中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的:评价中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效和安全性。方法:70名符合入选标准的原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组应用熊去氧胆酸治疗,观察组在应用熊去氧胆酸基础上给予疏肝利胆活血化瘀方,治疗1个疗程(6周)后评价疗效及安全性。结果:观察组应用中药联合熊去氧胆酸,治疗后患者阳性症候积分和血清总胆红素水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后两项指标均低于对照组(P0.05);综合疗效方面,观察组疗效同样优于对照组(P0.001);副作用方面,皮肤瘙痒及腹泻发生率较低,TBA升高发生率稍高,TBA升高、皮肤瘙痒发生率在观察组与对照组之间无差别(P0.05);70例患者中5例在治疗后出现复发,两组间复发率无差别。结论:中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化具有疗效高、副作用轻、复发率低且不需长期服药的优点,值得临床进一步推广。     

优质护理在内镜下大肠息肉切除术的应用

目的探讨在内镜下高频电切除大肠息肉中运用优质护理的方法和效果。方法将95例大肠息肉患者分成优质护理和普通护理组,进行内镜下高频电切除治疗,均一次完成。结果优质护理组切除成功率达100％,未发生严重并发症,较为明显的术中腹痛11例,服务总体满意度95．83％。普通护理组切除率100％,发生迟发穿孔1例,较明显腹痛20例,服务总体满意度80．85％。两组均无术后出血。结论应用优质护理,全程娴熟细致的护理配合为肠镜下息肉电切治疗的成功及减少患者痛苦提供重要保证,并减少并发症的发生。     

重症急性胰腺炎合并肺水肿患者的血流动力学变化

目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)合并肺水肿患者的血流动力学变化.方法 回顾性分析11例SAP在早期液体复苏过程中出现肺水肿患者的无创血流动力学监测资料.数据统计时点:以左心射血分数(EF)值≤0.40时作为T0,之前1 h为T1,30 min为T2,其后30 min为T3,1 h为T4.分析其动态变化特征.结果 SAP早期液体复苏治疗过程中出现肺水肿患者T0时反映心功能的指标比T1时明显降低,而射血前期时间(PEP)和收缩时间比(STR)明显增高;经减少液体负荷后1 h(T4),上述指标均明显好转(P<0.05).11例中,除1例心跳停止未能恢复死亡外,其余10例全部得到有效的救洽.结论 无创血流动力学监测有利于指导液体治疗和心功能评估.     

输血对肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响

目的探讨输异体全血、去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对围术期T淋巴细胞和自然杀伤（NK）细胞的影响。方法选择直肠癌或结肠癌手术患者36例，随机分为三组，每组12例。Ⅰ组输6％羟乙基淀粉5001000ml，Ⅱ组输全血300～450ml，Ⅲ组输去白细胞红细胞血300～450ml，分别于术前、术后1、3、7d抽取外周静脉血，用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋及CD56^＋。结果与术前相比，术后1、3d CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋及CD56^＋均显著降低（P〈0．05或P〈0．01），术后第7天Ⅱ组CD3^＋、CD4^＋、CD56^＋显著降低，而Ⅰ组、Ⅲ组各指标接近术前水平。结论围术期输异体全血严重抑制机体的细胞免疫功能，去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对患者的免疫抑制轻，术后恢复快。     

内镜下高频电分片切除巨大结肠息肉的护理

总结7例内镜下高频电分片切除结肠息肉的护理配合技术和方法。包括术前认真做好患者的心理护理，以及肠道、仪器及抢救物品的准备，术中与医生密切配合，术后注意饮食护理，加强并发症的观察；认为护士术前、术中、术后娴熟细致密切的配合是手术成功的重要保证。     

加味枇杷清肺颗粒对兔耳痤疮模型抗角化作用及睾酮水平的影响

目的观察加味枇杷清肺颗粒对兔耳痤疮模型的治疗效果。方法用5%煤焦油溶液涂抹兔耳造模,成功后随机分组,分别灌胃加味枇杷清肺颗粒、枇杷清肺饮经典方颗粒和珍珠暗疮片2周。通过肉眼和镜下观察抗角化作用,采用放射免疫分析法测定血清睾酮含量。结果造模后,肉眼可见兔耳表面粗糙、增厚、有粉刺样皮损,组织病理改变与人类痤疮相似。灌胃加味枇杷清肺颗粒后,兔耳毛囊角化程度改善,血清睾酮含量降低,并呈量效关系。结论加味枇杷清肺颗粒有抗实验性痤疮的作用。     

相对湿度对蛇足石杉生理生化指标的影响

目的:研究相对湿度对蛇足石杉生理生化指标的影响。方法:设置不同相对湿度,测定蛇足石杉可溶性糖含量、可溶性蛋白含量、多酚氧化酶活性、过氧化物酶活性、过氧化氢酶活性。结果:90%相对湿度条件比较适合蛇足石杉生长。结论:本试验结果可为蛇足石杉规范化种植(GAP)提供参考。     

步长稳心颗粒联合地高辛治疗慢性肺心病并房颤24例疗效分析

近年来，我院应用步长稳心颗粒联合地高辛治疗慢性肺心病并房颤患者24例，与单用地高辛治疗者比较，疗效较好。现报告如下。     

肺出血肾炎综合症误诊一例报告

患者男性，17岁．于一月前无任何诱因突然发烧、筹战、咳嗽，并间断性痰中带血及腰痛．经当地医院诊断“肺炎”住院治疗10天左右，痰中带血消失，体温降至正常、咳嗽减轻，但在治疗过程中，发现面部及双下肢浮肿，腰痛较前加重。经尿常规检查尿蛋白卅，WBCS—6，BPCI—2，颗粒管型1一2／HP．又诊断为＊肾炎”．继之发烧、体温达39℃·咳嗽及痰中带血较前加重．经胸部拍片，显示两中下肺野对称性呈片状密度增高的模糊阴影，部分可见回合，两肺尖及肺底清晰．心影轻度增大．实验室检查，血沉45mm川、时，尿蛋白m，红细胞十，白细胞少许，…     

老年住院患者经口摄入不足的危险因素分析

目的分析老年住院患者经口摄入不足的危险因素及探讨针对性护理措施。方法总结2012年2月~2014年2月入住本院经口进食老年患者489例的临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年住院患者经口摄入不足的危险因素,并提出针对性护理措施。结果单因素分析显示老年经口摄入不足与食欲欠佳、吞咽困难、疼痛、照顾者不周、口腔不适、多重用药6个因素有关。多因素Logistic回归分析显示,食欲欠佳(P<0.01)、吞咽困难(P<0.01)、疼痛(P<0.01)及多重用药(P<0.01)是住院老年患者经口摄入不足的独立危险因素。结论经口摄入不足在老年住院患者中存在较高的发生率,并且与多种危险因素相关;根据危险因素采取有针对性的护理措施,可以明显降低老年营养不良的发生率,改善预后。