中医药治疗顽固性高血压研究进展

顽固性高血压（Resistant hypertension,RH）又称难治性高血压或高血压抵抗,是指在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物（包括利尿剂）1个月以上血压仍未达标,或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制,称之为顽固性高血压[1]。随着社会发展,人们工作节奏的加快,生活水平的提高,肥胖人群的增多以及社会人口老龄化的加剧,RH的发病有较为严重的上升趋势。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗前单剂量替格瑞洛应用的有效性及安全性评价

目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前给予单剂量替格瑞洛的有效性及安全性。方法选择2015-03~2016-03该院收治的80例发病12 h以内、接受急诊PCI的急性STEMI患者为研究对象,应用随机数字量表分为替格瑞洛组40例和氯吡格雷组40例。术后12 h替格瑞洛组更换为氯吡格雷,氯吡格雷组继续维持治疗,观察并比较两组患者术后血小板计数、PCI术后2 h、6 h通过血栓弹力图检测花生四烯酸(arachidonic acid,AA)及二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板抑制率、梗死相关血管TIMI血流水平和住院期间主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)及出血事件。结果两组患者一般临床资料、冠状动脉病变特征比较差异均无统计学意义(P0.05)。替格瑞洛组术后2 h、6 h ADP诱导的血小板抑制率高于氯吡格雷组(P0.05)。替格瑞洛组术后梗死相关血管TIMI血流3级者4例,氯吡格雷组13例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。替格瑞洛组住院期间MACE发生率为10.0%(4/40),氯吡格雷组为12.5%(5/40),差异无统计学意义(P0.05)。两组出血事件发生率分别为10.0%和7.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论单剂量替格瑞洛对急性STEMI患者行急诊PCI具有良好的有效性和安全性。     

化痰活血法治疗冠心病研究进展

痰浊内阻与瘀血阻脉为冠心病常见病因病机,两者多相兼为病,故化痰活血、畅通血脉为中医临床常用治法之一。研究表明：化痰活血法可以通过多途径、多靶点干预冠心病的发生和发展过程,临床疗效明确。就化痰活血法近10年来临床及实验研究做一综述。     

参苓白术散治疗心血管疾病体会

<正>参苓白术散出自《太平圣惠和剂局方》,方由人参、茯苓、白术、薏苡仁、砂仁、桔梗、山药、白扁豆、莲子、甘草组成,用于脾虚湿盛证,主治饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力等症,现代常用于治疗慢性肠胃炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎及妇女带下病等。近年来,笔者用此方治疗心血管疾病,每获良效,现介绍如下。1痰湿内盛可致多种心血管疾病人体之脏腑经络、四肢百骸,津液无处不泽,凡津液输布之处,皆可演变为病患之所在。故《华佗神方·论水肿生死脉