活体大蒜及离体蒜苗对连作当归胁迫的影响

目的:通过活体大蒜(garlic)及离体蒜苗(garlic sprout)挥发物对当归(Angelica sinensis)的化感效应,探索大蒜挥发性物质对连作当归存在的化感效应,为当归大蒜间作模式缓解连作当归胁迫提供一定的理论依据。方法:试验通过对当归各生长指标及叶片保护酶系统的测定分析,讨论当归在活体大蒜及离体蒜苗挥发物的影响作用下对连作胁迫、无连作胁迫环境的适应性及抗性生长发育机制。结果:整体分析,连作胁迫条件下离体蒜苗对当归幼苗化感效应处理(DC2)下的当归生长指标、叶片保护酶活性较当归单作(CK1)整体提高17. 51%,48. 34%;连作茬口种植活体蒜苗与当归间作处理(LC2)下的当归生长指标、叶片保护酶活性较当归单作(CK2)整体提高16. 63%,36. 65%;即离体蒜苗挥发物较活体大蒜缓解当归连作胁迫作用更显著。结论:无论有无连作障碍胁迫,适当浓度的活体大蒜及离体蒜苗挥发物对当归生长指标及叶片保护酶活性均表现为明显的化感促进作用,其化感促进作用在有连作胁迫条件下表现更显著,因而间作大蒜对当归连作障碍胁迫有一定的缓解作用。     

小柴胡汤临床新用

小柴胡汤出自《伤寒论》，其在临床上的应用非把广泛。笔者遵循“谨守病机，异病同治”的古训，对本方加减化栽．扩展应用于临床的多种病症，多获良效，现举验案三例。1不孕症刘XX，女，M岁，19gy年7月初诊。结婚7“年未有，其间曾怀孕3次，均未至3月而流产。患者男女双方经西医检查未见异常，后经西医治疗未效而转为中医治疗。患者月经史：14x＝。经期时有少伍””’～’”””“‘“”—”“————”“”刀3卜——’”“—“『“—一疼痛，婚后逐渐出现月经先后无定期，经是少、色谈，经前两胁胀痛，小腹胀满，食少，服差。平亲患者性…     

基于柯式四级评估法的南京市浦口区基层卫生人员培训效果及影响因素分析

目的 采用柯氏四级评估法,系统评价南京市浦口区基层卫生人员的培训效果,为基层卫生人员在职培训方案设计提供依据。方法 通过问卷调查浦口区所有基层医疗卫生机构在岗工作人员的基本情况、培训现况和培训效果,共收集有效问卷428份。采用SPSS 16.0软件进行统计分析,二元或有序Logistic回归筛选相关因素。结果 反映评估中,49.6%（192/387）的人认为参加培训很有意义;学习评估中,51.4%（220/428）的人了解本专业的前沿知识;行为评估中,40.3%（156/387）的人广泛应用了培训的内容;结果评估中,41.3%（177/428）的人表示自己的工作质量非常高。培训频率、时长、专业类别和职称是培训效果的影响因素。结论 总体来看,基层卫生人员培训效果并不理想。提高培训的频率、加强卫生人员对培训重要性的认知、延长培训时长可以有效增强培训效果。     

基于双因素理论的基层医疗岗位满意度及影响因素研究

目的 了解基层医疗岗位满意度及影响因素,并制订改善措施。 方法 2021年7月至8月,对南京某区所有基层医疗机构的人口学特征情况、岗位满意度开展线上调查。 结果 本研究发放问卷866份,有效问卷862份,有效回收率为99.5%。满意度得分为（3.55±0.77）分。在保健因素方面,不同性别、岗位、用工形式人群满意比例比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;在激励因素方面,不同性别、年龄、学历、职称、岗位、工作年限、用工形式比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同性别人群进修培训、政治保障、职称提升、福利水平、薪酬水平、职务提升满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同岗位任务充实、进修培训、工作稳定、职务提升满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同用工形式人群工作稳定、福利水平、薪酬公平满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,任务充实（OR=1.779,95%CI：1.110～2.851）、福利水平（OR=1.977,95%CI：1.200～3.257）、薪酬水平（OR=1.752,95%CI：1.024～2.998）和薪酬公平（OR=1.957,95%CI：1.207～3.172）是岗位满意度的影响因素（P＜0.05）。 结论 建议重点保障保健因素,辅以激励因素,可从优化人才结构、建设信息一体化、扩大财政补助,健全绩效考核制度等多方面入手。     

