线粒体介导的细胞凋亡与男性不育的研究进展

随着世界工业化进程的加快,环境污染逐渐加重,男性不育的发病率呈全球性的增高趋势。疾病、毒物接触、电磁辐射、环境雌激素都可能是造成生育能力下降的诱因,但造成男性不育的机制尚不明确。精子质量低下是男性不育的根本原因,主要包括精子DNA损伤、精子活动力下降、精子密度降低等。线粒体损伤与精子细胞凋亡率升高常伴随以上原因出现。该文对线粒体介导的细胞凋亡与男性不育之间的关系进行简要综述。     

神经外科脑肿瘤手术患者的医患沟通体会

随着医疗技术的迅猛发展,医学向着生物-心理-社会医学模式转变。医生对患者的人文关怀,应体现在医疗服务全过程中。良好的医患沟通可以减轻患者身心痛苦,创造最佳健康状态,促进医患间的相互理解与支持,提高治疗效果。尤其对于手术的患者而言,术前沟通显的尤为重要,可以明显减轻患者的紧张情绪,保证手术顺利进行,增强患者战胜疾病的信心,避免医疗纠纷的发生。正如钟南山院士在《简论医德的内涵》一     

水通道蛋白调节剂对脑部疾病潜在的治疗价值

水通道蛋白(Aquaporins,AQPs)是一种膜蛋白,主要介导水分高效特异的跨膜转运.中枢神经系统主要表达AQP1、AQP4,参与控制脑组织水分的平衡,细胞的迁移和神经元的兴奋性.AQP4调节剂可作为脑卒中、外伤、肿瘤、感染、脑积水和癫痫新的治疗策略.在此我们就水通道蛋白在中枢神经系统的表达、作用及疾病研究中的新进展作一综述.     

血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗81例高血压脑出血

目的探讨血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效。方法将160例高血压脑出血患者随机分为两组,舒血宁组(治疗组)81例和对照组(单纯抽吸组)79例。两组在出血后3d行血肿微创抽吸术,舒血宁治疗组抽吸术后在常规治疗同时加用舒血宁注射液治疗;对照组在抽吸术后给予常规治疗,血肿抽吸术后治疗4周观察两组临床疗效,评估治疗前后神经功能缺失程度、血肿吸收程度治疗后变化。结果治疗两周后,舒血宁治疗组和对照组比较显效率有统计学意义(P=0.002),有效率无统计学意义(P=0.526)。治疗组血肿体积和神经功能缺损程度评分均低于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液能促进高血压脑出血患者血肿抽吸术后残留血肿的吸收,并明显改善神经功能。     

沈阳地区肛门病流行病学调查报告

肛门直肠疾病是一类发病相当普遍的疾病,疼痛、出血、瘙痒、脱出等症状反复发作严重影响患者的身体健康,给生活、工作带来了很多不便.随着生活节奏的加快,人们饮食结构及饮食习惯的改变,加之对此类病症重视程度不足,导致肛门病患病率上升,引起肛门病的诱因也有了些许变化[1].     

真菌性角膜溃疡8例的临床分析

感染性角膜炎是常见的致盲眼病 ,其中真菌性角膜溃疡是一种较难治的眼病 ,其发病率有逐年上升的趋势[1,2 ] 。我院 2 0 0 2年 9月～ 11月收治真菌性角膜溃疡 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 4 2～ 6 6岁。发病前有角膜被农作物叶擦伤史 7例 ,1例无明显诱因。眼部情况 :视力 :手动 /眼前 3例 ,光觉、定位准确 5例。角膜病灶直径 6～ 8mm ,溃疡直径 5～ 7mm ,浸润深达深基质层至内皮层。前房积脓液面 3～ 5mm。眼压T+16例、Tn2例。病灶具有典型真菌性角膜溃疡特点者 5例 ,不甚典型者 3例 ,病灶刮片镜检 8例均…     

托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿疗效的比较研究

目的 比较托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的疗效.方法 72例脑出血后急性脑水肿保守治疗患者完全随机分为托拉塞米联合小剂量甘露醇组(观察组,36例)和呋塞米联合小剂量甘露醇组(对照组,36例).2组均给予常规治疗,观察组将托拉塞米20 mg加入0.9％氯化钠注射液10 ml静脉注射,每6小时1次,7d后改为每8小时1次;同时给予20％甘露醇125 ml快速静脉注射,每6小时1次,7d后改为每8小时1次,然后逐渐减量.对照组呋塞米用法同托拉塞米,甘露醇用法及用量同观察组.疗程均为2周.观察并比较2组患者治疗后疗效及用药前后尿量及颅内压的变化.结果 观察组总有效率明显优于对照组[86.1％(31/36)比63.9％ (23/36)],差异有统计学意义(P＜0.05).用药前2组患者尿量及颅内压水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);用药第1天至第7天,观察组和对照组尿量均较用药前明显增加[观察组:(3413±523)、(3753 ±610)、(3703±554)、(3812±446)、(3760±572)、(3725±558)、(3737±557)ml比(1821±416)ml;对照组:(3353±482)、(3558±630)、(3604±580)、(3736±559)、(3785±571)、(3708±557)、(3702±556)ml比(1845±442)ml],颅内压较用药前明显减少[观察组:(16.6±1.1)、(16.7±1.0)、(15.3±1.0)、(15.2±1.0)、(14.3±1.2)、(14.2±0.9)、(13.8±1.0)rm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(18.7±0.9)mm Hg;对照组:(17.1±0.8)、(17.3±0.9)、(15.6±1.2)、(15.7±1.0)、(15.3±1.0)、(15.1±1.1)、(14.4±1.2)mm Hg比(18.5±1.2)mm Hg],差异均有统计学意义(均P＜0.05);用药的同一时间,观察组患者的尿量水平明显多于对照组,颅内压水平明显低于对照组、差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组电解质紊乱发生率明显高于对照组[22.2％ (8/36)比13.9％ (5/36)],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿疗效优于呋塞米,可减少甘露醇的用量,但应注意电解质水平的变化.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术109例临床分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法选取该院2011年1月—2012年10月行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者109例为观察组,选取该院同期行开放性肾囊肿去顶减压术患者105例为对照组,比较两组患者临床指征、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间均明显小于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种微创技术,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广使用。     

枕下乙状窦后锁孔入路三叉神经内镜解剖学研究

目的 为经枕下乙状窦后锁孔入路行神经内镜三叉神经痛微血管减压术提供解剖学依据。方法 测量28具干性颅骨表面标志位置关系，确定枕下乙状窦后锁孔位置；在15具尸头上采用内镜模拟手术，观察入路中主要神经、血管等解剖标志的分支、变异情况和周期毗邻关系。结果 ①以星点-乳突尖连线中点为圆心作2.0cm直径的骨窗，可以充分显露桥小脑角区。②采用不同角度内用神经内镜可以减少对脑神经、脑干、小脑的牵拉，能够更好地显露小脑角结构，准确确定责任血管。