短信随访干预对改善冠心病患者遵医行为的影响

目的 探讨短信干预对冠心病患者遵医行为的影响. 方法 将200例冠心病患者随机分为研究组和对照组各100例. 两组住院期间均按照冠心病诊疗常规给予相应的治疗护理,病情稳定后给予健康教育.出院后对照组门诊随诊,研究组在此基础上增加短信干预,时间为1年. 观察比较两组干预前、后遵医行为的变化. 结果 两组干预前遵医行为各项目组间差异均无统计学意义( P>0. 05 );在出院后第12个月末,两组遵医行为各项目均有一定程度改善,但研究组改善程度优于对照组( Z=-2. 645、-2. 082、-2. 087、-2. 426、-2. 076、-2. 033、-2. 064、-1. 966,P=0. 008、0. 037、0. 037、0. 015、0. 038、0. 042、0. 039、0. 049). 结论 短信随访干预能显著改善冠心病患者遵医行为.     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主精神分裂症临床对照观察

目的:探讨阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的疗效与安全性。方法:将80例以阴性症状为主精神分裂症患者随机分入研究组和对照组,每组40例,分别使用阿立哌唑和舒必利治疗12周,用阳性与阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果:1两组治疗后PANSS评分均较治疗前下降(P0.01或0.05);2同期对照比较,阴性症状和精神病理因子积分在治疗后第4、8、12周末(t=-2.014、-4.359、-6.162,-2.180、-3.042、-6.810;P0.01或0.05)、总分在第8、12周末(t=-3.235、-6.080,P0.01),研究组显著低于对照组;但阳性症状因子积分在第8、12周末,研究组显著高于对照组(t=4.630、6.142,P0.01);3在第12周末,研究组临床疗效优于对照组(Z=-2.112,P=0.035);4不良反应总发生率研究组显著低于对照组(χ2=13.333,P=0.000)。结论:阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效确切,安全性高,优于舒必利。     

家庭环境和家庭功能与精神分裂症复发的关系

目的探讨家庭环境和家庭功能与精神分裂症复发的关系。方法对104例经过住院治疗获得临床痊愈的首发精神分裂症患者,定期用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评,观察其出院后1年内病情变化,在出院后1年末对患者家属用家庭环境量表(FES-CV)和家庭功能量表(FAD)进行测评,比较复发组与稳定组患者FES-CV和FAD评分的差别。结果 104例患者出院后1年内43例出现复发,复发率为41.35%。复发组FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性5个分量表得分显著低于稳定组(t=-4.434、-2.937、-3.800、-3.836、-3.119,P=0.000、0.004、0.000、0.000、0.003),而矛盾性分量表得分显著高于对照组(t=4.066,P=0.000);FAD问题解决、沟通、情感反应、情感介入、总的功能5个分量表得分复发组显著高于对照组(t=2.473、5.489、3.978、4.251、3.351,P=0.016、0.000、0.000、0.000、0.000)。结论家庭环境和家庭功能对精神分裂症复发有重要影响,改善家庭环境和家庭功能将有利于患者康复,减少复发。     

定期电话随访对精神分裂症复发的预防作用

目的探讨定期电话随访对精神分裂症复发的干预效果。方法将200例精神分裂症患者随机分入随访组和对照组,每组100例,住院期间按诊疗常规治疗护理,给予非典型抗精神病药治疗,临床痊愈出院后,对照组门诊随诊,随访组电话随访干预,时间2年。结果两组的干预对PANSS评分有随时间变化的趋势(F组内=79.064,P=0.000),干预与时间存在交互效应(F交互=6.929,P=0.000)且组间差异有统计学意义(F组间=25.385,P=0.000);同期对照比较,在出院后第6、12、18、24月末,随访组增分幅度均小于对照组(t=6.243、3.975、2.756和4.144,P=0.000、0.000、0.006和0.000),各时点累计复发率和复发次数随访组均低于对照组(χ2=5.701、4.528、4.160和3.977,t=2.410、3.948、3.638和4.113,P=0.017、0.033、0.041、0.046、0.017、0.000、0.000和0.000)。结论定期电话随访干预有利于精神分裂症患者保持病情稳定,减少复发。     

