中医药防治糖尿病肾病的临床研究

目的：研究中医药防治糖尿病肾病方法。方法分析糖尿病肾病中医药防治的有效方法。结果糖尿病肾病为糖尿病常见并发症，病情较严重，患者发生微量白蛋白尿，肾功能下降，呈不可逆转性，且进行性发展，最终导致终末期功能衰竭。中医药防治方法包括辨证治疗、单味药治疗、专方治疗、中成药治疗等。结论中医药防治糖尿病肾病方法较多，作用明显，应引起重视。     

洋参御糖丸治疗42例2型糖尿病患者临床观察

目的：探讨洋参御糖丸治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法：符合纳入标准的2型糖尿病患者84例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组42例,给予洋参御糖丸治疗,每次15g,每日2次,4周为1个疗程,观察2个疗程,并与二甲双胍组42例进行对照。观察两组患者临床疗效及治疗前后血糖、血脂以及体质量的变化.结果：洋参御糖丸治疗后,治疗组较对照组在血糖、血脂及体质量明显改善,总有效率达88.05％。结论：洋参御糖丸治疗2型糖尿病疗效确切。     

侧切加指扩术治疗陈旧性肛裂58例

采用侧位皮下内括约肌部分切断、指扩术治疗陈旧性肛裂58例,疗效显著,现总结如下。资料与方法一、临床资料:本组男25例,年龄19~55岁;女33例,年龄17~70岁。裂口位于后位者50例,前位者8例。二、治疗方法:取左或右侧卧位,常规消毒铺巾,局麻。于肛门左后或右后(5点或7点)位距肛缘约1.5cm处做放射状切口,长约1.0cm,术者左手食指在肛门内作引导,防止侧切时损伤直肠粘膜,右手持中弯血管钳顺侧切口由括约肌间沟进入,向内上分离部分内括约肌并挑出切口外离断,注意分离时高度不要超过尺状线,内括约肌切断的厚度以指扩时不能摸到挛缩、狭窄的内括约肌环…     

慢性胃炎脾胃虚寒证、脾胃湿热证与Ezrin-ACAP4-ARF6的相关性研究

目的 探讨慢性胃炎脾胃虚寒证、脾胃湿热证与胃酸分泌相关蛋白Ezrin-ACAP4-ARF6的关系,揭示证候内在物质基础.方法 采用横断面研究方法收集79例慢性胃炎患者,其中脾胃虚寒证组33例,脾胃湿热证组46例.观察Hp感染和胃镜下伴糜烂情况,胃黏膜病理活检结果,胃黏膜Ezrin,ACAP4及ARF6阳性表达情况.结果 2组Hp感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);脾胃湿热证组胃镜下伴糜烂比例为60.9％,脾胃虚寒证组为45.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).2组胃黏膜病理活检结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).脾胃虚寒证组ACAP4阳性表达率高于脾胃湿热证组,差异有统计学意义(P＜0.05).脾胃虚寒证组各病理阶段Ezrin,ACAP4及ARF6表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).脾胃湿热证组ACAP4与ARF6均在异型增生阶段表达水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性胃炎脾胃虚寒证患者胃酸分泌相关蛋白Ezrin-ACAP4-ARF6表达水平较脾胃湿热证升高,Ezrin在病理演变过程中表达水平无显著变化,ACAP4与ARF6在异型增生阶段表达水平升高,揭示了2个证候的不同内在物质基础.     

产气荚膜杆菌引发食物中毒的调查

2000年3月15日吉林省永吉县朝鲜族第一中学发生一起学生食用狗肉汤中毒事件。经流行病学调查分析和实验室病原学检测,证实为产气荚膜杆菌所致。现报告如下:     

两种手术方法治疗慢性肛裂80例

在肛裂切除术的基础上分别加侧方内括约肌挑出切断术、后方内括约肌切断术治疗慢性肛裂80例,术后愈合时间、并发症、复发情况各不相同;两种术式均可解除慢性肛裂的内括约肌痉挛,一般不影响括约肌的功能,无复发。结果表明,两种手术方法治疗肛裂各有优缺点,应结合病人情况选用。     

调气活血养阴方对慢性萎缩性胃炎大鼠壁细胞超微结构的影响

目的观察调气活血养阴方对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠壁细胞超微结构的影响,从微观角度探索调气活血养阴方延缓或阻断CAG向胃癌转化的机制。方法将26只雄性大鼠随机分为正常组(10只)和造模组(16只),造模组采用四因素联合法造模,即N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)、雷尼替丁饲料、饥饱失常和水杨酸钠灌胃,造模第26周,正常组和造模组各随机抽检7只大鼠,经胃组织病理染色确认造模组CAG造模成功后,将造模组剩余9只大鼠随机分为模型组、胃复春组和调气活血养阴方组,其中胃复春组以0.432 g/(kg·d)的剂量给予胃复春混悬液灌胃,调气活血养阴方组以1.838 g/(kg·d)的剂量给予调气活血养阴方灌胃治疗12周,正常组和模型组给予相同体积的高温高压灭菌水灌胃。第26周和39周取材,制作胃组织电镜标本,在透射电镜下观察壁细胞的超微结构。结果造模第26周,正常组大鼠壁细胞处于静息状态,造模组壁细胞处于分泌状态,正常组和造模组的线粒体数目差异无统计学意义,线粒体结构也无明显差异。第39周干预后,正常组大鼠线粒体结构异常的比例低于模型组(P<0.01)。模型组大鼠壁细胞处于分泌静止状态,线粒体数目最少,结构破坏严重。经调气活血养阴方治疗后,壁细胞多处于分泌状态,线粒体数量较模型组增多(P<0.01),结构异常的线粒体数目减少(P<0.01)。结论调气活血养阴方可能通过改善壁细胞超微结构、促进线粒体的能量代谢、调节壁细胞的分泌状态、增强其泌酸功能而起到延缓或阻断CAG进展的作用。     

肝动脉介入术联合香贝散治疗难治性乳腺癌肝转移1例报告及文献复习

乳腺癌肝转移发生率较高，一旦发生将严重影响患者预后，肝转移患者可无明显阳性体征，其化疗效果差，缺乏有效的治疗手段。患者女性，70岁，经左乳腺癌改良根治术辅助放化疗结合内分泌治疗后3年发现肝转移，继采用多种化疗及内分泌治疗方案，期间出现Ⅱ度神经毒性和Ⅲ度骨髓抑制，患者无法耐受，且肝转移灶不断增大。2023 年3月入本院行肝动脉介入化疗术联合内分泌治疗，同时予以中药汤剂香贝散加减口服治疗，治疗4周期后，复查CT提示肝转移灶缩小近75%，疗效评价为部分缓解，患者的生活质量明显提高。该例中西医结合的治疗模式为难治性乳腺癌肝转移及其他难治性恶性肿瘤患者的治疗提供了新思路和新方法。