超声在乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨超声多参数综合分析对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法分析经病理证实的17例乳腺叶状肿瘤和92例乳腺纤维腺瘤的超声表现。结果17例乳腺叶状肿瘤中3例周围皮肤变薄（占17.65％），11例囊性变（占64．71％），12例内部静脉曲张（占70．59％）。结论皮肤变薄、肿瘤囊性变及肿瘤内部静脉曲张是乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的重要指标，能提高乳腺叶状肿瘤的诊断准确性。     

乳腺癌中PS2蛋白的表达及临床意义

应用S—P免疫组织化学方法检测PS2蛋白在244例乳腺癌患者组织中的表达。发现PS2蛋白在乳腺癌中的阳性表达率与雌激素受体（ER）、肿瘤大小、病理类型、腋淋巴结状态等呈显著正相关，与组织学分级不相关，与孕激素受体（PR）呈显著负相关，与月经状态密切相关。PS2阳性表达可作为乳腺癌的一项预后指标，与ER、PR等预后因子联合应用于乳腺癌的内分泌治疗和判断预后有一定价值。     

结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及意义

目的探讨结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及其临床意义。方法采用XE-2100型血细胞分析仪检测38例结肠癌患者治疗前后以及30例健康人的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和血小板压积(PCT),并对结果进行对比分析。结果结肠癌患者与健康对照组血小板参数间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后3dPLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW明显低于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后10d,MPV、PDW上升明显,与放疗和化疗后3d比较,差异有统计学意义(P<0.05);PLT、MPV、PCT、P-LCR虽有所升高,但与放化疗后3d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板参数测定可作为结肠癌患者放疗和化疗前后评价骨髓造血功能较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标。     

槐耳颗粒治疗老年乳腺癌的临床疗效

目的观察槐耳颗粒治疗老年乳腺癌的临床疗效,为老年乳腺癌患者术后辅助治疗寻找更多方法。方法将老年乳腺癌患者分为两组:性激素受体阳性组(A组:接受内分泌治疗)和性激素受体阴性组(B组:不接受内分泌治疗)。两组再各分为两组,治疗组(服用槐耳颗粒组)与对照组(未服用组),对比观察3年内患者复发转移率、无病生存时间、总生存时间等指标,评价患者生活质量等。结果 A组及B组中治疗组患者复发转移率均低于对照组(P<0.05),A组及B组中治疗组无生病生存时间均长于对照组(P<0.05),A组中总生存时间治疗组与对照组比较,统计学无显著性差异(P>0.05),B组中治疗组总生存时间长于对照组(P<0.05)。结论槐耳颗粒组患者复发转移率低,无病生存时间长,患者生存质量更高,是一种切实有效的治疗老年乳腺癌的药物。     

高尔基体蛋白73作为原发性肝癌血清学标志物的临床研究

目的：评估高尔基体蛋白73（GP73）作为血清学标志物在原发性肝癌（PHC）诊断、病情评估及预后判断中的临床应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验和化学发光法定量检测 PHC组血清GP73及甲胎蛋白（AFP）含量，以肝硬化组及健康体检组作为对照。Spearman等级相关分析GP73与 AFP间的相关性；Kaplan-Meier法绘制生存曲线及Cox比例风险模型分析血清GP73与PHC患者术后生存期的关系。结果 PHC组血清GP73水平显著增加，与肝硬化组及健康对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；PHC患者血清GP73与AFP之间呈正相关（ r＝0．6567，P＜0．01）。病变累及大小大于3 cm的P H C患者血清G P73含量明显高于病变累及小于3 cm的患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）；临床分期为Ⅲ～Ⅳ的患者血清G P73含量明显高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ的患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；GP73水平与PHC患者年龄、性别及病理分级等因素无关。生存曲线显示，手术后血清GP73≤120μg/L的PHC患者其生存时间明显长于GP73＞120μg/L的PHC患者，差异有统计学意义（P＜0．01）；Cox 比例风险模型分析显示，血清 GP73可用于判断 PHC患者的不良预后，其相对风险度为3．427，95％ CI为1．380～8．509。结论 GP73作为PHC新的血清学标志物，不仅对于PHC诊断，而且对PHC病情分析、术后风险评估及预后判断等具有重要临床价值。     

运动负荷试验在乳腺癌和乳腺增生症彩超鉴别诊断中的价值

目的探讨运动负荷试验在乳腺癌与乳腺增生症彩超诊断及鉴别诊断中的价值。方法比较分析97例乳腺癌和乳腺增生症的患者运动负荷试验前、后彩超检测病灶内血流信号分级和动脉血流频谱参数Vmax的变化规律。结果在血流信号I～III级的患者中,运动负荷试验后常表现为乳腺癌血流信号级别不变,Vmax增加≤20%;乳腺增生症血流信号级别下降和/或Vmax增加超过20%。结论运动负荷试验在乳腺癌与乳腺增生症的鉴别诊断中具有较高的价值。     

类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测的意义

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。发病3年内70%的患者出现骨关节影像学改变、骨关节不可逆的破坏,从而造成运动功能的丧失和生活质量的下降。早期运用免疫抑制剂治疗能控制病情进展,阻止关节破坏[1]。因此,寻找特异性检测指标对RA行     

南通地区乙型肝炎病毒基因型分布特点

目的了解南通地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况及其临床特点。方法选取南通地区HBV感染者共125例,其中无症状携带者(ASC)31例,慢性乙型肝炎(CHB)46例,乙型肝炎肝硬化(HLC)23例,原发性肝细胞癌(HCC)25例。应用实时荧光PCR试剂盒进行血清HBV基因分型测定。结果对HBV-DNA阳性的116例标本进行HBV基因分型,其中B基因型35例(30.17%),C基因型76例(65.52%),B+C混合基因型5例(4.31%),未检出非B非C型。其中ASC组HBV-DNA定量阳性患者中以B型为主(86.36%);而其余3组感染者中以C型基因居多:CHB患者中C型为80.43%,HLC患者中C型为69.57%,HCC患者中C型为80%。结论南通地区HBV基因型主要以C型为主,其次为B型。HBV基因C型与B型各有显著的临床特点,可为临床诊断及指导临床抗乙肝病毒药物治疗提供依据。     

华蟾素治疗顽固性呃逆1例护理体会

1病例报告患者，男，33岁，主因间断性胸闷，心悸1年半，发热、胸疼、咯血10天来我院就诊。患者16个月前因患冠心病、急性前壁心肌梗塞、缺血性心肌病入院治疗，溶栓治疗后第2无出现持续见逆，经用胃复安、维生素B。、针灸治疗无效而行冬眠疗法Ic天，呢逆消失，本次住院时患者诉咳嗽、咳痰、胸疼，有咯血、黄疽，肺梗塞3次，左室附壁血栓，心尖部室壁瘤又行尿激酶溶栓治疗，溶栓后第2天再次出现持续呢逆，严重影响患者的精神、饮食、休息，经用胃复安、维生素11。、针灸、穴位注射、中药治疗均无效，诊断为顽固性呢逆。用华路素注射液4ml。…     

326例“可治愈性”乳腺癌的诊断与治疗

乳腺癌随着我国生活条件、方式和环境的变化,数量激增且有超过宫颈癌之趋势。我院1972年9月～1986年10月收“可治愈性”乳腺癌326例,占同期乳腺癌病人的66.8％,