调肝理脾法治疗体位性高血压1例

正1病案介绍患者,男,41岁,2015年11月2日因间断性头痛10天就诊。患者10天前大量饮酒后出现头痛,站立时明显,平卧后可缓解,疼痛呈隐痛,自诉疼痛部位以巅顶及眼眶深处为主。7天前因头痛加重,不能持久站立,外院头部MRI示双侧额叶皮层下少许脱髓鞘病变,头颈部血管MRA未见     

小半夏汤联合麻仁润肠丸治疗直肠癌术后反复肠梗阻验案

小半夏汤出自汉代著名医家张仲景著《金匮要略》,由生姜、半夏两味药组成。小半夏汤对顺铂所致的胃排空延缓和小肠推进亢进具有显著改善作用,其对胃肠动力的调节作用可能是其防治化疗性恶心呕吐的作用机制之一。麻仁润肠丸润肠通便、行气导滞。介绍应用小半夏汤联合麻仁润肠丸治疗直肠癌术后反复肠梗阻患者1例,取得良好疗效。     

离散选择实验和层次分析法在结直肠癌筛查方案决策中的应用

摘 要：［目的］通过系统评价比较离散选择实验与层次分析法在结直肠癌筛查偏好中的应用情况。［方法］以中文关键词“离散选择实验” “层次分析法”“多准则决策分析”“结直肠癌”“筛查”等，英文关键词“discrete choice experience”“analytic hierarchy process”“multiple-criteria decision analysis”“colorectal cancer”“screening”等，系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Google数据库中截至时间为2018年12月发表的结直肠癌筛查的多准则决策方法的相关文献，语种限定为中文和英文。纳入标准为方法研究和应用；以人为研究对象。排除标准为会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献，以及综述、述评、新闻报道等非一手研究数据。［结果］共纳入32篇文献，涉及两种方法，包括结直肠癌筛查多准则决策分析6篇，离散选择实验有21篇，层次分析法有5篇，涉及美国、日本、荷兰、英国等几个国家，其中中国在离散选择实验的研究有5篇、层次分析法处于空缺，美国研究相对较多，共8篇，皆是使用Logistic模型。对两种方法进行分析比较，两种方法在分析结果上无明显差异，但在使用条件和操作上存在差异。［结论］ 结直肠癌筛查的共同决策的方法目前处于发展阶段，皆有助于得出结直肠癌筛查对不同筛查技术的偏好，多准则决策在结直肠癌的筛查中应用比较少，目前两种方法国内应用不普及，有待发展，两种方法的应用有一定区别，可以根据需求灵活应用。     

前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗湿热瘀阻型前列腺增生疗效观察

目的通过小样本的随机对照试验观察前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊(齐索)治疗湿热瘀阻型前列腺增生的临床疗效。方法将符合要求的63例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组33例给予前列欣胶囊加盐酸坦洛新缓释胶囊,对照组30例给予盐酸坦洛新缓释胶囊,两组的疗程均为4周,观察两组患者的中医症候评分、IPSS评分、残余尿、最大尿流率、前列腺体积的变化情况,并监测不良反应。结果治疗后,两组患者的中医症候评分、IPSS评分、残余尿、最大尿流率和治疗前相比都有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者前列腺体积没有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者各项改善明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),治疗组对于患者中医症状评分的改善显著优于对照组(P<0.001)。结论前列欣胶囊联合盐酸坦洛新胶囊对于改善湿热瘀阻型前列腺增生患者症状作用显著,耐受性好,尤其是对于患者中医证侯评分的改善,明显优于单药(齐索)治疗方案。