MYO、TSA、APN在老年急性心肌梗死患者血清中的表达及其在预后评估中的价值

目的分析肌红蛋白(MYO)、总唾液酸(TSA)、脂联素(APN)在老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达及其在预后评估中的价值。方法选取145例AMI患者为观察组,同期接受体检的145例健康老年人为对照组。比较观察组和对照组的一般临床资料、血清MYO、TSA、APN水平,对比观察组不同病情严重程度分组患者及不同预后分组患者血清MYO、TSA、APN水平,并进行相关分析,采用Logistic回归分析确定以上血清学指标对老年AMI患者预后的评估价值。结果观察组和对照组年龄、性别、平均动脉压、吸烟史、体重指数(BMI)比较无显著差异(P>0.05);观察组血清MYO、TSA显著高于对照组,APN显著低于对照组(P<0.05),不同病情严重程度患者血清MYO、TSA、APN水平有统计学差异(P<0.05);死亡组患者血清MYO、TSA显著高于存活组,APN显著低于存活组(P<0.05);血清MYO、TSA水平与AMI病情严重程度和不良预后呈正相关,血清APN与AMI病情严重程度和不良预后呈负相关(P<0.05);血清MYO、TSA是不良预后发生的危险因素,血清APN则是保护性因素(P<0.05)。结论血清MYO、TSA、APN水平与老年AMI患者病情严重程度和预后具有相关性,其检测对于评估患者预后具有重要价值。     

口腔鳞癌浸润前沿、中心和癌间质TP53、RPS6基因变化的研究

目的检测微卫星位点TP53、RPS6在口腔鳞癌浸润前沿、中心及癌间质细胞中的基因变化，揭示口腔鳞癌的生物学行为。方法运用激光捕获显微切割分别获取同一肿瘤浸润前沿、中心及癌间质足量的细胞，提取DNA，PCR-变性PAGE电泳检测TP53和RPS6位点的基因变化。结果浸润前沿、中心和癌间质中TP53和RPS6存在杂合性缺失（10ssofheterozygosity，LOH）和微卫星不稳定（microsatelliteinstability，MI），发生率从23．5％（4／17）到64．7％（11／17），且LOH和（或）MI的模式存在不同。上皮TP53和RPS6的LOH和MI发生率分别为70．6％（12／17）和64．7％（11／17），间质为43．8％（7／16）和23．5％（4／17），癌实质较间质发生率高，差异有统计学意义（P〈0．05）。浸润前沿TP53的LOH发生率为64．7％（11／17），中心为60．0％（9／15）。RPS6在浸润前沿的LOH和MI为58．8％（10／17），中心为29．4％（5／17）。两位点总发生率分别为62．5％（20／32）和44．1％（15／34），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论部分口腔鳞癌样本浸润前沿、中心和肿瘤间质的基因变化不同，癌实质基因变化率与肿瘤分化程度有关。     

成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的研究

目的　研究成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的特点。方法　选取43例成釉细胞瘤 ,包括滤泡型 15例、丛状型 2 0例和棘皮瘤型 8例。应用免疫组化SP方法检测标本组织中增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)、Ki 6 7、CK10&13和CK19蛋白的表达。结果　PCNA在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (5 12± 2 76 ) %显著高于中心区 (1 36± 1 0 2 ) % ,P <0 0 0 1;Ki 6 7在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (3 6 3± 1 80 ) %显著高于中心区 (1 2 6± 0 96 ) % ,P <0 0 0 1;PCNA和Ki 6 7的增殖指数有显著相关关系 (P <0 0 1) ;CK10&13和CK19在成釉细胞瘤中心区细胞表达显著高于周边区 (P <0 0 1)。结论　成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边区为增殖细胞区 ,周边区和中心区细胞的分化程度不同。     

腺淋巴瘤上皮成分的免疫组织化学研究

本文采用免疫组织化学方法（ABC法）对抗糜蛋白酶（α1-Antichymotrypsin／α10-ACT）、抗胰蛋白酶（α1-Antitrypsin／α-AT）、乳铁蛋白（Lactoferrin／LF）、癌胚抗原（Carcinoembryonicantigen／CEA）和转铁蛋白（Transferrin／TF）在22例腺淋巴瘤上皮成份中的分布进行了检测。结果发现，腺淋巴瘤上皮成份的两层细胞具有不同的染色特征。α1-ACT、α-AT、LF、CEA主要分布于腔细胞；TF则主要分布于基底细胞。提示，腔细胞与基底细胞不仅形态、结构不同，功能分化上亦存在差异。此外，腺淋巴瘤上皮成份与正常腮腺腺泡细胞和间管细胞对五种标记蛋白的表达具有相似性。     

α1-ACT、α1-AT和TF在腺淋巴瘤中的表达和意义

目的 检测抗糜蛋白酶(α_1-antichymotrypsin/α_1-ACT)、抗胰蛋白酶(α_1-antirtypsin/α_1-AT)及转铁蛋白(transferrin/TF)在腺淋巴瘤和腮腺正常组织中的表达,对腺淋巴瘤的上皮的组织发生学进行初步探讨。方法 应用免疫组织化学技术检测32例腺淋巴瘤和正常腮腺α_1—ACT、α_1-AT和TF的表达。结果α_1-ACT和α_1—AT主要分布于腔细胞,TF主要分布于基底细胞;腺淋巴瘤上皮成分和腮腺腺泡细胞、闰管细胞有相似的免疫表达特征。结论 腺淋巴瘤两层上皮细胞形态结构不同,功能分化有差异;腺淋巴瘤和正常腮腺组织腺泡细胞、闰管细胞之间可能存在组织发生学联系。     

