俯卧位通气改善ARDS患者氧合的护理研究

目的探讨俯卧位通气改善ARDS患者氧合状态的影响。方法选择ARDS患者22例随机分为A组和B组,各11例。A组采用俯卧位,B组采用平卧位或床头抬高10～30°。分别在通气后2h、4h两个时间点采血行血气分析。并对两组SPO2、PaO2、PaCO2、PaO2∕FiO2、HR、MAP、CVP的变化进行比较。结果两组HR、MAP、CVP比较无显著性差异（P〉0.05）,两组SPO2、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化比较有显著性差异（P〈0.05）。结论俯卧位通气能显著改善ARDS患者的氧合状态,从而实现早日脱机,且实施方便,加强护理和观察可避免严重并发症的发生。     

维医异常黏液质证候模型性腺轴形态学改变的研究

目的：研究维医异常黏液质证候大鼠模型性腺轴形态学的改变。方法选用90只性功能正常的雄性 SD 大鼠,随机取10只为正常组,余80只为造模组,采用芫荽实＋菠菜实＋湿寒性环境的干预条件建立异常黏液质证候模型,20 w 后从证候组中筛出阳痿病证模型后,将其余证候模型分为证候模型组、自然反证组,反证2 w后,观察下丘脑、垂体和睾丸的形态学变化。结果（1）下丘脑：正常组结构完好。证候模型组基质疏松,轻度水肿;超微结构可见神经胶质细胞基质密度下降,线粒体水肿呈空泡样病变,内质网扩张,神经元核膜界线不清。自然反证组有轻度修复。（2）垂体：正常组结构完好。证候模型组基质疏松,轻度水肿;超微结构发现内质网明显扩张,线粒体普遍空泡样变。自然反证组有轻度修复。（3）睾丸：正常组结构完好。证候模型组可见生精小管明显变形,间质减少,生精细胞数量及层数明显减少;超微结构显示支持细胞核形不规则,细胞基质密度变深,内质网扩张呈囊泡状,精原细胞及精母细胞有坏死。自然反证组轻度恢复,但较正常组区别明显。结论维医异常黏液质证候大鼠模型性腺轴形态学可发生改变,提示性腺轴形态学改变可能是该证候引起的性腺轴神经内分泌改变的组织病理学基础。     

伊木萨克片对异常黏液质型阳痿病证大鼠模型性腺轴调节作用的形态学研究

目的：研究伊木萨克片对异常黏液质阳痿病证大鼠性腺轴形态学的影响,探寻其对生殖激素调节作用的形态学基础。方法取90只性功能正常雄性 SD 大鼠,其中10只为正常对照组,余80只为造模组,采用芫荽实＋菠菜实＋湿寒性环境的干预条件建立异常黏液质证候模型,20 w 后从证候模型中筛出阳痿病证模型,并将其分为病证模型组、药物干预组,干预2 w 后,观察下丘脑、垂体和睾丸形态学变化。结果（1）下丘脑：正常组组织结构与细胞形态完好。病证模型组基质疏松,呈网状结构,轻度水肿;超微结构可见,神经胶质细胞基质密度下降,核周隙增宽,线粒体水肿呈空泡样病变,内质网扩张,神经元核膜界线不清,线粒体基质密度下降,粗面内质网扩张。药物干预组得到一定程度修复。（2）垂体：正常组结构完好。病证模型组基质疏松,轻度水肿;超微结构可见,内质网明显扩张,线粒体普遍空泡样变。药物干预组细胞排列紧密,粗面内质网扩张减少,有一定修复。（3）睾丸：正常组结构完好。病证模型组可见生精小管明显变形,各级生精细胞数量明显减少,间质减少;超微结构显示,生精细胞数量减少且排列紊乱,可见有精原细胞、精母细胞核固缩,精子细胞界限模糊不清。药物干预组生精细胞数量明显增多,支持细胞增加,管腔内可见一定数量的精子。结论异常黏液质型阳痿病证大鼠性腺轴形态学可发生明显改变,维药伊木萨克片有促进其修复的作用。     

