听阈正常的婴儿与成人的BAEP结果比较分析

目的：对Ⅴ波反应听阈正常的婴儿与成人脑干听觉诱发电位（BAEP）的结果进行比较分析,探讨婴儿正常值与成人的差异。方法：婴儿共55耳,年龄6～11个月,平均7．4个月（共31例,7耳因听力异常未纳入研究）;成人共21耳,年龄18～50岁,平均31．5岁（共14例,7耳因听力异常未纳入研究）,均行BAEP检查。分析在80dB声强刺激下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期。结果：Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期婴儿组较成人组明显延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ波潜伏期两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：与成人比较,婴JkllI、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期相对延长,提示婴儿听觉传导通路发育不完全,以髓鞘发育差距尤为明显。     

高频超声在外周神经病变中的诊断价值

目的:探讨高频超声在外周神经病变中的诊断价值。方法:高频超声检查健侧,了解正常外周神经超声图像的基础上对92例共113条病变神经进行术前超声检查,并与手术所见及病理结果作对比,证实超声诊断价值。结果:正常外周神经纵切面呈多条平行线状结构,横切面呈蜂窝状。神经完全断裂表现为神经外膜及神经束连续性中断,断端神经增粗。神经粘连时表现为神经不规则增粗,外膜模糊不清。神经受压时神经局部变细,两端增粗。神经鞘瘤呈低回声肿物,两端与神经相连。以术中所见为标准,超声诊断符合率为95.5%。结论:高频超声能有效诊断外周神经病变,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义。     

老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床分析

目的探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的16例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料。结果 16例老年结石性急性胆囊炎患者经手术治疗,治愈16例,治愈率为100%。结论针对老年结石性急性胆囊炎患者,应早期诊断,早期治疗,以提高手术的成功率,减少并发症,降低死亡率。     

克罗恩病的影像学诊断

目的探讨克罗恩病的影像学表现,以提高对该疾病的诊断认识。资料与方法回顾性分析36例克罗恩病患者的X线、CT、肠镜表现,观察病变累及的部位、范围、形态、并发症等特点。男23例,女13例,年龄16～58岁,平均(34.9±11.2)岁。所有病例均经病理证实。其中,回盲部病变15例,末端回肠10例,空肠3例,结肠(升、横、降结肠)6例,乙状结肠+直肠2例。结果 16例小肠+结肠气钡双重造影中,多节段性病变10例,多发性、纵行裂隙状溃疡8例,卵石征12例。12例腹部窦道造影中,肠瘘7例,腹腔脓肿形成6例,窦道形成4例。26例全腹部平扫+增强扫描中,肠壁增厚(>4mm)24例,强化较明显22例,肠管周围蜂窝织炎15例,腹腔内脓肿8例,系膜区淋巴结肿大(直径>5mm)9例,系膜区血管束增多、增粗7例,不全性肠梗阻11例,腹腔积液7例。24例消化内镜检查中,纵行裂隙状溃疡13例,铺路石样卵石征16例,肠腔不规则狭窄18例。结论克罗恩病的影像学表现有其特征性,可与其他肠道疾病相鉴别,能为临床诊断及治疗提供依据。     

炒牛蒡子配方颗粒的HPLC指纹图谱研究

目的建立炒牛蒡子配方颗粒的HPLC指纹图谱分析方法。方法采用高效液相色谱法,以Hanbon Hedera C18(250mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;以乙腈–0.05%磷酸溶液为流动相梯度洗脱;检测波长292 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃。结果炒牛蒡子配方颗粒指纹图谱共有18个共有峰,方法学考察结果良好,各批炒牛蒡子配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.90以上。结论采用HPLC指纹图谱可实现全面和整体的评价,为有效提高炒牛蒡子配方颗粒的质量控制提供参考。     

原发性右后纵隔血管肉瘤一例

患者 女,56岁.自述有高血压病史,未正规服药,休息后不见好转,前往当地医院就诊,给予对症治疗,同时行胸部CT检查发现右后脊柱旁占位.于2009年10月23日人院呼吸内科.病程中患者无恶心、呕吐,无发热、咳嗽、夜间盗汗,无声音嘶哑、呼吸困难等症状.体检未见异常.     

肾嫌色细胞癌的CT和MRI诊断

目的：探讨肾嫌色细胞癌的CT和MRI表现特点,提高对本病的认识。方法：回顾性分析16例经手术病理证实的肾嫌色细胞癌,16例均行CT平扫及增强扫描,6例同时行MRI检查。对比分析肾嫌色细胞癌瘤体、正常肾皮质、肾髓质的平扫、皮质期、皮髓交界期、肾盂期的强化情况并做对比分析,观察肾嫌色细胞癌瘤体的动态扫描特点。结果：正常肾皮质、正常肾髓质、嫌色细胞癌在CT平扫时,其CT值（HU）分别为30.7±3.2、28.5±2.8、32.7±5.6;增强皮质期分别为132.3±17.7、58.4±9.4、68.6±12.4;皮髓交界期分别为166.6±26.8、80.6±5.8、87.8±25.0;肾盂期分别为132.3±20.7、69.6±4.8、79.4±18.4;CT动态增强扫描肿瘤强化程度明显低于肾皮质,但高于肾髓质。T1WI示肿瘤呈低或等信号,T2WI呈等或稍高信号,MR动态增强特点与CT相似。结论：肾嫌色细胞癌CT、MRI表现具有一定的特点,综合分析其影像学表现,有助于提高该肿瘤的诊断符合率。     

腹腔局部用多巴胺、呋塞米及化疗药治疗腹水105例疗效观察

腹水是肝硬化、恶性肿瘤晚期的并发症，腹腔局部用利尿剂和多巴胺对肝硬化病人可减少蛋白丢失；对于恶性腹水者加用化疗药，可直接杀灭腹水中的肿瘤细胞，并具有消腹水作用，是治疗顽固性腹水的有效方法。我科采用多巴胺、呋塞米治疗肝硬化腹水，恶性腹水联合化疗药治疗取得良好疗效，现将结果报告如下：