四地饮治疗老年性皮肤瘙痒症56例

老年性皮肤疫痒症是临床常见皮肤病的一个症状，其发病原因目前尚不十分明了。临床以皮肤反复雷痒为特征，甚至昼夜握抓不停，严重影响休息，给患者生活带来很大的痛苦。根据该病病理特点，我们自拟四地饮治疗该病56例，疗效满意，现报道如下。1一肚资料本组病例56例，其中男性36例，女性对例；年龄最小sl岁，最大83岁；病程最短5月，最长15年，以秋冬季发病为多。临床表现为患者全身皮肤进痒，痒无定处，皮肤粗糙少泽，扬时有白眉纷落。所有病例均排除胆汁溢出性皮肤病、糖尿病、肾病及寄生虫病等引起的皮肤茨痒症。2治疗方法四地饮处方及…     

三甲综合医院国家自然科学基金管理策略探究△

目的:分析南京市某医院"十三五"期间的国家自然科学基金现状和存在问题,探究促进三甲综合医院国家自然科学基金管理的有效策略。方法:对医院2016-2020年度国家自然科学基金申报与资助总体情况、资助类别、主持人基本情况和科室分布情况等方面进行回顾性分析。结果:国家自然科学基金申报数逐年增加,而资助率逐年下降;申报类型集中于青年科学基金项目和面上项目,占98.50%;基金主持人大多为初级职称人员,占比46.81%;获资助基金数最多的前4名科室都为省级临床重点专科,其他科室均少于5项。结论:通过提高科研热情、增强各方支撑、聚焦人才培养和重视学科发展途径,全面促进三甲综合医院国家自然科学基金的有效管理。     

“一对一”陪伴分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响

目的探讨初产妇围产期接受"一对一"陪伴分娩对产程进展及分娩结局的影响。方法将260例初产妇借助随机数表分为常规组与试验组,分别给予常规护理和常规护理+"一对一"陪伴分娩。对比产程进展及分娩结局。结果试验组第一产程、第二产程和总产程均短于常规组,前者母体和围生儿不良分娩结局发生率均低于后者,2组上述指标之间经检验均可见统计学差异(P0.05)。结论对初产妇给予"一对一"陪伴分娩能够有效缩短产程,降低母体和围生儿不良分娩结局发生率。     

补肾生血药对顺铂损伤的小鼠骨髓间充质干细胞的影响

目的：观察补肾生血药对顺铂损伤的骨髓间充质干细胞（BMSC）的影响,探讨补肾生血改善化疗后骨髓抑制的机制。方法：将50只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、补肾生血药组,每组25只,分别制备补肾生血血清和空白血清,原代培养BALB/c小鼠BMSC,随机分组,CCK-8法确定顺铂和补肾生血血清干预浓度。干预48 h后,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期,酶联免疫吸附试验法检测培养液中造血调控因子含量。结果：干预48 h后,骨髓细胞凋亡率明显增高（P<0.01）,补肾生血血清组G1期细胞比例显著降低（P<0.05）,S期细胞比例显著增加（P<0.05）,增殖期细胞比例明显增加（P<0.05）。补肾生血血清组骨髓细胞凋亡率明显降低（P<0.001）,G1期细胞比例显著降低（P<0.05）,增殖期细胞比例显著增加（P<0.05）,IL-3含量明显升高（P<0.01）,TNF-α、TGF-β、IFN-γ含量显著降低（均P<0.05）。结论：补肾生血药能减轻顺铂造成的BMSC凋亡,促进细胞进入增殖期,促进造血生长因子分泌,减少造血抑制因子分泌,提示该药对化疗后骨髓抑制具有一定的改善作用。     

南京某三甲医院科研经费管理现状与对策研究

目的:分析某医院在科研经费管理方面的现状,并针对存在问题提出改进对策.方法:分析该院在2015-2019年间的科研项目来源、经费和现行管理方法,分析科研管理的不足之处.结果:该院在科研经费管理方面存在经费明细不够公开透明,报销过程不够简易流畅;经费使用方式不够规范合理,致使科研项目的审计验收困难;对经费的监管不够严格,各部门间的协同度不够紧密等问题.结论:通过完善医院科研管理信息系统、提高科研人员经费使用规范意识和加强经费管理各部门协同沟通,可使医院科研经费管理得到改善和规范.     

残留白血病的中医治疗思路

白血病患者经治疗取得完全缓解后,由于体内残留少量白血病细胞增殖,最终会导致复发,因此有学者将此状态称之为残留白血病.怎样应用中医理论来认识残留白血病,是否有必要继续进行中药治疗,如何制定中西医结合治疗策略,采用怎样的思路来指导用药,已引起中西医结合临床工作者的广泛关注.