小针刀疗法联合平衡针治疗寒湿型颈椎病的疗效分析

摘要：目的:探讨小针刀疗法联合平衡针治疗寒湿型颈椎病的疗效。方法:选取我院收治的颈椎病患者120例,采用随机对照原则分为两组,各60例。对照组给予平衡针疗法,治疗组在对照组基础上给予小针刀疗法,对比治疗后的临床疗效、生活质量评分、vas评分和barthel指数评分及血清mda、sod和gsh-px水平。结果:经过治疗后,治疗组临床疗效较好（p <0.05）;两组患者生理功能、社会功能和情感功能评分均显著升高（p <0.05）,且治疗组sf-36量表评分显著高于对照组（p <0.05）;两组患者治疗后barthel指数评分显著升高,vas评分降低（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）;两组mda水平降低,sod和gsh-px水平升高（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）。结论:寒湿型颈椎病患者采用小针刀疗法联合平衡针进行治疗具有较好的治疗效果,能够改善患者疼痛度,值得在临床上推广应用。     

三七皂甙在严重烧伤大鼠延迟复苏过程中调控效应

目的:探讨三七皂甙在烧伤休克延迟复苏大鼠中的抗渗作用及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的调控。方法:实验于2003-12/2005-02在第二军医大学长海医院烧伤中心实验室完成。选用36只健康成年的SD大鼠,采用随机数字法分为假烫组、烫伤组及治疗组,每组12只。①制备烧伤模型:用恒温水烫仪以100℃水烫背部13s,造成大鼠30%TBSAⅢ度烧伤(病理证实)。②制备烧伤休克延迟复苏模型:烫伤大鼠均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏,总量按Parkland公式4mL/(kg·%)计算。③治疗组伤后0.5h腹腔注射三七皂甙(100mg/kg);假烫组大鼠以38℃水模拟烫伤过程。④伤后24h采用干湿重法检测肺脏、肝脏及肠的含水量,组织含水量(%)=(湿重-干重)/湿重×100%。测定各上清液相应的伊文思蓝浓度,以此来表示各脏器血管通透性的大小,伊文思蓝含量(μg/g干重组织)=伊文思蓝浓度(mg/L)×10/[1-组织含水量(%)]。采用酶联免疫吸附法(ELISA方法)分别测定血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素6的水平。结果:36只大鼠均进入结果分析。①伤后24h治疗组大鼠的肺脏、肝脏及小肠的含水量明显低于烫伤组相应脏器含水量((79.91±1.76)%比(82.04±2.05)%,(71.72±1.75)%比(73.63±1.61)%,(76.52±1.43)%比(80.31±3.69)%,P<0.05)。②治疗组大鼠的肺脏、肝脏及小肠的血管通透性(伊文思蓝μg/g干重组织)明显低于烫伤组大鼠相应脏器血管通透性(313.05±19.30比457.86±43.33,156.72±17.75比243.63±26.74,236.52±26.43比380.31±33.69,P<0.01)。③治疗组大鼠血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素6的水平均显著低于烫伤组血浆中各细胞因子水平[(258.91±20.4)ng/L比(612.30±75.03)ng/LQ(101.37±29.86)ng/L比(208.45±49.04)ng/LQ(433.65±31.78)ng/L比(726.46±38.61)ng/L,P<0.01]。结论:大鼠严重烧伤后,早期使用三七皂甙,能下调肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素6在血浆中的总体水平,控制烧伤后过度全身炎症反应,有助于减轻脏器的水肿,从而减轻烧伤早期脏器损害。     

