杀胚方联合西药综合干预治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察杀胚方联合西药综合干预治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将80例未破裂型异位妊娠患者随机分为2组各40例,对照组予甲氨蝶呤注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合杀胚方治疗,观察比较2组患者血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、腹痛消失时间、盆腔包块直径大小、临床疗效及不良反应,并统计有生育要求者输卵管通畅度情况。结果:总有效率观察组为77.5%,对照组为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血β-HCG复常、腹痛消失时间短于对照组,包块直径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。有生育要求患者输卵管通畅率观察组为94.44%,对照组为56.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:杀胚方联合西药综合干预综合治疗异位妊娠疗效显著,可加速包块消失,促进其生殖功能恢复。     

乳腺黏液腺癌超声误诊原因分析

目的分析乳腺黏液腺癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的超声表现特点、误诊原因及防范措施,以降低MBC误诊率。方法对超声检查曾误诊的MBC 11例的临床资料进行回顾性分析。结果 11例均为女性,7例因乳房肿块就诊,2例因乳头溢液就诊,2例因单位体检X线钼靶可见乳房组织有钙化病灶就诊。入院后经超声检查误诊为乳腺纤维腺瘤5例,良性叶状肿瘤2例,浸润性导管癌4例。11例均行手术治疗,术后病理检查确诊为单纯型MBC 7例,混合型MBC 4例。7例单纯型MBC于超声引导下行微创立体旋切术,术后6个月随访,超声检查均示乳腺局部结构未见明显异常,且无复发。4例混合型MBC均行改良根治术,术中常规清扫腋窝淋巴结,1例术后8个月时复查超声见胸壁局部复发伴骨转移,转至外院接受125I粒子放射性治疗;3例分别于术后6、9和7个月时复查超声示单纯局部复发,均再次行淋巴结清扫术,并接受中医辅助治疗,治疗2个月后复查超声未出现复发病灶。结论超声检查作为物理诊断方法,在MBC临床诊断及病理分型中具有一定局限性。临床医师应结合疾病本身特征对MBC进行综合评价,以与易混淆乳腺良恶性病变进行鉴别,减少误诊误治。     

地高辛与巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的疗效观察

目的 :评价地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的临床疗效。方法 :3 2例心衰患儿随机分为13例对照组和 19例治疗组。治疗组给地高辛饱和量后维持用药 ,巯甲丙脯酸从小剂量开始递增至每日 0 5～ 1mg/kg ,疗程 3个月。对照组心衰时给以地高辛 ,纠正后即停用 ,随访 6个月。结果 :治疗组心衰控制和罗音消失天数较对照组明显缩短 (t =3 78,P <0 0 1;t =3 5 6,P <0 0 1) ,半年内肺炎反复发作次数减少 (t =4 84,P <0 0 1)。结论 :地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿可预防肺炎及心衰发生并缩短其病程。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠240例临床分析

目的探讨输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床结果。方法 2007年1月～2009年12月年我院腹腔镜治疗输卵管妊娠患者240例,对无生育要求的患者行输卵管切除术(共195例),对有生育要求的患者行输卵管切开取胚术及输卵管修补术(共45例),另选240例行开腹手术的输卵管妊娠患者作为对照组。结果腹腔镜治疗输卵管妊娠较行开腹手术者活动早,住院时间短,术中两组均有输卵管保留修补术,但联合用药后无持续性异位妊娠发生,无术中及术后出血等并发症的发生。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠显示出良好疗效,损伤小,恢复快,临床经验日趋成熟,很值得普及。     

血液透析患者抑郁心理分析

血液透析病人的治疗中,发现此类病人普遍存在着不同程度的心理障碍,特别是初期血液透析病人存在心理问题较多。为了做好此类病人的护理工作,为以后的护理干预提供依据,自2001年10月～2004年9月对72例血液透析病人进行了调查,结果报告如下.     

50例新生儿窒息后脑损伤程度与行为神经测定相关性临床分析

1　对象和方法1 1　对象　窒息组 :胎龄满 37～ 4 2周 ,体重 2 5 0 0ｇ以上的足月儿 ,出生后有窒息 ,Ａｐｇａｒ评分在 7分以下者 (有颅内出血 ,败血症及中枢神经系统感染等全身疾病者除外 )共 5 0例。对照组 :胎龄和体重同上的正常足月儿 5 0例。1 2　方法　窒息组和对照组均在生后 7天按中国2 0项新生儿行为神经测定 (简称ＮＢＮＡ)评分法进行行为神经测定[1] ,检查应在两次喂奶中间进行 ,环境宜安静、半暗 ,室温在 2 2～ 2 7℃。患儿窒息程度按出生后 1分钟的Ａｐｇａｒ评分来区分[2 ] 。ＨＩＥ患者按1996年杭州会议的标准进行临床分度 (…     

通淋二仙汤配合耳穴贴压治疗围绝经期泌尿系感染69例临床体会

围绝经期泌尿系感染是指妇女在绝经前后由于雌性激素明显下降，使局部抵抗力下降而引发的妇女泌尿系统的感染，据统计本病达到适龄女性的20％左右，严重影响女性的生活和工作质量。笔者近年来采用通淋二仙汤加味配合耳穴贴压疗法治疗围绝经期泌尿系感染68例，同时设立20例对照组单纯运用通淋二仙汤进行比较，现将结果报告如下。     

耳穴贴压配合大椎穴点刺拔罐治疗慢性鼻炎26例

2005—2009年，我科采用王不留行籽耳压配合大椎穴点刺拔罐治疗慢性鼻炎26例，取得较好效果，现报告如下。     

新生儿高胆红素血症和脑干听觉诱发电位

目的为观察胆红素对神经细胞的毒性作用,以便早期发现轻微脑损伤。方法我们对52例高胆红素血症新生儿和16例健康新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果轻度高胆患儿的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ,Ⅰ～Ⅴ波间期均较正常儿延长(t3.526p<0.01;t2.808p<0.01;t2.686p<0.01;t2.575p<0.05),差异有显著性,而中重度黄疽患儿的Ⅰ、Ⅴ波潜伏期和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期均较轻度高胆患儿延长(t4.318p<0.01;t>7.081p<0.01;t6.204p<0.01;t5.781p<0.01),差异有显著性。结论高胆红素血症患儿。虽临床未出现核黄疽症状,但神经细胞已有可能受到损伤。BAEP异常可作为胆红素对神经细胞毒性作用的早期依据,以便积极治疗,早期干预,减少神经系统不可逆性损害。