羟氯喹致重症药疹的护理体会

随着羟氯喹在风湿病领域的应用增多,其潜在不良反应如视网膜蓄积毒性使其在临床上得以重视。2010年4月－2013年1月我科在用羟氯喹治疗系统性红斑狼疮、混合型结缔组织疾病时出现重症皮疹8例。药疹是一种常见的药物不良反应,是药物通过静脉、肌肉、口服、吸入等途径进入人体引起的皮肤黏膜反应［1］。现将其护理体会报道如下。     

疾病预防控制档案的长期趋势及影响因素分析

目的通过对绵阳疾控中心有史以来的全部归档文件从数量上的动态变动趋势及其影响因素的分析,预测今后一段时期疾控档案数量可能达到的规模,为疾控档案管理提供措施。方法应用动态数列理论对档案资料作动态变动趋势描述并作出预测;查阅相关历史文献、大众媒体公开资料探讨影响疾控档案动态走势因素。结果疾控档案在数量上随着时间的延续整体呈波浪上升态势,其定基发展速度为18.99倍,平均发展速度为1.25倍,平均增长速度是0.25倍,预计未来一段时间的2012-2014年归档文件数量平均每年将达到765.66件、2015-2017年将达956.96件;影响疾控档案归档文件数量动态变动趋势的因素有历史原因和档案本身原因。结论疾控档案资料的动态走势与疾控工作的工作量、档案工作的工作量呈正比,工作量越大存档文件越多;适时清理过期档案文件、档案资料在整理时准确归类是缓解储存空间压力的必要手段。     

当归及其活性成分对肿瘤微环境免疫功能的影响及其抗肿瘤作用机制研究概况

肿瘤微环境为肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移等恶性生物学行为提供了"肥沃土壤"。当归及其有效活性成分(当归多糖APS,当归内酯ASDL)具有抗肿瘤的药效学基础,能够靶向肿瘤微环境,通过增强免疫器官免疫功能,提升免疫细胞和免疫因子的活性,达到间接抗肿瘤的目的。同时,当归具有抑制肿瘤生长,诱导细胞凋亡,减轻化疗毒副作用,减少细胞损伤及阻断和调控肿瘤细胞信息通路等抗肿瘤药理活性,从而发挥抗肿瘤作用。     

基层医院初期开展白内障超声乳化术56例分析

目的:基层医院初期开展白内障超声乳化术的体会。方法:对本组56例62眼白内障超声乳化术进行临床分析。结果:经1~12个月门诊随访,术后视力(含矫正)≥1.0以上者15眼(24.19%),0.3~0.8者36眼(58.06%),0.1~0.25者7眼(11.29%),0.1以下者4眼(6.45%)。结论:只要设备齐全,医生经过正规培训,基层医院也可以开展白内障超声乳化手术。     

1例罕见肺曲霉菌病患者迟发过敏反应护理体会

肺曲霉菌病是由曲霉菌属真菌引起的一系列感染性肺部疾病,曲霉菌是条件致病性真菌,其孢子普遍存在于空气中,通过吸入曲霉分生孢子而致病,是一种深部真菌感染疾病_^[1]。在临床诊疗中,病毒性肺部感染的患者合并肺曲霉菌病较为多见。在治疗合并肺曲霉菌需要联合使用多种抗生素,本次报道是使用青霉素后发生的迟发性过敏反应。青霉素药物的变态反应是较为多见的药物不良反应事件,过敏性休克等严重的变态反应已经受到广泛重视,但是迟发性过敏反应受到的关注较少。迟发性过敏反应是由T淋巴细胞介导的一种超敏反应,在变应原作用下形成致敏淋巴细胞,当再次接触相同变应原时,可表现出一种迟缓的(至少约12小时后才出现反应,24～72小时达高峰)、以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为特征的局部变态反应性炎症。此反应具有一定的隐蔽性和不可预见性,也会对患者造成巨大的损害,甚至威胁到生命_^[2]。本次报道1例合并肺曲霉菌感染患者使用青霉素发生迟发性过敏反应引起的严重的过敏性药疹_^[3],通过皮肤护理及严密的病情及药物的观察、消毒隔离、心理干预,患者治愈出院,本案例较为罕见,现将护理体会报道如下。     

患者转出交接核查表在神经外科重症监护室的应用

目的 探讨NICU转出交接核查表在NICU的应用效果.方法 对2009年12月～2010年8月采用传统口头式交接的323例NICU住院患者(对照组)与2010年9月～2011年5月采用转出交接核查表的298例NICU住院患者(观察组)的交接耗时、交接问题发生率、患者满意度方面进行比较.结果 观察组较对照组交接耗时缩短,交接问题发生率降低,住院患者满意度明显提高,差异有显著意义(P＜0.05).结论 运用“患者转出交接核查表”后,患者转出交接过程趋于标准化,减少交接环节中的薄弱点,提高了护理质量,保证了患者的安全,增加了患者及家属对护士的信任感.     

中西医临床医学专业建设探索与实践?

安徽中医药大学中西医临床医学专业(五年制本科)积极探索特色专业建设之路,以培养高素质创新型中西医结合人才为职责和使命,在创新人才培养模式,加强师资队伍建设,深化教学改革,构建创新型实践教学体系,强化实践教学环节,建立完善的监督管理和激励保障机制等方面进行了积极探索与实践,并取得了阶段性成果。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺进展

<正>血液透析是终末期肾脏病患者进行肾脏替代治疗的最主要方式之一,血管通路是慢性肾衰竭尿毒症患者的"生命线",良好的血管通路是透析质量和透析生命的最基本保证[1]。自体动静脉内瘘是维持性血液透析首选的血管通路[2]。维持性血液透析患者需每周透析3次,这意味着要用16号的粗针每周穿刺6针。随着血液透析患者生存期的逐渐延长,如何选择一种最佳的穿刺方法,如何能够减轻反复穿刺给患者带来的疼痛,如何保护动静脉内瘘延长它的使用寿命,是临床最关注的     

优化急救护理流程在急性有机磷农药中毒患者救治中应用研究

目的优化急救护理流程在急性有机磷农药中毒患者救治中应用研究。方法选择120例急性有机磷农药中毒病人给予探讨,平均分组,参考组开展基础护理干预;实验组开展优化急救护理,对比效果。结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对急性有机磷中毒病人开展优化急救护理干预,能够提高抢救成功率,改善护理满意度,降低并发症,具有良好的临床运用价值意义。     

神经肽P物质与创伤修复的研究进展

在创伤修复过程中,神经内分泌肽不仅参与炎症反应中免疫细胞的增殖、活化及细胞因子、生长因子的合成与释放,也影响上皮细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞及一些结缔组