维医异常黏液质型阳痿病证大鼠模型血脂水平与肝功能相关指标的改变及其生物学意义

目的：研究维医异常黏液质型阳痿病证大鼠模型血脂水平和肝功能相关指标的改变及其生物学意义。方法选用50只性功能正常的雄性 SD 大鼠,随机抽取10只为正常组,其余40只为造模组,采用芫荽实＋菠菜实＋湿寒性环境的干预条件建立异常黏液质证候模型,造模20 w 后通过 APO 勃起实验和性行为学实验筛选出阳痿病证模型,随后从中取8只为病证模型组,从未成阳痿的证候模型中取8只为证候模型组。将所有大鼠禁食8 h以后,用1％戊巴比妥钠腹腔注射（40 mg/kg）麻醉,腹主动脉采血,检测各组大鼠血清甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、白球蛋白比例（ALB/GLB）、谷丙氨酸（ALT）和谷草氨酸（AST）指标的变化情况。结果病证模型组与证候模型组 TG 水平较正常组显著降低（P ＜0．05）,病证模型组 LDL-C 水平较正常组显著升高（P ＜0．05）。病证模型组 ALB、ALB/GLB 水平较正常组显著降低（P ＜0．05）,病证模型组 AST 水平较正常组显著升高（P ＜0．05）。结论在异常黏液质阳痿病证大鼠模型中,可能存在肝细胞损伤及脂代谢紊乱。     

甘草干姜汤治疗寒证34例报告

甘草干姜汤方出仲景《伤寒论》和《金匮要略》。一以复阳,一以温肺。此汤功能温中散寒,适用于寒证。方小药贱,取用便宜。今在农村,用之以治寒证34例,其方量病轻重,用甘草3～5钱,干姜3～5钱,煎汤温服,取效每在一、二剂间,重者三、五剂亦愈。今简报如下,以供同道参考。     

日用中药常识(四)

第一节镇咳药咳嗽是一种由各种刺激引起的病理的生理反射,可分下面三种情形: (1)呼吸道中特别是气管中异物的存在,这种异物包括从体外吸入的物质和呼吸道粘膜的病理产物,如痰液、脓液等。机体生理机能为了排除这些异物而产生具有保护性作用的咳嗽反射。 (2)呼吸道或肺组织的病理变化,如炎症、溃疡、创伤出血等,对呼吸道本身是一种刺激,亦能引起对机体本身无益的咳嗽反射。 (3)呼吸道以外的刺激因素,如肋膜炎、心脏病等,亦可引起咳嗽反射。(见图)     

介绍本草纲目

本草纲目是一部记载药物的书,因为中国的药物里绝大多数都是草木,所以古代叙述药物的书籍就叫做本草,从涵义上来讲,古代的本草也可以说就是现代的药物学,本草纲目是我国古代本草中最完备的一部,它非但是研究药物的重要文献,而且也是研究植物学的珍贵资料。本草纲目的著者是我国十六世纪的伟大科学家李时珍,李时珍字叫东壁,别号濒湖山人,湖北蕲州人,生於明代正德十三年(公元1518年),死於万历二十一年(公元1593年),时珍小的时候就很聪     

中医是怎样看病的(二)(中医讲座第一讲)

二病因中国古代医家关于疾病的发生与发展已经有了一般的概念,在黄帝素问气交变大论中就提出了“真邪相薄(同搏),内外分离”的说法,灵枢也有相同记载。这里所说的“真”就是“真气”,后世又叫“正气”,可以理解为人体自卫机能,“邪”就是“邪气”,可以理解为外感病因(即外因),“内外”可以理解为人体内部和外界环境。由此可见,中国古代医学家认为疾病的发生和发展总不外乎人体自卫机能和外感病因进行搏斗的过程和人体内部与外界环境联系的破坏过程。因此认为疾病的发生取决于两种因素:其一是人     

日用中药常识(八)——第五章 作用于消化系统的药物

第二节镇吐药凡能消除呕吐症状的药物,叫做镇吐药。但是产生呕吐症状的原因很多,大致可以归纳成二类:其一是中枢性的,主要由于延髓的异常兴奋,其次是末梢的,主要由于胃肠的疾患。中枢性呕吐常见于尿毒症、糖尿病,急性黄色肝萎缩、小儿传染性疾病初起、脑疾病、舟车晕妊娠恶阻,药物(如吗啡、阿朴吗啡、烟草)中毒