尿道黏膜麻醉下输尿管镜技术处理输尿管中下段石街

目的探讨尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜技术治疗输尿管中下段石街的可行性及临床效果。方法2008年10月～2012年10月,对37例输尿管中下段石街行输尿管镜下碎石取石术。门诊手术。2％利多卡因尿道黏膜表面麻醉,将输尿管镜表面涂体腔器械导入润滑剂（舒泰）后置入,气压弹道碎石,术后均不留置输尿管支架管。结果治疗成功36例,1例男性左输尿管中段石街病人不能耐受而入院行腰麻硬膜外联合麻醉处理。手术时间15—54min,平均37min,无发热,无明显腰痛及尿频、尿急等膀胱刺激症状。结论尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜手术治疗输尿管中下段石街,可以不放置输尿管支架管,既简便,又安全可靠。     

广东省佛山市100家中小微企业职业病危害现状分析

目的通过对广东佛山市100家中小微企业职业卫生调查及检测,分析存在问题,为中小微企业职业病危害防治工作提出对策和建议。方法抽取佛山市100家企业进行职业卫生调查,对主要岗位进行职业病危害因素检测。结果佛山市100家企业中,建立较完善职业卫生管理制度的企业占21%,设置专职管理人员的占65%;开展职业健康监护的为37%;作业现场防护设施简陋,工作场所布局不合理,危害告知不规范;未配备个体防护用品的企业约占73%;经卡方检验,中型企业与小微企业在人员平均体检率、企业体检率、和职业病危害因素检测率方面的差异有统计学意义(P0.05)。职业病危害因素检测结果噪声、粉尘、电焊烟尘超标严重,分别为76.5%、32.1%、38.2%。结论调查的100家中小微企业人员流动性大,防护设施落后,职业病危害严重,职业卫生管理水平低下,作好中小微企业职业卫生工作,需要企业、政府、技术服务机构、劳动者等共同努力,以保护劳动者健康。     

23 G玻切头代替眼内膜剪用于20 G玻璃体切割术治疗晚期PDR

目的：探讨20 G玻璃体切割术治疗晚期增生性视网膜病变（PDR）采用23 G玻切头代替眼内膜剪对新生血管膜清除临床效果。方法本次选取PDR Ⅵ期患者30例,采用20 G玻璃体切割术治疗,手术操作过程中,眼内膜剪用23 G玻璃体切割头代替,对新生血管膜清除,回顾预后。结果本组平均手术时间（79.2±18.3）min,手术操作过程中1例医源性裂孔。随访3个月,12例视力最佳矫正视力（BCVA）＞0.1,11例BCVA 0.05～0.1,7例＜0.05。28例视网膜在位,占93.3%,仍未完全复位2例,占6.7%。结论晚期PDR采用20 G玻璃体切割术治疗时,新生血管膜可用23 G玻璃体切割头对眼内膜剪代替进行切除,以节省操作时间,防范医源性损伤,确保视力改善,进而提高患者生存质量。     

电针合并奥氮平治疗精神分裂症激越状态对照研究

目的:观察电针合并奥氮平治疗精神分裂症激越状态临床疗效。方法:将62例精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组各31例,两组均接受奥氮平治疗,治疗组在此基础上加用电针治疗,疗程均为7 d。分别用精神病阳性症状评定量表(SAPS)中第23项对两组患者治疗前后进行评分。结果:两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效较好。通过两组治疗期不同时间减分率比较,提示治疗组起效快,且疗效稳定,两者比较差异有显著性(P0.01)。结论:电针合并抗精神病药物奥氮平治疗精神分裂症患者激越状态是一种切实可行的治疗手段,且安全可靠,无明显不良反应。     

慢性心力衰竭患者血浆N末端脑利钠肽水平变化

目的观察血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平在不同左心室射血分数(LVEF)慢性心力衰竭患者中的变化。方法选择356例慢性心力衰竭患者,彩色超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),免疫荧光法测定血浆NT-proBNP水平,分析血浆NT-proBNP与LVEF及年龄、性别的关系。结果根据彩色超声心动图测得的LVEF值分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,LVEF值分别为:大于45%、35%～45%、25%～35%及小于25%4组,血浆NT-proB-NP中位数分别为375(186～2476)ng/L、476(278～6752)ng/L、896(247～9000)ng/L和3472(1326～9000)ng/L,与Ⅰ组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05);据年龄分为≤50岁、51～60岁、61～70岁及≥71岁4组,各组血浆NT-proBNP中位数分别为:男性295(190～6579)ng/L、502(263～8634)ng/L、11 396(303～8956)ng/L和1785(335～9102)ng/L,女性286(186～6412)ng/L、479(235～8589)ng/L、1361(289～8879)ng/L和1713(314～8956)ng/L,与≤50岁组相比,其余各组差异均有统计学意义(均为P<0.05),但性别间无统计学意义(均为P>0.05)。结论血浆NT-proBNP水平不仅是慢性心力衰竭的重要诊断标准,而且与心力衰竭严重度及年龄有良好的相关性。     

基于海量视频存储技术的超声动态影像工作站系统

针对当前超声影像面临的问题及制约因素，详细介绍了基于海量存储技术的超声影像工作站系统构成及特点，并全面分析了该新型工作站系统的主要功能和应用效果。     

眼科手术的手术室配合

眼科手术间除一般手术间的设施外,还要求室内光线比较暗淡,便于工作与窥视手术野,查看眼底;要求有强而集中的光源,便于工作于手术野的照明;要求有特殊的设备,如显微镜、立式聚光灯、超声乳化器、冷凝器、电磁铁等,便于开展精细的眼科手术。     

奥卡西平单药治疗2岁以下部分性发作癫痫患儿的临床观察

目的：探讨奥卡西平口服混悬液单药治疗2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫的临床疗效和安全性。方法：收集2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫患儿52例,给予奥卡西平口服混悬液单药治疗,起始量为8—10mg／（kg·d）,渐加量至20～40mg／（kg·d）,随访6～18个月,进行自身对照开放性研究,观察其疗效及安全性。结果：应用奥卡西平口服混悬液治疗后,有效率及控制率分别为94．2％、84．6％,8例（15．4％）患儿发生腹泻、呕吐、纳差、皮疹等不良反应。结论：奥卡西平口服混悬液治疗婴幼儿部分性发作癫痫疗效显著,临床应用方便,安全性好,不良反应较少,值得临床推广应用。