浅谈医学生临床教学中的沟通教育

<正>近几年来,医患关系的紧张已为社会所普遍关注,其原因比较复杂,而对我们当前提倡的构建社会主义和谐社会也造成了负面的影响。其实,在许多医疗行为过程中所出现的争论、纠纷等并不构成医疗事故,也不存在所谓的医疗责任,大量资料表明,医患之间的沟通不畅是产生医疗纠纷的主要原因,因此对医学生在这方面的教育是临     

激光照射配合针刺治疗肱骨外上髁炎69例

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，是一种常见的慢性劳损性疾病。自2003年以来，我们采用半导体激光照射配合传统针刺治疗此类疾病69例，收到满意疗效，现总结报告如下。1临床资料本组69例，男31例，女38例。年龄26。63岁，平均41岁。左侧28例，右侧39例，双侧2例。病程2周～3年，平均1个月。临床表现为肘关节外侧疼痛，用力握伸腕加重，不敢拧毛巾，不能端杯或拿筷子，持物无力，可向上或前臂外侧放射。36例晨起时肘关节有僵硬现象。8例病人阴雨天疼痛加重。所有病人肩、肘、腕关节活动均正常。检查肱骨外上髁（桡侧腕伸肌起点）处压痛阳性，无红肿现象，     

理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例

自2003年以来,我们采用自拟理气化瘀汤治疗胸胁部迸伤128例,收到较满意疗效,现总结报告如下. 1 临床资料     

“三合一”式医患沟通能力培养模式的探索与研究

目的:探索和建立临床带教中"三合一"式医患沟通能力培养的新模式,加强和提高医学生医患沟通能力和水平,着力培养医德修养高、技术业务精、沟通能力强的医疗卫生人才。方法:选取2016年7月~2017年6月我科实习的学生70人作为观察组进行"三合一"式医患沟通能力培养模式培训,2015年7月~2016年6月我科实习的学生70人对照组作为采用传统临床带教医患沟通方法,培训结束后进行考核。结果:通过在临床带教中采用"三合一"式医患沟通能力培养模式,针灸科实习学生的理论知识、实践技能、沟通能力显著高于既往考核情况。结论:在临床带教中"三合一"式医患沟通能力培养模式能够显著实习学生的理论储备、专科技能及沟通能力,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症53例

腰椎间盘突出症是临床常见病，也是青壮年的多发病，是引起腰腿痛的主要原因之一。自2008年10月以来，笔者采用电针、穴位注射配合磁振热治疗仪三联疗法治疗腰椎间盘突出症53例，疗效满意，现报道如下。     

常规电针配合平衡针治疗腰椎间盘突出症120例

目的:观察常规电针配合平衡针治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的临床疗效。方法:选取2017年3月-2018年2月于我院治疗的120例LDH患者为分析对象。按照入院先后顺序将其分为研究组与对照组各60例。对照组予以常规电针治疗,研究组在此基础上配合使用平衡针治疗。观察治疗前、治疗2周后两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]差异、日本骨科学会腰痛评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)情况及血清炎性因子[白介素(Interleukin,IL)-6、超敏C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)]水平变化,记录两组患者临床疗效。结果:治疗2周后两组VAS评分及血清炎性因子(IL-6、CRP)均低于治疗前,且研究组低于对照组(P均<0.05);两组患者腰部功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P均<0.05);研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:常规电针配合平衡针治疗LDH疗效显著,能有效降低患者主观疼痛感,降低炎性指标,恢复腰部功能。     

神经纤维瘤切除术后疼痛案

患者,男,33岁.初诊日期:2007年8月12日.主诉:左脚底麻木、灼痛3个月,加重2天.现病史:3个月前曾于左侧内踝后行神经纤维瘤切除术,术后始出现脚底麻木、灼痛症状,夜晚尤甚,影响睡眠.     

疏肝调神理论下的针刺法与穴位埋线治疗肝郁气滞型失眠的效果对比

目的：探讨疏肝调神理论下的针刺法与穴位埋线治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法：选取2019年11月～2021年10月本院收治的84例肝郁气滞型失眠患者，按数字表法随机分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组予以疏肝调神理论下的针刺法治疗，研究组予以疏肝调神理论下的穴位埋线法治疗，比较两组临床疗效、心理情绪评分、睡眠质量评分。结果：两组治疗总有效率(95.24%vs92.86%)比较无显著性差异(P>0.05);两组焦虑、抑郁评分比较，治疗后均低于治疗前(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);两组睡眠质量评分比较，治疗后均低于治疗前(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05)。结论：疏肝调神理论下的针刺法与穴位埋线法对肝郁气滞型失眠的治疗均可收获理想疗效，且对患者负性情绪的改善效果明显，但在改善睡眠质量方面穴位埋线法更具优势。