半夏厚朴汤联合黛力新治疗思虑过度型失眠症25例

笔者运用半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗思虑过度型失眠症患者25例,疗效显著。报道如下。1一般资料选取我院2018年3月至2020年2月脑病科门诊思虑过度型失眠症患者50例,年龄18~65岁,随机分为观察组和对照组,各25例。其中,观察组男10例,女15例;年龄25~60岁;病程1月~10年。对照组男11例,女14例;年龄20~55岁;病程1月~12年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所选病例全部符合我国1998年制定的《精神障碍分类与诊断标准》中对失眠症的诊断标准及参照齐向华教授制定的思虑过度状态评定量表积分大于85分;无智力缺陷,语言表达能力正常,并签署知情同意书。     

闭塞性动脉硬化症12例疗效观察

闭塞性动脉硬化症(Arterioclerosis Obliterans)是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病,其病残率和死亡率占周围血管疾病的首位,目前多采用降血脂及血管扩张药治疗,疗效不够稳定,笔者在此基础上加服中药治疗12例,取得较满意的疗效,现总结报告如下:临床资料本组12例中,男11例,女1例,年龄50～60岁5例,61岁以上7例。最大76岁。病位全部为下肢,肢端破溃者5例。病程最长者6年,最短者2个月。     

针刺联合散偏汤对偏头痛患者血清CGRP、5-HT及NOS水平的影响

目的观察针刺联合散偏汤治疗偏头痛的临床疗效及对患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)及一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法 136例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组采用散偏汤治疗,观察组在散偏汤治疗基础上加用针刺治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平的变化,并比较两组临床疗效、不良反应率。结果两组治疗前中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、NOS水平较同组治疗前显著降低,血清5-HT水平显著升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为91.2%,显著高于对照组的67.6%(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组的16.2%(P0.05)。结论针刺联合散偏汤对偏头痛患者具有较好疗效,安全性高,其机制可能与降低血清CGRP、NOS等血管活性物质水平,增加血清5-HT含量有关。     

针刺联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者肢体功能障碍50例

脑梗死是临床上常见病、多发病,因其致残率高、复发率高,严重威胁人类健康。早期对急性脑梗死患者采取积极的措施,对于改善患者生活质量及肢体功能、减少复发具有重要的意义。笔者运用针刺联合丁苯酞疗法治疗急性脑梗死患者疗效确切,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2018年3月~2019年10月收治的急性脑梗死患者100例,依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[1]的诊断标准。     

胰岛素泵强化治疗继发性磺酰脲类药物失效的临床研究

目的采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病（T2DM）继发性磺酰脲类药物（SU）失效以评介其临床疗效。方法将45例继发性SU失效患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注（CSII）组23例和多次皮下注射胰岛素（MDI）组22例，均连续2周，比较两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、平均每日胰岛素（Ins）用量及低血糖反应。结果两组治疗后均能显著降低患者的FIG、2hPG、HbA1c（P均〈0．01），但CSII组较MDI组降低更为明显（P〈0．01），CSII组血糖达标时间短（P〈0．01），平均每日Ins用量少（P〈0．05），低血糖反应少（P〈0．05）。结论胰岛素泵能更有效迅速地控制血糖，节省Ins用量，延缓胰岛B细胞功能衰竭，且低血糖反应少。     

丹酚酸A 对H2O2 所致大鼠脑微血管内皮细胞氧化损伤保护的实验研究

目的 观察丹酚酸A 对H2O2所致大鼠脑微血管内皮细胞（RCMECs）氧化损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机 制。方法 分离并培养大鼠脑微血管内皮细胞,用H2 O2 损伤的方法建立氧自由基损伤模型。采用丹酚酸A 进行干预后,分别测定细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）活性、血栓素B2（TXB2）水平、6- 酮基前列腺素1α（6-keto-PGF1α）的含量,以及细胞内和培养液中脂质过氧化产物丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活性。结果 H2O2致RCMECs 氧化损伤后,细胞LDH 释放水平、TXB2和MDA 的含量均明显增加,同时6-keto-PGF1α 含量和SOD 活性显著下降;而丹酚酸A 预处理后能呈浓度依赖性的降低RCMECs 氧化损伤后LDH 水平、TXB2含量和细胞内外的MDA 含量,提高受损细胞6-keto-PGF1α 的表达和细胞内外SOD 活性。结论 丹酚酸A 对H2O2所致RCMECs 氧化损伤具有保护作用,其机制可能与其抗氧化作用有关。     

五种常用降压药物对高血压患者动态血压变异性的影响简

血压变异性（blood pressure variability,BPV）是指一定时间内血压波动的程度,通常用特定时间段测量的血压读数的标准差或变异数来表示.2010 年欧洲高血压学会（ESH）将BPV 分为短时BPV 和长时BPV 两类.不同类型的降压药对血压变异的影响明显不同.2010 年大型试验ASCOT-BPLA研究对长时BPV 与靶器官的关系进行深入研究,结果显示,BPV 是卒中风险的重要预测因素,钙通道阻断剂（CCB）中氨氯地平改善BPV 作用最显著,且是目前唯一有循证证据的药物[1].     

尿钠肽检测评价药物对慢性充血性心力衰竭的治疗反应

目的评价药物治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中尿钠肽(BNP)检测的意义。方法选择CHF、心功能Ⅱ～Ⅲ级(NYHA分级)患者41例,年龄43～87岁,平均(63±12)岁。检测BNP后,将其分为常规治疗组21例(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂+利尿剂+地高辛),酒石酸美托洛尔组20例(常规治疗+酒石酸美托洛尔),并在治疗3个月后重复检测BNP。BNP采用荧光免疫法测定。结果心力衰竭得到有效治疗后,两组BNP均显著下降(P<0.01),但两组治疗3个月后的BNP值比较,差异有统计学意义(P<0.01),说明酒石酸美托洛尔组优于常规治疗组。结论BNP检测在评价慢性充血性心力衰竭的药物疗效中具有重要的应用价值。     

皮内埋针联合吴茱萸贴敷治疗失眠临床研究

目的：观察皮内针联合穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的90 例失眠患者为研究对象,将其随机分为2 组各45 例。对照组采用吴茱萸粉醋调后贴敷双侧涌泉,治疗组在对照组治疗方案的基础上采用皮内埋针治疗。观察比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 及临床疗效。结果：治疗后,2 组PSQI 评分改变值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,2 组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组优于对照组。结论：皮内针联合吴茱萸贴敷治疗失眠疗效优于单纯穴位贴敷治疗。     

固肾方治疗糖尿病肾病34例疗效观察

目的:观察固肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予安博维片治疗,治疗组予固肾方+安博维片治疗,治疗8周。检测治疗前后24 h蛋白尿定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平。结果:两组治疗前后BUN、SCr、24 h蛋白尿定量比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组降低蛋白尿的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:固肾方在减少蛋白尿、延缓肾功能恶化方面有较好疗效。