多次硬膜外阻滞在脊髓灰质炎后遗症矫形手术的效果

多次硬膜外阻滞在脊髓灰质炎后遗症矫形手术的效果郭贵林＊周乐顺＊于树海＊郁振邦＊张信超＊李永荣＊脊髓灰质炎后遗症需行多次矫形手术。列出我院该类手术中多次使用硬膜外阻滞资料较完整的４８２例的麻醉效果如表１所示。表１穿刺次数与麻醉效果穿刺次数例次阻滞效果良...     

吸入麻醉药对人血浆和血小板血栓素B2生成与血小板聚集的影响

目的：探讨吸入麻醉剂氟烷、安氟醚和异氟醚对人血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２），血小板ＴＸＢ２生成与血小板聚集的影响。方法：血浆ＴＸＢ２和血小板ＴＸＢ２的生成量用放免分析法测量，血小板聚集率用比浊法测量。结果：吸入１ＭＡＣ氟烷３０分钟后，血浆ＴＸＢ２浓度、二磷酸腺苷（ＡＤＰ）和肾上腺素（Ｅ）诱导的血小板ＴＸＢ２生成量与血小板聚集率显著下降，吸入１ＭＡＣ安氟醚３０分钟后，血浆ＴＸＢ２浓度和血小板ＴＸＢ２生成量与血小板聚集率亦显著下降，其降低的程度比氟烷轻。吸入１ＭＡＣ异氟醚对上述指标无明显影响。血小板ＴＸＢ２生成的减少与血小板聚集率的下降呈显著正相关。结论：氟烷显著抑制血小板聚集，安氟醚次之，异氟醚对血小板聚集无明显影响。其机制可能与氟烷和安氟醚通过抑制血小板上血栓素Ａ２受体的亲和力，降低ＡＤＰ和Ｅ诱导的血小板ＴＸＢ２的生成有关。     

慢支咳喘宁胶囊对实验性慢性支气管炎大鼠肺组织中IL-2 IL-8含量的影响

目的：探讨慢支咳喘宁胶囊治疗慢性支气管炎的作用机制。方法：采用改良烟熏法复制慢性支气管炎大鼠模型，实验动物随机分为模型对照组、慢支咳喘宁胶囊低剂量组、慢支咳喘宁胶囊高剂量组、气管炎丸组、及不加处理的空白对照组。追模各组以高、低剂量慢支咳喘宁胶囊，气管炎丸和生理盐水进行干预，测定各组大鼠肺组织中IL-2、IL-8的含量。结果：模型组大鼠肺组织中IL-2含量较空白组明显降低（P〈0．01），而IL-8含量则较空白组明显升高（P〈0．01）；与模型组比较，治疗各组肺组织中IL-2含量明显升高（P〈0．05或P〈0．01），IL-8含量则明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：慢支咳喘宁胶囊可提高IL-2含量，降低IL-8含量，控制慢性炎症反应。     

少见危重心脏瓣膜病手术及围术期处理

目的总结危重心脏瓣膜病手术救治休会。方法从1993年10月至1998年5月，对7例少见危重心脏瓣膜病进行了休外循环心内直视手术。其中．创伤性二尖瓣前叶撕裂合并慢性缩窄性心包炎1例．行心包剥脱及二尖瓣成形术；二尖瓣置换术后感染性心内膜炎严重瓣周漏1例，行再次二尖瓣置换水；二尖擗置换术后机械瓣膜故障1例；二尖瓣重度狭窄并心脏骤停1例；二尖瓣脂肪瘤1例(术前诊断为左房粘液瘤)，行二尖瓣置换术；联合瓣膜病行二尖瓣置换术重虚低心排出量综合征，再次手术行主动脉瓣置换1例；法乐四联症合并主动脉瓣关闭不全，行心内矫治及主动脉瓣置换术1例。结果 本组无手术及术后远期死亡。术后低心排出量综合征5例．急性心包填塞2例．严重肝、肾砷能损害2例，反复室颤1例，难以纠正的低血钾、低血钠各l例．术后经积极救治，惠均垂愈出院。结论 危重心脏擗膜病内科治疗无效的患，庄及时手术解除严重毁损的瓣膜及相关病变．纠正循环血液动力学障碍；该类病例围术期并发症较为蹙出．是临束救治的难点；及时合理地实施手术、麻醉力求平穗、良好的心肌保护措施以及强有力的术后处理是抢救成功的关键。     

上腹部手术对β肾上腺素能受体功能的影响

手术应激交感肾上腺系统兴奋所致的内源性儿茶酚胺升高与靶器官作用后会降低靶器官对儿茶酚胺的反应性。直视心脏手术可使β肾上腺素能受体（简称β受体）失敏和下调。然而，对无心脏疾病的上腹部手术，β受体功能是否发生变化，未见文献报道。本实验以外周血淋巴细胞为模...     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用价值分析

目的探讨绝经后妇女取宫内节育器时给予米索前列醇的临床疗效及应用价值。方法将168例需要取IUD的绝经后妇女,随机分为2组,观察组86例,对照组82例,观察组术前给予米索前列醇200ug,对照组不予给药,观察2组患者宫颈软化和扩张情况、疼痛程度和一次性取IUD的成功率及并发症等,进行分析比较。结果 2组患者从宫颈软化程度、术中疼痛程度、手术成功率三方面比较,观察组均优于对照组。结论术前给予米索前列醇能够有效地软化宫颈,提高一次性取IUD的成功率,减少并发症,更为方便、安全、有效,具有临床应用价值。     

少见危重心脏瓣膜病手术及围术期处理

目的 总结危重心脏瓣膜病手术救治体会。方法 从1993年10月至1998年5月,对7例少见危重心脏瓣膜病进行了体外循环心内直视手术。其中,创伤性二尖瓣前叶撕裂合并慢性缩窄性心包炎1例,行心包剥脱及二尖瓣成形术;二尖瓣置换术后感染性心内膜炎严重瓣周漏1例,行再次二尖瓣置换术;二尖瓣置换术后机械瓣膜故障1例;二尖瓣重度狭窄并心脏骤停1例;二尖瓣脂肪瘤1例(术前诊断为左房粘液瘤),行二尖瓣置换术;联合瓣膜病行二尖瓣置换术重度低心排出量综合征,再次手术行主动脉瓣置换1例;法乐四联症合并主动脉瓣关闭不全,行心内矫治及主动脉瓣置换术1例。结果 本组无手术及术后远期死亡。术后低心排出量综合征5例,急性心包填塞2例,严重肝、肾功能损害2例,反复室颤1例,难以纠正的低血钾、低血钠各1例,术后经积极救治,患者均痊愈出院。结论 危重心脏瓣膜病内科治疗无效的患者,应及时手术解除严重毁损的瓣膜及相关病变,纠正循环血液动力学障碍;该类病例围术期并发症较为突出,是临床救治的难点;及时合理地实施手术、麻醉力求平稳、良好的心肌保护措施以及强有力的术后处理是抢救成功的关键。     

103例子宫颈癌临床病理特征分析

目的：探讨子宫颈癌患者临床病理特点。方法：回顾性分析我科2006年3月～2008年6月行手术治疗的早期宫颈Ⅰa～Ⅱa期患者103例,临床诊断均以宫颈活组织病理检查作为确诊标准,临床分期按FIGO2000年标准。结果：103例宫颈癌患者中,宫颈鳞癌96例,宫颈腺癌6例,宫颈鳞腺癌1例。结论：宫颈癌的病理特征与组织学类型、浸润深度、临床分期有关。