工业化学废水烫伤的临床特点与相对危险因素分析

目的 :工业化学废水烫伤系化学物质烧伤的一种特殊类型 ,但作为烧伤伤因诊断术语使用未见报道。为进一步了解这类烫伤的发病与临床特点及相对危险因素 ,我们对以往的病例进行了回顾性总结。方法 :全面复习 1 985年 8月～ 2 0 0 1年 7月作者所治疗的 1 4例成年工业化学废水烫伤患者的临床资料 ,并与同期住院治疗且与之基本条件相近的患者进行比较研究 ,探讨其发病机制、临床特点与转归 ,分析死亡相对危险性。结果 :工业化学废水烫伤病人的主要临床异常表现于造血、呼吸与消化系统 ,病死率为 64 2 9% ,明显高于普通水烫伤病人(2 3 73 % ) ,他们的相对危险性 (比数比 ,OR)为 5 79;X2 =8 51 ,p <0 0 1。结论 :工业化学废水烫伤的主要临床表现不同于普通水烫伤 ,较高病死率是构成工业化学废水烫伤的危险因素     

临时旅游列车的食品安全保障

旅游列车的开行是铁路为顺应市场,服务旅客办的好事。将旅游专列开好,让旅客满意是我们工作的目标,也是旅游专列可持续发展的基础。本文从旅游列车的车底组建、设施设备、人员管理等方面分析食品安全保障中存在的问题,提出开行前做好从业人员健康证、餐饮服务许可证的发放,开行中做好食品安全监督把关的对策。     

调营敛肝饮加味治疗心肝血虚型失眠82例

目的:观察调营敛肝饮加味治疗心肝血虚型失眠的疗效。方法:采用调营敛肝饮加味(阿胶珠、当归身、生白芍、川芎、枸杞子、五味子、陈皮、茯苓、广木香、酸枣仁、生姜、大枣等)治疗心肝血虚型失眠82例。结果:临床痊愈24例(占29.27%),显效37例(占45.12%),有效13例(占15.85%),无效8例(占9.76%),总有效率为90.24%。结论:本方对心肝血虚型失眠有一定的疗效。     

Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的外科治疗

目的：寻求Arnold—Chiari畸形合并脊髓空洞症的病因、发病机制和确实合适的手术方案及术式。方法：通过回顾性分析天津医科大学总医院神经外科在1990年至2003年间收治的143例病例，对比不同手术方式术前术后MRI和临床症状的变化，寻找其间的规律。结果：术前MRI显示，有空洞者比单纯小脑扁桃体下疝者后颅窝更加紧密。术后症状均缓解，MRI显示空洞均减小，但后颅窝减压术者可见小脑扁桃体回缩，而脊髓空洞一腹腔分流术者小脑扁桃体回缩不明显。结论：Arnold—Chiari畸形合并脊髓空洞症是多因素引起的疾病，不能以单一因素来解释。脊髓蛛网膜下腔，特别是颅颈结合部的脑脊液循环障碍，是各种病因的共同点。因此，解除脑脊液循环障碍是治疗这种疾病的关键环节和最终目的。     

Laurence-Moon-Biedl综合征二例报告

Laurence-Moon-Biedl综合征(简称L-M-B)综合征。又称性幼稚、色素网膜炎、多指畸形综合征,我院儿科门诊于1990年11月和1991年10月遇见2例,现报告如下。例1男,7岁,维吾尔族.患儿肥胖,弱视,并指畸形,反应迟钝,学习差.其母孕期体健,否认近亲婚配,无家族史。查体:患儿体型肥胖,身高108cm,体重36kg。视力0.3,心肺(一)。右手7指(其中3、4、5并指),通贯手(一)。智测绘人试验智商IQ=50。染色体检查正常. 例2女,8岁,维吾尔族。惠儿肥胖,视力差,学习困难。患儿父母年龄偏大(父52岁,母30岁),母怀孕4胎,患儿系第1胎(第2、3胎分别于1岁、2岁时死亡,第4胎流产).其母孕期体健,否认近亲婚     

支气管侧后断层摄影角度板的制作与应用

作为常用 X 线检查一支气管双倾斜体层摄影,其侧后角度常难把握,给投照和诊断带来一定困难。为此,我们制作一种支气管侧后体层摄影角度板,现介绍如下。一、结构靠板由长350mm、宽200mm 层板制作。支撑节调板由长150mm、宽80mm、厚20mm 木板制作。角度调节槽每5°一格。