法探讨中药治疗骨癌痛（BCP）用药规律。方法：通过数据库检索中药治疗BCP的临床研究或经验探析。将所用处方中的药物通过Excel建立数据库,通过药物、性味归经的频数分析,SPSS聚类分析,Clementine关联规则分析,探索用药规律。结果：共纳入研究97项,中药处方98首,中药158味。药物类别频数分析显示,补虚药和活血化瘀药使用最多;药物频数分析中熟地黄、补骨脂、甘草、骨碎补等应用最多;性味频数分析结果显示,温性药、平性药、甘味、苦味及辛味药使用较多;归经以肝、肾及脾3经最多;聚类分析得到药对9对,3味药药组2组;关联规则分析结果以牛膝,杜仲等置信度最高。结论：中药治疗BCP遵循局部活血化瘀、补虚;整体从水液代谢出发,以温性药等和化痰饮;治疗采用性平和温润药物,注重固护正气。     

基于数据挖掘的中药外用药辨治癌性疼痛治则治法分析

目的：基于数据挖掘分析方法探讨外敷中药治疗癌性疼痛的用药规律。方法：数据库检索外敷中药治疗癌性疼痛的临床研究或经验探析。将所用处方中的药物通过Excel建立数据库,通过药物、性味归经的频数分析,SPSS聚类分析,Clementine关联规则分析,探索用药规律。结果：共纳入187项研究,获得治疗恶性肿瘤骨转移及疼痛的中药处方190首,中药183味。药物频数分析中乳香、没药等应用最多;药物类别频数分析中,活血化瘀药最多;性味频数分析结果显示,温性药、寒性药及苦味药使用较多;归经以肝、脾、心3经最多;关联规则分析结果以没药,乳香等置信度最高;聚类分析得到药对7对,3味药药组1组。结论：外敷中药癌性疼痛遵循活血化瘀、温化痰饮及清心止痛等治疗原则。     

《伤寒论》"风"字浅析

《伤寒论》中"风"字共出现70次,通过将《伤寒论》多种含"风"词语归类的方式,参阅《黄帝内经》《难经》《金匮要略》及后世医家注释、现代医家观点,基于条文对"风"字含义进行辨析.阐明《伤寒论》中"风"有本意所指自然之气与六淫之一,广义所指乘虚而感的外邪的含义.恶风、恶风寒、春伤于风、更遇于风、汗出当风,归为阐明本意所指自然之气;邪风、言迟者风也,归为阐明本意所指六淫之一;风家归为本意代指易患太阳中风之人,风池、风府归为本意代指治风之穴;将风气、泄风、风湿之风释义为乘虚而人的外邪;将中风之"风"视为与伤寒/中寒之"寒"对举,亦将"风则伤卫"与"寒则伤荣"对举;以风为阳邪之特征指代阳性症状、病机与病性,浮则为风、浮为风、浮为风虚、浮则风虚、风虚相抟、风为热、风则生微热;此为风也,归为以风指代谵语证外证之阳气外张的特点.对"风"的含义进行辨析,在厘清中医对"风"的理论认知方面有一定作用.     

基于数据挖掘研究辨证论治恶性肿瘤骨转移治则治法

目的：基于数据挖掘分析方法探讨中药治疗恶性肿瘤骨转移及疼痛用药规律。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）和PubMed中药治疗恶性肿瘤骨转移及疼痛的临床研究或经验探析。将所用处方中的药物建立数据库,通过药物、性味归经的频数分析、SPSS聚类分析、Clementine关联规则分析,探索用药规律。结果：共纳入研究144项,获得治疗恶性肿瘤骨转移及疼痛的中药处方150首,中药198味。药物频数分析中熟地黄、补骨脂、甘草、骨碎补、黄芪等应用最多;性味频数分析结果显示,温性药、甘味、苦味及辛味药使用较多;归经以肝、肾2经最多;聚类分析得到药对2对,3味药药组1组,聚类方1首;关联规则分析结果以补骨脂,当归-骨碎补等置信度最高。结论：中药治疗恶性肿瘤骨转移及疼痛遵循和化痰饮、滋补肝肾、通络止痛及专病专药等治疗原则。     

基于数据挖掘分析现代中药复方治疗癌性骨痛的组方规律

目的：基于数据挖掘技术分析中药复方治疗癌性骨痛（CIBP）的组方规律。方法：检索4大中文数据库自建库至2021年12月31日中药复方治疗骨癌痛的临床研究，筛选经研究证实有效的中药复方，并对有效复方所涉药味进行频次、性味归经、功效统计、关联规则分析、聚类分析及复杂网络可视化。结果：最终纳入62项随机对照试验研究，4 863例患者，其中观察组2 413例，对照组2 450例。涉及62首中药复方，应用中药139味，总频次715次，性味以甘温为最，主归肝、肾、脾三经，功效以补虚为主，活血化瘀次之。关联规则和复杂网络提示“熟地黄→骨碎补”关联性最强，聚类分析可将高频药物分为6类。结论：中药复方治疗骨癌痛以补益肝肾、活血通络为核心，“骨碎补→熟地黄”为治疗骨癌痛的核心药对，体现了中药复方治疗骨癌痛攻补兼施、标本兼顾的特点。