中西部农村慢性病老年人住院服务利用及其影响因素分析——基于多水平模型的宁夏四县为例

目的 了解中西部农村患有慢性病的老年人住院服务利用状况,并探讨其影响因素,为政府进一步落实卫生政策和提高农村慢性病老年人卫生服务质量提供参考依据。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,对宁夏4个县的2 450名慢性病老年人进行调查,使用χ²检验分析不同慢性病老年人住院率的差异,运用多水平模型分析慢性病老年人住院率的影响因素。结果 中西部农村地区慢性病老年人住院为37.8%(926/2 450)。多水平模型结果显示,女性较男性有0.702(0.582～0.846)倍的风险住院,65～69岁的人较60～64岁的人有0.748(0.583～0.960)倍的风险住院,≥70岁的人较60～64岁的人有0.616(0.482～0.788)倍的风险住院,非务农的人较务农的人有0.782(0.642～0.953)倍的风险住院,中高收入组的人较低收入组的人有0.603(0.448～0.812)倍的风险住院,高收入组的人较低收入组的人有0.562(0.415～0.761)倍的风险住院。结论 宁夏农村慢性病老年人住院服务利用较高,但受到性别、年龄、职业和家庭年人均收入等多方面因素的影响,应...     

浅议承扶穴定位及在治疗坐骨神经痛中的应用

承扶又名扶承、肉郄、阴关、皮部,是临床中常用穴位。李志道教授在临床中常以承扶与殷门、委中并用治疗坐骨神经痛,效果显著,但对各版教材中关于承扶穴的定位存疑。腧穴定位的准确与否直接影响着临床疗效,为提高治疗效果,李教授运用"委中-殷门"连线法,对承扶穴进行进一步的精准定位,现整理如下。     

皮部浅刺法治疗带状疱疹性脊髓炎临床体会

带状疱疹性脊髓炎是一种由于感染水痘-带状疱疹病毒而导致的脊髓炎,多表现为带状疱疹样皮损伴受累脊髓节段以下的运动障碍、感觉障碍等,在感染水痘-带状疱疹病毒患者中约占0.3%[1],付于主任师承中国工程院院士王永炎教授、天津针灸名家韩景献教授,有着丰富的临床经验。提出皮部浅刺理论指导治疗多种疾病取得较好疗效[2-7]。现举用浅刺法治疗带状疱疹性脊髓炎验案如下。王某,女,30岁,2018年11月20日诊。     

基于EQ-5D-3L的宁夏回族自治区农村居民健康相关生命质量与卫生服务利用的关系研究

背景探讨影响卫生服务利用的因素对于优化卫生服务资源配置具有重要作用。健康相关生命质量（HRQoL）作为主观评价指标，能够在一定程度上体现居民对自身健康状况的判断并影响其求医行为。目前，国内关于HRQoL对农村居民卫生服务利用影响的研究较少。目的 探索HRQoL与宁夏回族自治区农村居民卫生服务利用的关系，为政策/计划的制定、农村卫生服务的优化提供参考与依据。方法 于2019年7—8月，采用宁夏回族自治区4个样本县（海原、彭阳、西吉、盐池县）“农村居民家庭卫生健康询问调查”2019年数据，选取年龄≥15周岁且重要信息（如性别、年龄、HRQoL指标、卫生服务利用指标等）完整的9 310例居民作为研究对象，采集调查对象社会经济学与人口学特征、卫生服务可及性、慢性病患病情况、HRQoL、卫生服务利用情况五方面的资料，基于欧洲五维三水平健康量表（EQ-5D-3L）测量调查对象HRQoL，采用二分类Logistic回归分析调查对象健康效用值及直观式测量表（VAS）评分对其门诊、住院卫生服务利用的影响。结果 宁夏回族自治区农村居民的门诊卫生服务利用率为10.85%(1 010/9 310)，住院卫生服...