不同民族儿童红细胞体积分布宽度参考值探讨

目的探讨不同民族间(回族、汉族、哈萨克族)1～6岁健康儿童红细胞体积分布宽度(RDW)的参考值范围间差异有无统计学意义,重新建立相对独立的适用于本民族儿童贫血诊断指标的参考范围。方法选用Sysmex-F800血细胞分析仪对225例1～6岁儿童进行血液分析测定,分别对哈萨克族、回族、汉族儿童的RDW、血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)3组参数进行分类比较。结果 3个民族1～6岁儿童RDW的变化均值不同,民族间差异无统计学意义(P>0.05),男女性别的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3个民族间1～6岁儿童RDW的参考值范围不同。     

脂脱搽剂配合梅花针及补肾养血胶囊治疗雄激素性脱发的临床观察

目的:探讨脂脱搽剂配合梅花针及补肾养血胶囊治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法:将120例雄激素性脱发患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者采用脂脱搽剂配合梅花针及补肾养血胶囊治疗,对照组患者采用5%米诺地尔酊配合梅花针及补肾养血胶囊治疗。两组均治疗3个月。观察记录患者治疗前后中医证候积分;记录患者治疗后1个月、3个月脱发区头发生长情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为78.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者中医证候积分均降低(P0.05);治疗后治疗组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1个月两组患者脱发区头发生长情况比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,治疗组患者脱发区头发数量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组1例患者出现治疗区域轻度泛红,治疗组患者未见明显不良反应。结论:脂脱搽剂配合梅花针及补肾养血胶囊治疗雄激素性脱发有较好临床疗效,安全性良好。     

降糖益肾方对高脂饲养MKR鼠糖代谢、肾功能的影响

目的 观察降糖益肾方干预MKR转基因2型糖尿病小鼠的血糖代谢、尿微量白蛋白(UmAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化.方法 取MKR小鼠(12周龄)40只经鉴定后,随机分为MKR鼠组、MKR鼠高脂组、降糖益肾方组、糖适平合用贝那普利对照组(简称西药组),每组10只,另设10只同周龄C57小鼠为空白对照组.MKR鼠组、空白组予以基础饲料喂饲,MKR鼠高脂组、降糖益肾方组、西药组予以高脂饲料喂饲.降糖益肾方组以62.4 g/kg浓度,西药组给以糖适平9.09 mg/kg、贝那普利3.04 mg/kg浓度灌胃,连续给药30 d,MKR鼠组、MKR鼠高脂组和空白组以等容量的蒸馏水灌胃.采用电化学法检测血糖,生化法检测血清BUN及Cr,双抗体夹心ELISA法分别检测血胰岛素、尿UmAlb及β2-MG含量.结果 MKR高脂组小鼠具有高空腹血糖,显著增高的胰岛素、血清BUN、Cr及尿UmAlb、β2-MG水平,与MKR鼠组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).给药30 d后,与MKR高脂组比较,降糖益肾方组小鼠的血糖水平、血清BUN、Cr及尿UmAlb、β2-MG的含量均显著下降,高胰岛素血症得到改善,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);且降糖益肾方优于或与西药组作用相当.结论 降糖益肾方能显著改善高脂喂饲的MKR鼠空腹血糖,改善高胰岛素血症,降低其血清BUN、Cr及尿UmAlb、β2-MG的含量,改善高脂喂饲的MKR鼠的早期肾损伤,从而延缓高脂喂饲的MKR鼠肾脏病变的进一步发展.     

外泌体介导的Let-7a 通过下调MYC表达抑制三阴性乳腺癌细胞的恶性生物学行为

[摘要] 目的：探讨外泌体(EXO)传输Let-7a 调控MYC基因在三阴性乳腺癌（TNBC）细胞恶性生物学行为中的作用及其机制。方法：TNBC细胞MDA-MB-231 培养完成后,qPCR实验检测TNBC组织和细胞中MYC与Let-7a mRNA的表达水平,WB实验检测MYC与Let-7a 蛋白的表达水平。携Let-7a 重组慢病毒和敲除MYC的Crisper/Cas-9 系统分别转染MDA-MB-231 细胞,MTT、Transwell、划痕愈合实验检测MDA-MB-231 细胞增殖、侵袭和迁移能力。荧光素酶活性实验验证MYC和Let-7a 的作用靶点。分别在野生型和过表达Let-7a 的MDA-MB-231 细胞中分离EXO,并以透射电镜和WB实验鉴定。qPCR、WB、MTT、Transwell等实验检测两种EXO分别和MDA-MB-231 细胞共孵育后Let-7a 通过EXO影响MDA-MB-231 细胞的生物学功能。结果：Let-7a 与MYC在TNBC组织和细胞系中表达呈负相关（P<0.05）;MYC促进MDA-MB-231 细胞的增殖、迁移与侵袭,Let-7a 可以抑制MDA-MB-231 细胞的增殖、迁移与侵袭（均P<0.01）。Let-7a 通过作用于MYC基因的3''UTR 使其沉默,从而减少MYC蛋白的表达（P＜0.05）。Let-7a 由EXO包裹运输至肿瘤细胞,进而抑制MDA-MB-231 细胞的增殖、迁移与侵袭能力（P<0.05）。结论：EXO介导的Let-7a通过作用于MYC基因3’UTR区使得MYC基因沉默,从而抑制MDA-MB-231 细胞的增殖、迁移与侵袭。     