儿童EB病毒感染相关疾病临床分析

目的：了解儿童EB病毒(EBV)感染症状及相关疾病诊断情况，以提高临床诊断水平，并探讨EBV感染临床多样性机制。方法：对本院经酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBV-VCA-IgM阳性的105例EBV感染患儿的症状、疾病诊断及预后进行回顾性分析。结果：EBV感染患儿起病症状不一，以发热多见(71．4％)．其它依次为咳嗽(24．8％)、皮疹(12．4％)、淋巴结肿大(17．1％)、眼睑水肿(8．6％)、咽炎(14．3％)、惊厥(1．9％)、肉眼血尿(0．9％)等，可累及全身各个系统，引起疾病多种多样，但以呼吸道感染最多见(46．3％)，其次为传染性单核细胞增多症(21．0％)、特发性血小板减少性紫癜(5．7％)、病毒性脑炎(5．7％)、川崎病(4．8％)、过敏性紫癜(1．9％)、类风湿性关节炎(1．9％)、系统性红斑狼疮(0．9％)、噬血细胞综合征(0．9％)、病毒性心肌炎(0．9％)、亚急性坏死性淋巴结炎(0．9％)等。结论：儿童EBV感染症状多样，累及系统多，临床医生应综合分析，及早作相应的检查才能减少误诊率，并进行合理治疗。     

自制复合方巾对减轻无创正压通气所致腹胀的研究

临床上常用无创正压通气（NIPPV）来治疗呼吸衰竭，它在许多方面优于有创通气。其操作简便、迅速，能有效纠正低氧血症和高碳酸血症，患者痛苦小，院内感染机会少。但应用NIPPV患者，常常并发腹胀，腹胀可导致或加重限制性通气障碍，影响机械通气的效果和患者预后。2003年1月-2005年1月，我科将80例应用NIPPV患者分为观察组和对照组，观察组采用自制复合方巾温水湿润后覆盖口部，并与对照组采用的常规方法进行对比，结果发现观察组腹胀发生例数明显低于对照组，降低了腹胀发生率，取得了满意效果，现报道如下。     

能谱CT迭代重建算法在腹部增强扫描中降低辐射剂量与改善图像质量的可行性研究

目的 探讨基于Revolution 256排宽体探测器能谱CT联合不同前置和后置ASiR-V权重水平在腹部能谱增强扫描中降低患者辐射剂量和优化图像质量的价值。方法 选择行腹部增强检查患者50例,动脉期30%ASiR-V、静脉期50%ASiR-V、延时期40%ASiR-V,三期扫描ASiR-V权重前后置保持一致。再重建0%ASiR-V、30%ASiR-V、40%ASiR-V、50%ASiR-V、60%ASiR-V、90%ASiR-V权重水平获得重建图像。进行客观评价和主观评价,记录三期扫描辐射剂量。各组间比较采用单因素方差分析。结果 三期增强扫描客观和主观评价差异无统计学意义（P>0.05）。前置3组的辐射剂量情况中,50%ASiR-V组的CTDI_vol（6.30±0.80）mGy、DLP（197.41±29.76）mGy/cm和ED（2.96±0.45）mSv最低,3组间差异有统计学意义（P<0.05）。在前置50%ASiR-V组再重建的后置0%ASiR-V、30%ASiR-V、40%ASiR-V、50%ASiR-V、60%ASiR-V、90%ASiR...     

小儿急性白血病血浆血栓调节蛋白和P-选择素的测定及其临床意义

急性白血病(AL)常伴有一系列出、凝血功能异常,而与其血管内皮功能及血小板活化状态有关.为探讨内皮及血小板活化功能在急性白血病中的临床意义,作者于2003年1月至2004年10月对40例急性白血病患儿进行血栓调节蛋白(TM)和P-选择素(P-selectin)的检测,观察治疗前及缓解后的变化.现将结果报告如下.     

人参总皂甙对HL-60细胞凋亡相关基因bax、bcl-xl表达的影响

本研究探讨人参总皂甙对凋亡相关基因表达的影响及其诱导HL-60细胞凋亡的作用机制。用人参总皂甙0、100、200、400、800及1600μg／ml作用于HL-60细胞48小时。用荧光显微镜检测HL-60细胞形态的变化，流式细胞仪、DNA凝胶电泳检测HL-60细胞凋亡，RT—PCR检测bax、bcl—xl基因表达的变化。结果表明：人参总皂甙浓度在100—400μg／ml时，HL-60细胞凋亡逐渐增加，可见典型的凋亡细胞形态和明显的DNA梯度。在该浓度范围内，bax表达逐渐增加、而bcl—xl表达逐渐减少；当人参总皂甙浓度大于400μg／ml时，出现细胞坏死．细胞凋亡下降．结论：一定浓度的人参总皂甙能诱导HL-60细胞发生凋亡，且细胞凋亡率与人参总皂甙浓度呈一定的量效依赖关系，bax、bcl—xl基因的表达变化在人参总皂甙诱导HL-60细胞凋亡可能起重要作用。