针刺足运感区结合局部电针围刺治疗中风后尿失禁的临床观察

[目的]观察针刺足运感区结合局部电针围刺与常规针刺、常规针刺联合足运感区治疗中风后尿失禁的临床疗效差异。[方法]将90例患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例,治疗组予针刺足运感区结合膀胱体表相应投影区域电针围刺;对照1组参照全国高等中医药院校"十三五"规划教材《针灸治疗学》中有关"尿失禁"的治疗选穴;对照2组在对照1组的基础上联合足运感区针刺,每日上午行神经内科常规治疗,每日下午行中风后尿失禁的临床治疗,每次30 min,每周连续治疗6次,6次为1个疗程,疗程间休息1 d,共2个疗程。观察3组治疗前后尿失禁程度、尿失禁临床症状评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分,并比较3组患者的临床疗效。[结果] 3组患者治疗后尿失禁程度、尿失禁临床症状评分及ADL评分均较前改善(均P0.05),治疗组对尿失禁程度及尿失禁临床症状评分的改善较其他两组更明显(P0.05),且治疗组和对照2组的ADL评分明显优于对照1组(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%(30/28),优于对照1组76.7%(30/23)和对照2组83.3%(30/25,P0.05)。[结论]针刺足运感区结合局部电针围刺治疗中风后尿失禁疗效显著。     

耳聋Ⅱ号治疗感音神经性耳聋的临床研究

目的:探讨自拟中药耳聋Ⅱ号对感音神经性耳聋的临床疗效及其对纯音听阈测定和脑干诱发电位各波的潜伏期影响。方法:选择2006年8月～2008年5月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院患者60例,患耳102只。按国际通用随机字母表将入选患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规予以凯时注射液、ATP、辅酶A、以及维生素B1、维生素B12等药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟中药耳聋Ⅱ号,方药组成:川芎15g,柴胡15g,香附15g,龙骨和牡砺各20g,钩藤20g,当归15g,白芍15g,磁石25g,路路通15g,丹参15g,葛根15g,甘草10g,每日1剂,水煎取汁约200mL,早晚分服。两组患者均连续治疗15日评价疗效。结果:观察组总有效率71.15%,对照组总有效率48.00%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后纯音听阈测定水平均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组纯音听阈测定水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BAEP各波峰间潜伏期改善均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义...     

稳心颗粒治疗缺血性心脏病的临床疗效观察

目的：观察稳心颗粒治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法：给符合缺血性心脏病诊断标准的患者45例服用稳心颗粒1疗程(28天)后观察患者血尿酸变化、冠心病心绞痛、心肌缺血心电图、心律失常的症状和血流变的情况。结果：稳心颗粒有明显的降低血尿酸、改善心脏缺血症状。及改善血浆粘度等作用。结论：稳心颗粒具有活血化疼作用。治疗缺血性心脏病有较好的疗效。     

原络通经针法治疗皮质下动脉硬化性白质脑病的临床研究

目的：研究原络通经针法治疗皮质下动脉硬化性白质脑病(SAE)的临床疗效，并进一步探讨其作用机理。方法：将60例病人随机分为两组，分别给予针灸及药物都可喜对照治疗60天，采用神经功能评分、长谷川痴呆量表(HDS)、经颅多普勒超声(TCD)进行治疗前、后的疗效观察。结果:针刺组治疗SAE的总有效率为83．3％，对照组总有效率为53．3％，两组相比有显著性差分(P＜0．01)；针刺组及对照组疗后HDS测定表明，两组问有显著性差分(P＜0．01)；针刺治疗可使Vm增加，V8和PI降低，两组间有显著性差分(P＜0．01)。结论：针刺与药物结合治疗皮质下动脉硬化性白质脑病，具有很好的疗效，优于单纯药物对照组。针刺有助于病人智能及神经功能的改善，针刺作用的发挥可能与改善脑血流灌注状态有关。     

李延教授运用补阳还五汤治验举隅

<正>补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、川芎、赤芍、地龙、当归、红花、桃仁七药组成,具有补气、活血、祛瘀通络的功效[1],李延教授在临床中运用补阳还五汤灵活化裁,治疗多种疾病,疗效颇佳,现举验案如下。     