丙戊酸镁对精神分裂症患者攻击行为的治疗作用(附30例报告)

精神分裂症患者在疾病发作时辨认控制能力削弱,常出现攻击行为。而患者的攻击行为往往与被害妄想、敌意、命令性幻听、易激惹、伴消极抑郁有关。非典型抗精神病药虽然能有效缓解精神分裂症患者病情,但对患者攻击行为的控制尚有欠缺。临床实践证实,丙戊酸镁作为一种心境稳     

住院精神病患者出走意念及其影响因素

目的探讨住院精神病患者出走意念及其影响因素,为进一步干预提供科学依据。方法对100例住院精神病患者出走意念进行回顾性调查,分析出走意念产生原因及其与患者一般资料的关系。结果本组患者出走意念发生率62.5%。无配偶、首发、首次住院患者出走意念发生率较高(χ2=6.838,20.907,17.145;P<0.001);出走意念发生率与年龄、病程、经济状况和社会支持呈反向关联(χ2=20.846、8.177、9.351,24.722;P<0.05);住院时间-出走意念发生率曲线呈倒"S"型(χ2=15.166,P=0.004);出走意念产生原因差异有统计学意义(χ2=174.362,73.516,26.710,31.469,46.712;P<0.01)。结论住院精神病患者出走意念发生率较高,住院初期以精神症状和不良反应影响较大,后期以正常心理需要为主。此外,年轻、无配偶、首发、首次住院、病程较短、经济状况和社会支持较差的患者更易产生出走意念。     

连续门诊健康教育对高血压病患者的影响

目的探讨连续门诊健康教育对高血压病患者的干预效果。方法对100例高血压病患者在门诊免费测血压的同时,以个别交谈方式进行启发式互动式健康教育,每周1次,连续8周为一个干预周期。比较干预前、后患者生活方式和行为习惯以及治疗依从性和体质量指数的变化。结果干预后本组患者生活方式和行为习惯较干预前显著改善(Z=-4.546,-3.354,-5.343,-6.327,-6.812和-4.806;P=0.000和0.001);服药依从性改善(Z=-5.407,P=0.000),体质量指数显著下降(χ2=11.594,P=0.001)。结论连续门诊健康教育能明显改善高血压病患者生活方式和行为习惯,提高服药依从性,改善超重状况,从而有利于高血压病的控制。     

易肇事肇祸精神分裂症患者的社会人口学特征

目的探讨易肇事肇祸精神分裂症(SP)患者社会人口学特征,为进一步完善易肇事肇祸精神病患者救治管理机制积累临床资料。方法随机抽取某院精神科通过易肇事肇祸精神病人救治机制(研究组)和普通住院(对照组)SP患者各100例资料,进行回顾性调查分析,比较两组社会人口学方面的差别。结果研究组中男性、农民、农村、无配偶和无医疗保障、低文化程度、20-39岁患者比例显著高于对照组(χ2=13.198,27.123,6.587,26.087,9.758,16.697和11.463;P≤0.01);社会支持和家庭经济研究组显著差于对照组(Z=-3.594和-4.204,P均<0.001),发病次数和住院次数研究组少于对照组(t=-2.529和-8.402,P=0.012和0.000),发病次数与住院次数的差值大于对照组(t=5.802,P=0.001);但家庭人口两组间差异无统计学意义。结论 SP易肇事肇祸患者与普通患者社会人口学特征明显不同;男性、农民、青壮年、农村、无配偶、低学历SP患者更易肇事肇祸;社会支持和家庭经济状况较差、无医疗保障,可能影响患者就诊,病情得不到控制,会增加肇事肇祸几率。反之,对SP患者进行积极的治疗和监管,可显著降低其肇事肇祸率。     

中药联合氟桂利嗪治疗梅尼埃病临床对照研究

目的:探讨中药联合氟桂利嗪治疗梅尼埃病的疗效与安全性.方法:将80例梅尼埃病患者随机分为实验组(中药汤剂+氟桂利嗪)和对照组(氟桂利嗪+安慰剂),每组40例,连续治疗4周,治疗结束后随访6个月;比较两组治疗后主要症状和听力及语言识别能力的改善情况,同时观察比较治疗前、后6月内疾病发作频率以及不良反应.结果:与治疗前比较...