综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响。方法:选取40例肺癌靶向治疗患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例,对照组给予肿瘤内科常规护理,观察组实施综合评估、健康教育、药物治疗护理、不良反应护理、心理护理、运动护理、生活干预、穴位按摩等综合护理干预;护理前后分别采用医学应对方式量表(MCMQ)和生存质量核心量表(QLQ-C30)评价两组应对方式和生活质量情况。结果:护理后,观察组回避、屈服评分明显低于对照组(P0.05),面对评分明显高于对照组(P0.05);护理后,观察组功能量表的躯体、情绪、认知、角色、社会评分和生活质量评分均高于对照组(P0.05),症状量表的恶心呕吐、疼痛、疲倦及经济困难、食欲缺乏、腹泻、便秘、失眠、呼吸困难评分均低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预改善肺癌靶向治疗患者的应对方式,提高生活质量,值得临床推广。     

静脉留置针在儿科的应用体会

小儿留置针应作为一门新技术得到进一步推广，我科2009—01—2010—01采用BD公司的小儿留置针，受到了患者家属及医护人员的好评，现将操作方法总结如下。     

非超声引导下改良塞丁格技术在肿瘤患者中心静脉导管置管中的效果观察

目的探讨非超声引导下改良塞丁格技术在肿瘤患者中心静脉导管（PICC ）置管中的应用效果。方法120例自愿选择PICC置管的住院肿瘤患者,将120例患者按随机数字表法均分为改良组和常规组。常规组采用传统的PICC置管方法,改良组采用改良塞丁格技术（9号头皮针头替代赛丁格套件中的18G套管针）进行穿刺置管,记录一次置管成功率、穿刺点渗血、静脉炎发生率和VAS评分,观察置管前后Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS ）评分变化。结果改良组一次置管成功率明显高于常规组（ P＜0．05）,穿刺点渗血和静脉炎发生率显著低于常规组（P＜0．05）,VAS评分明显低于常规组（P＜0．05）。置管前,两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）,置管后,改良组评分比常规组明显降低（P＜0．05）。结论非超声引导下改良塞丁格技术应用于肿瘤患者PICC置管可有效提高一次置管成功率,减少穿刺点渗血和静脉炎发生,减轻患者疼痛,改善心理健康。     

外治法治疗PICC置管局部皮肤过敏症30例的护理

目的醋酸曲安奈德软膏治疗PICC置管并发症:穿刺部位周围局部皮肤过敏症。方法总结30例肿瘤患者PICC置管后出现的穿刺部位周围局部皮肤过敏问题,并提出相应的护理措施。结果应用醋酸曲安奈德软膏应对PICC穿刺部位周围局部皮肤过敏症问题。结论严格遵守操作规程,运用外用药治疗PICC置管并发症:局部皮肤过敏症治疗后,有助于延长PICC留置时间。     

协同护理模式对胃癌术后化疗患者心理健康和自我护理能力的影响

目的：探讨协同护理模式对胃癌术后化疗患者心理健康和自我护理能力的影响。方法：将50例胃癌根治术后化疗患者随机均分为干预组和对照组,对照组给予肿瘤科常规护理,观察组实施协同护理模式。观察2组Zung焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）评分变化,记录2组自我护理能力测定量表（ESCA）评分变化。结果：护理后2组SAS、SDS评分明显降低（P〈0.05）,但干预组降低较对照组显著（P〈0.05）。护理后,干预组健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论：协同护理模式可有效改善胃癌术后化疗患者的心理健康,提高自我护理能力。     

循证护理用于抗辐喷防治乳腺癌术后放射性皮炎的效果评价

目的:评价循证护理用于抗辐喷防治乳腺癌术后放射性皮炎的临床效果。方法:将60例乳腺癌术后放射治疗病人随机分为观察组和对照组,每组30例。两组采用抗辐喷防治放射性皮炎,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予循证护理。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价干预前后病人心理健康情况。对两组病人放射性皮炎发生情况、心理健康和护理满意度进行比较。结果:观察组病人放射性皮炎等级明显轻于对照组(P<0.05),放疗2周、4周、8周放射性皮炎评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人HAMA评分、H AMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人护理满意度为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:循证护理能减轻抗辐喷防治乳腺癌术后病人放射性皮炎的严重程度,改善病人心理健康,提高病人护理满意度。     

金黄散加红花治疗PICC术后静脉炎的护理体会

目的:观察金黄散治疗PICC术后静脉炎的疗效。方法:对PICC术后出现静脉炎的肿瘤患者采用金黄散加红花外敷治疗。结果:总有效率为100%。结论:金黄散加红花外敷能有效治疗PICC术后静脉炎。     

以家庭为中心的护理模式在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的应用

目的:探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式在完全植入式静脉输液港(TIVAP)乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法:将TIVAP乳腺癌化疗患者40例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组实施FCC模式护理,记录Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和自我护理能力(ESCA)评分变化情况,并比较2组患者生活质量(Karnofsky评分)。结果:护理后3、6个月,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05),ESCA评分和Karnofsky评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:FCC模式能改善TIVAP乳腺癌化疗患者的心理健康,提高自我护理能力和生活质量。