调神法在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用研究

目的:观察调神法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将42例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组,各21例。均予以常规基础治疗,对照组采用传统针刺治疗,治疗组采用调神法结合传统针刺治疗,两组均以6天为一疗程,休息1天后进行下一疗程的治疗,连续治疗4个疗程。根据治疗前后临床症状评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化,观察并分析临床疗效。结果:两组患者治疗后的临床症状评分及HAMA评分均下降,且治疗组优于对照组(P<0.05);IBS-QOL评分均较治疗前提高,且两组疗后评分比较治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:调神法对腹泻型肠易激综合征的不适症状疗效肯定,可以有效改善肠易激症状和焦虑状态,值得临床推广应用。     

心脑通络液预处理联合针刺后处理对缺血再灌注大鼠心肌梗死范围的影响

目的:通过检测缺血再灌注大鼠血清中CK - MB水平、心肌梗死面积等指标,探讨心脑通络液预处理联合针刺后处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞的影响.方法:健康轻洁级Wistar大鼠36只,随机分为6组:正常组、假手术组、缺血再灌注组、心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理组+针刺后处理组.以结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD) 30min,再灌注120min建立缺血再灌注损伤模型.检测大鼠CK - MB水平、TTC法检测大鼠心肌梗死面积.结果:心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理+针刺后处理组较缺血再灌注组大鼠CK - MB水平明显下降,心肌梗死面积减小,其中心脑通络液预处理+针刺后处理组与心脑通络液预处理组、针刺后处理组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:心脑通络液预处理、针刺后处理可改善缺血再灌注大鼠血清中CK - MB水平,减小心肌梗死面积,说明其具有减轻缺血再灌注损伤的作用,心脑通络液预处理联合针刺后处理效果优于心脑通络液预处理、针刺后处理.     

牛黄利咽丹治疗急喉痹的临床研究

目的作为我院临床用来治疗急喉痹的有效制剂，牛黄利咽丹的临床疗效已获得了患者的普遍认可，进一步从理论上探讨其治疗机理。方法选择符合标准的60例病例，按随机抽签分为观察组和对照组，其中两组在年龄，性别、病程，病情程度、白细胞计数、咽拭子细菌培养，舌苔、脉象、主要症状和体征分布无显著差异。结果临床研究结果显示，观察组牛黄利咽丹总有效率达96．67％；而对照组总有效率为83．33％，两组的总疗效经比较，P〈0．05，有显著性差异。结论对于急喉痹肺胃实热证单纯用清热解毒法治疗，不如以清热解毒，兼以活血化淤为好。     

电鍉针治疗慢性前列腺炎对尿代动力学的临床研究

目的:观察电鍉针对慢性前列腺炎尿代动力学的影响.方法:90例慢性前列腺炎患者被随机分成电鍉针组、针刺组和氟哌酸组,3组治疗前后均对尿代动力学进行分析.结果3组疗后比较IgA:电鍉针组与针刺组相比(P＜0.01),电鍉针组和氟哌酸组相比(P＜0.05),针刺组和氟哌酸组相比(P＞0.05).IgG:电鍉针组与针刺组相比(P＜0.01),电鍉针组和氟哌酸组相比(P＜0.05),针刺组和氟哌酸组相比(P＞0.05).IgE电鍉针组与针刺组相比(P＜0.05),电鍉针组和氟哌酸组相比(P＞0.05),针刺组和氟哌酸组相比(P＞0.05).结论:电鍉针对慢性前列腺炎尿代动力学有明显的调整作用.     

养肝消脂汤联合易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:通过对养肝消脂汤联合易善复胶囊的临床病例观察,客观评价养肝消脂汤联合易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法:将符合纳入标准的80例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予口服养肝消脂汤联合易善复胶囊,对照组给予易善复胶囊治疗,疗程均为1个月,观察和比较两组患者治疗前后的症状、体征、血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、AST)和B超下肝脏状态等的改变情况。结果:1)治疗组与对照组中医证侯总有效率分别为87.5%和62.5%,治疗组与对照组在中医证候疗效上有显著性差异(P0.05),有统计学意义。2)两组治疗后ALT、AST、TC和TG均有所降低(P0.01),说明两组治疗方案均能有效改善肝功能和血脂;而治疗组优于对照组(P0.01)。3)治疗组和对照组B超下均对轻、中度脂肪肝疗效较好,治疗组有32例脂肪肝转为正常,治疗组治疗前后有显著差异(P0.01);对照组有21例脂肪肝转为正常,对照组治疗前后差异显著(P0.05);两组疗效比较有显著差异(P0.05)。结论:养肝消脂汤联合易善复胶囊可明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状和ALT、AST、GGT、TG、TC等血清生化指标和肝内脂肪的沉积程度,且无明显的不良反应。