无创通气时间的长短对COPD急发病人的影响

目的探讨无创通气时间的长短对COPD急发病人的疗效。方法将20例慢性呼吸衰竭病人随机分成两组,第1组以抗感染、平喘、化痰、止咳、氧疗(2L/min,鼻导管)基础上给予无创通气3d,上下午各2h,给氧浓度为2L/min,Bi-PAP呼吸机采用S/T模式,选择自主呼吸呼吸模式,吸气压力8～16cmH2O,平均为(12±4)cmH2O,呼气压力为4～6cmH2O,平均为(5±1)cmH2O。3d后停用无创呼吸机,继续予抗感染、平喘、化痰、止咳、氧疗处理。第2组在1组基础上继续进行无创通气到第10d。所有患者均于治疗前和治疗后3d及第10d做血气分析,观察患者呼吸频率,心率,血压,胸片,痰(量、性质),血液酸碱度,动脉血PaCO2、PaO2、气管插管率等指标。结果2组较1组有明显效果。结论使用无创通气治疗COPD有确切疗效,使用时间长则效果更好。     

哮喘缓解期患儿遵医行为的影响因素调查及对策

目的了解哮喘缓解期患儿的遵医行为及影响因素,为实施正确的干预措施提供依据。方法采用自行设计的哮喘患儿遵医行为调查问卷,对68例哮喘缓解期患儿及家长进行问卷调查。结果患儿及家长对自我监测、记哮喘日记、参加哮喘知识讲座、药物治疗、定期复查、预防呼吸道感染、避免接触过敏源的完全遵医率为4．4％～17．6％,影响遵医行为的主要因素有担心药物不良反应、知识缺乏、吸入药物方法不正确、信心不足、患儿不配合、经济原因等。结论哮喘缓解期患儿及家长遵医率低,影响因素较多,需针对原因采取护理对策,以提高其遵医行为,有利于疾病康复。     

糠酸莫米松鼻喷雾治疗小儿过敏性鼻炎效果分析

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是由于特应性体质者吸入了变应原（如尘螨、真菌、花粉、蚊香等）后,诱发了IgE介导的Ⅰ型超敏反应所致.我院采用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）治疗小儿过敏性鼻炎,并与盐酸羟甲唑啉（达芬霖）与地塞米松鼻喷雾治疗作比较,效果满意.现报道如下：     

复方利多卡因乳膏在小儿桡动脉穿刺中的应用

在儿科临床护理工作中,动脉穿刺是一项难度系数较高的操作,采集动脉血标本主要从股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉穿刺,而以桡动脉穿刺最为方便。为了提高桡动脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,我们采用复方利多卡因乳膏涂抹局部皮肤30min后再行常规方法穿刺,取得了较好的效果,现报告如下。     

术前心理干预配合耳穴贴对人工流产综合征的护理价值

目的:评价术前心理干预配合耳穴贴对减少人工流产综合征的护理价值。方法:100例行人工流产术病人随机分为试验组50例和对照组50例,分别采用术前心理干预配合耳穴贴和常规操作方法,观察人工流产综合征发生率。结果:术前心理干预配合耳穴贴(试验组)的人流综合征发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:术前心理干预配合耳穴贴减少人工流产综合征的发生,在临床护理中值得推广应用。     

三步沟通法在护士轮岗中的应用体会

总结三步沟通法在临床护士轮岗管理中的应用效果.轮岗护士入病区时、病区工作期间、离开病区时,护士长与轮岗护士进行交流沟通.通过沟通,融洽了护士长与轮岗护士的关系,营造良好的工作氛围,加强了团队合作精神,提高了科室凝聚力;通过沟通,调动了轮岗护士的工作积极性和主动性,减少了护理缺陷的发生,使护理质量持续稳步提高.     

使用红色色度坐标探讨家兔脑干出血条件下的十二指肠及空肠粘膜绒毛的微循环动态变化

目的拟使用红色色度坐标探讨家兔脑干出血条件下的十二指肠及空肠粘膜绒毛的微循环动态变化 ,以期建立起消化道微循环的检测机制 ,为预防和治疗脑干出血并发消化道出血这一难症提供参考指标。方法用日本大耳白家兔 (雄性 ) ,体重1.6kg左右 ,25只进行活体实验 ,使用25 %Urethane静脉麻醉 ,施行颅骨开窗手术做成急性脑干出血动物模型。使用微循环显微镜血管摄像装置及微循环电视录像系统连续测定脑干出血条件下的十二指肠及空肠粘膜绒毛充血程度 ,使用计算机Photo shop软件连续解析同一绒毛同一空间坐标点上的红色色度坐标的经时变化 ,做成小肠绒毛同一位点上的红色坐标的经时移行曲线。结果1.显示脑干出血负荷后空肠粘膜绒毛的一过性充血程度增大及随后的恢复经过。2.显示脑干出血负荷后的十二指肠粘膜的红色色度减低 (苍白 )及与之同步的微小形态改变。结论在本实验条件下 ,通过粘膜色度分析可在一定程度上反映出粘膜血流这一最重要的溃疡防御因子在急性脑干出血条件下的急剧改变 ,可成为随之产生的应激性溃疡的病理生理基础 ,为今分析应激性溃疡的粘膜血流经时变化提供了重要的参考依据     

体位干预联合抚触对新生儿胃食管返流的影响

目的探讨体位干预和抚触对新生儿胃食管返流的影响及其护理。方法将2005年1月～2008年12月胃食管返流的新生儿分成两组,对照组30例（2005年1月～2006年12月）、干预组30例（2007年1月～2008年12月）。干预组在常规药物治疗基础上给予体位干预和抚触,对照组给予常规药物治疗和一般护理,观察两组新生）儿呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长情况。结果治疗7d后两组新生儿在呕吐次数、吸人性肺炎的发生率及体重增长方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体位护理和抚触干预新生儿胃食管返流效果显著,是治疗新生儿胃食管返流的有效方法。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行长期无创正压通气治疗的观察

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,已得到明确肯定。对COPD稳定期的治疗,目前多以药物治疗及肺康复治疗为主。我们对4例COPD稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在门诊进行为期1年的无创正压通气治疗,以探讨无创正压通气在COPD患者肺康复方面所起的作用。现报道如下。     

120例潜艇艇员小气道功能调查分析

最大呼气流量 -容积曲线 (MEFV)是检查小气道功能较敏感的方法之一 ,其操作简便、重复性强、无痛苦、无损伤。为研究潜艇特殊工作环境对艇员小气道的影响 ,保障艇员身体素质和提高作业能力 ,我们对 12 0名潜艇人员进行了 MEFV测试分析。一、对象与方法1.对象 :为来院集体健康疗养的艇员 ,共 12 0名 ,男性 ,年龄 2 5～ 35 (2 9.1± 2 .17)岁 ,身高 16 7～ 175 (171.2± 3.3)cm,潜艇上工作时间 5～ 17(9.5 5± 2 .95 )年 ,总出海时间 4 70～ 15 36 (938.5± 2 5 1.3) d。其中吸烟者 6 6名 ,吸烟史 2～ 15(7.5± 3.1)年 ,日吸烟量 5～ 2 0 …