左归降糖益肾方治疗2型糖尿病并发慢性肾脏疾病的临床疗效观察

目的观察2型糖尿病合并慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)患者左归降糖益肾方治疗后糖代谢、脂代谢、肾功能、尿液转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)含量的变化,并探讨尿液TGF-β1含量变化的临床意义。方法根据尿白蛋白/肌酐比值(UAER)选择2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者56例,分为尿蛋白正常组(UAER20μg/min,A组,31例),尿蛋白异常组(20μg/min≤UAER200μg/min,或UAER≥200μg/min,25例);尿蛋白异常组再随机分为阳性药物组(贝那普利片,B1组,12例),左归降糖益肾方组(B2组,13例)。各药物组分别予临床常用量治疗60天后,观察糖代谢、脂代谢、肾功能、尿液中TGF-β1含量的变化。结果左归降糖益肾方对2型糖尿病合并CKD患者糖代谢、脂代谢、肾功能有改善作用,作用等同于或优于阳性药物组;并可有效降低患者尿液TGF-β1含量,作用等同于阳性药物组。结论左归降糖益肾方在改善CKD患者糖代谢、脂代谢、肾功能,降低患者尿液TGF-β1含量等方面具有良好的效果。     

lncRNA MEG3 通过miR-9-5p/SOCS5 轴对宫颈癌细胞恶性生物学行为的影响

目的：探讨lncRNA 母源性印记基因3（maternal imprinting gene 3, MEG3）通过miR-9-5p/SOCS5 轴对宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）的调控作用。方法: 收集2017 年1 月至2019 年6 月重庆市中医院手术切除的20 例宫颈癌患者的癌及癌旁组织标本；利用脂质体转染技术分别将pcDNA3.1-MEG3、si-MEG3、miR-9-5p mimics、miR-9-5p inhibitor 及其对照质粒等转染进宫颈癌HeLa 和SiHa 细胞，构建过表达和沉默细胞模型。用qPCR检测宫颈癌组织及细胞模型中MEG3、miR-9-5p 和SOCS5 表达水平，用CCK-8 法、Transwell 小室法检测细胞的增殖、迁移和侵袭能力，用细胞免疫荧光实验检测细胞中E-cadherin 和vimentin 表达水平。通过在线生物信息学TargetScan 数据库预测靶基因，用双荧光素酶报告基因实验验证miR-9-5p 分别与MEG3 和SOCS5 的靶向关系。结果: 分别与癌旁组织和宫颈上皮HcerEpic 细胞比较，宫颈癌组织和细胞系中MEG3 和SOCS5 表达显著下调、miR-9-5p 表达显著上调（均P<0.01）。TargetScan 数据库分析和双荧光素酶报告基因实验证实miR-9-5p 与MEG3 或SOCS5 存在靶向关系。MEG3 和SOCS5 显著抑制宫颈癌细胞的增殖、迁移与侵袭能力（均P<0.01），miR-9-5p 显著提高细胞的增殖、迁移与侵袭能力（均P<0.01）。MEG3 和SOCS5 促进E-cadherin 表达、抑制vimentin表达；miR-9-5p 抑制E-cadherin 表达、促进vimentin 表达（P<0.05 或P<0.01）。结论: lncRNA MEG3 通过miR-9-5p/SOCS5 分子轴调控宫颈癌细胞的增殖、迁移、侵袭与EMT进程。     

手术治疗外旋型三踝骨折21例

目的总结治疗外旋型三踝骨折的手术方法和治疗效果。方法21例外旋型三踝骨折患者,手术入路选用内、外侧2个切口,应用1/3管钢板和螺钉对外踝、后踝、内踝以及不稳定的下胫腓关节进行内固定治疗,采用Baird的踝关节功能评定标准对术后疗效进行评定与分析。结果21例患者中有19例获得了随访,平均随访时间11个月,骨折均愈合。优14例,良4例,可1例。本组病例术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论手术治疗外旋型三踝骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效。     

国医大师段亚亭治疗卵巢低反应的经验

国医大师段亚亭认为肾精亏虚、肾气不足是卵巢低反应的发病基础,提出卵巢的"藏泄有时"是女子孕育胚胎的关键所在。治疗上擅长"补肾疏肝和血法"结合女性生殖内分泌变化规律及卵泡动态发育,配合穴位埋线治疗各种原因导致的卵巢低反应,擅用经方,味少力专,重视分阶段辨证论治。