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我院自1996年8月~1998年6月收治椎管内肿瘤病人中,有10例首诊误诊,分析如下。临床资料1.一般资料:本组共10例,男4例,女6例;年龄25~56岁;病史4天~半年。颈椎延髓交界处肿瘤1例,胸腰段(Tg~LZ)肿瘤8例,腰骰椎管内肿瘤1例。2.辅助检查:10例病人均拍X光平片,无阳性征。颈延髓交界处肿瘤患者1例行头颅CT无异常,胸腰端以下椎管内肿瘤患者9例均作腰椎CT,提示腰椎间盘突出的6例(其中显著突出的2例)。血液检查:AKP均正常,ESR升高的2例,LDH、CK升高的亚例。最终依据造影十CTM确诊的卫例(CTM图像可清楚的显示出椎… 相似文献
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目的探讨冷光源结合小切口开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法本组76例,男48例,女28例;年龄46~78岁,平均61岁。均为退行性腰椎管狭窄症,受累间隙84个,其中单间隙68例,L3~4 14例,L4~5 33例,L5S1 21例;双间隙8例,其中L3~6、L4~5 2例,L4~5、L5S16例。结果所有患者随访2年,按照Naka分级标准评定,其中优46例,良22例,中6例,差2例,优良率89.5%,结果未发现脊柱失稳和滑脱征象。结论冷光源结合小切口开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症临床疗效理想。 相似文献
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手法和关节内透针治疗髌骨软化症 总被引:6,自引:0,他引:6
自1998年以来,采用手法配合髌骨关节面下透针治疗髌骨软化症86例,取得满意临床疗效,现报告如下. 相似文献
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腰椎退变性椎管狭窄症多见于中老年患者,一旦出现明显的神经压迫或间歇跛行症状,多需要手术治疗。以往采用只减压不Ⅰ期融合的方法治疗,具有简单、有效、费用低廉等优点,是一种公认的技术。但随着相关研究的深入,经过较长时间的随访发现,部分患者效果不理想,随访5年以上的优良率为50·0%~70·8%,说明了恢复腰椎稳定性对腰椎手术远期疗效的重要性。2001年2月-2004年10月,采用腰椎管减压、椎间Cage植骨融合、椎弓根内固定术式治疗36例腰椎退变性椎管狭窄症患者取得了满意的疗效。1临床资料本组36例,男16例,女20例;年龄32~69岁,平均为50·3岁… 相似文献
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腰椎间盘突出症手法治疗机理研究进展 总被引:20,自引:0,他引:20
腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病 ,手法是临床治疗本病的一种主要方法 ,能有效地缓解疼痛症状。近年来 ,为探讨手法治疗本病的机理不少学者从生物力学、血液流变学、血液生化等方面进行了大量研究 ,并取得了进展。现综述如下。1 调整脊柱顺应性 ,松解肌痉挛脊柱是人体躯干的支架 ,棘突、横突均有大量肌肉附着 ,肌肉是脊柱产生运动的原动力。脊柱的肌肉按直接、间接作用分为两大群 ,直接作用肌群的短肌主要协调和稳定椎骨之间的运动 ,脊柱的活动是在椎旁肌的作用下 ,自上而下顺序作链状运动 ,具有连动性 ,有学者把脊柱抽象的比喻为一个… 相似文献
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目的:评价椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症患者15例,男11例,女4例;平均年龄39.8岁。在椎间盘镜下行腰椎间盘髓核切除、椎板减压及神经根管扩大术。术前在X线机下,分别于病变节段上位棘突下缘、上位椎板下缘中点定位,置人内窥镜头。在椎间盘镜配套的监视器下咬除部分椎板下缘及黄韧带,扩大椎板间隙,清除椎间盘髓核组织,扩大神经根管。结果:本组除1例患者因术中硬膜囊破裂改为开放手术,其余14例平均手术出血量60ml,平均手术时问86min。本组平均随访时间13.2个月,按照Nakai评级,优11例,良3例,可1例。结论:椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症比常规手术方法视野清晰、创伤小、恢复快,基本保持了脊柱后柱完整。 相似文献
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