丹参川芎嗪注射液治疗老年脑梗死的临床价值

目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗老年脑梗死的临床疗效。方法：选择120例确诊为脑梗死的老年患者,随机将其分为治疗组及对照组,每组各60例。对照组给予丹参注射液静脉滴注,治疗组静脉滴注丹参川芎嗪注射液。观察对比两组患者用药2周后的C反应蛋白变化、临床症状和体征改变、神经功能缺损评分及总有效率。结果：治疗后,两组C反应蛋白和神经功能缺损评分较治疗前均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后C反应蛋白较对照组明显下降（P〈0.01）,神经功能缺损评分、总有效率均优于对照组（均P〈0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液用于治疗急性脑梗死疗效较好,值得临床应用。     

心理学在调剂工作中的作用浅探

心理学在调剂工作中的作用浅探山东省莒县中医院崔云涛（２７６５００）山东省莒县长岭卫生院李彦义（２７６５１８）关键词心理学调剂作用心理学研究表明，人体的健康与情绪关系十分密切。中国传统医学历来重视情志与疾病的关系，并把调理情志作为重要的医疗手段。中、西...     

多层螺旋cT结肠充气三维重建技术对结肠癌分型的价值

目的探讨多层螺旋CT结肠充气三维重建造影技术对结肠癌诊断与分型的应用价值。方法经过MPR、SSD、CTVE等后处理技术重建得到清晰的三维立体图像。结果58例结肠癌患者,发生在右半结肠24例,偏肠腔一侧生长,呈分叶状或不规则形肿块与周围肠壁分界较清楚。左半结肠15例,表现为肠腔狭窄且较局限或形态不规则,同时肠壁不同程度增厚。19例呈较大溃疡,病变近段充气肠管有不同程度扩张。结论采用多层螺旋CT结肠充气三维造影扫描对结肠癌病灶显示准确,对病变分型及指导,临床治疗具有重要意义。     

人羊膜间充质干细胞移植后慢性酒精性肝损伤大鼠血生化指标含量的变化

目的有研究表明人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,h AMSCs)具有多种分化和增殖功能,其可以诱导分化成肝样细胞,从而对肝损伤有一定的修复作用。方法体外复苏培养人羊膜间充质干细胞,66只健康雌性Wistar大鼠,随机取22只,不做任何处理为正常对照组,余44只采用白酒灌胃30 d的方式建立大鼠慢性酒精性肝损伤模型,建模后将其随机分为模型组(尾静脉注射1 m L PBS),h AMSCs组(经尾静脉注入1 m L h AMSCs(2×106个),每组各22只。于移植后4周,采用全自动生化分析仪分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(Tp);同时检测检测各组大鼠肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、以及丙二醛(MDA)、IL-4含量变化;免疫荧光显微镜观察PKH-26标记的h AMSCs分布情况,TUNEL法检测各组肝细胞凋亡情况。结果各组大鼠血生化检测结果显示,与正常对照组比较,模型组中ALT、AST、TBIL、Tp含量均显著升高,而与模型组比较,h AMSCs移植组中ALT、AST、TBIL、Tp含量均显著下降(P0.05),与正常对照组比较,模型组中ALB含量明显下降,而与模型组比较,h AMSCs移植组中ALB含量明显升高(P0.05);与模型组比较,h AMSCs移植组SOD、GSH-PX、CAT含量均显著增高,MDA、IL-4含量均显著下降,与正常对照组比较,h AMSCs移植组SOD、GSH-PX、CAT含量均降低,MDA、IL-4含量均升高(P0.05);移植组可见移植的PKH-26标记阳性的h AMSCs细胞分布于肝脏组织内,其余各组未见此类细胞分布(P0.05);TUNEL法检测各组肝细胞凋亡可见凋亡细胞数,模型组最多(34.27±5.71),h AMSCs移植组次之(18.42±3.95),正常对照组未见凋亡细胞。结论人羊膜间充质干细胞移植能够改善大鼠肝硬化的血生化指标水平,h AMSCs移植后可以减轻慢性酒精性肝损伤大鼠的肝脏细胞凋亡。     

加强医院药房管理建设促进医院工作上新台阶

本文主要探讨了通过建立健全规章制度，提高从业人员素质，提高管理水平和管理质量，以及加强与临床沟通等方式加强医院药房管理建设，促进医院工作更上一层楼。     

喉癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg的检测及诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物的检测对喉癌患者的诊疗价值。方法分析2010年1月至2014年1月接受手术治疗51例喉癌患者的临床资料,列为观察组;并纳入45例健康体检者作为对照组。观察比较两组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平,并比观察组手术前各肿瘤标志物水平。采用ROC曲线分析血清肿瘤标志物对喉癌的诊断价值。结果观察组患者血清CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg均高于对照组(P0.001)。观察组患者接受手术治疗后,其血清肿瘤标志物(CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg)呈现显著下降趋势,较手术前比较差异具有统计学意义(P0.001)。ROC曲线分析显示,当CYFRA21-1取截点值2.264 ng/ml时对喉癌的诊断敏感度为88.24%,特异度为93.33%,优于其它肿瘤标志物。结论血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg对喉癌具有一定诊断价值,其中CYFRA21-1的诊断价值最高。     

加味越鞠汤对糖尿病前期患者血糖、血脂、肥胖指标的影响研究

目的探讨加味越鞠汤对糖尿病前期患者血糖、血脂、肥胖指标的影响。方法选择该院就医的100例糖尿病前期患者(2017年1月—2018年6月)进行前瞻性研究,按照随机数字表法划分为两组各50例,对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上给予加味越鞠汤治疗,比较两组的餐后2 h血糖、血脂指标、肥胖指标。结果治疗后,观察组的餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质量指数、脂肪百分率均低于对照组(P0.05)。结论加味越鞠汤可有效降低糖尿病前期患者的血糖、血脂水平,有利于改善其肥胖症状。     

自拟白蒺汤内服外浴治疗寻常型银屑病40例

1990年6月-2002年10月,笔者采用内外兼治法治疗寻常型银屑病40例,疗效满意,现报道如下.     

基于集成机器学习的卵巢癌多检验指标联合诊断模型

目的构建一种集成特征降维技术和人工神经网络分类器的机器学习诊断模型,开发临床常规血液指标对卵巢癌的辅助诊断价值。方法收集本院明确诊断的卵巢癌患者作为病例组(n=185),将其他恶性妇科肿瘤患者(n=138)、良性妇科疾病患者(n=339)与正常体检者(n=92)三类人群作为整体对照组。借助电子病历挖掘系统获取人口学资料以及肿瘤标志物、血细胞分析、性激素等6类共计28项实验室检测指标。通过主成分分析对检验数据进行特征提取,再将低维度特征集作为神经网络的输入层变量建立诊断模型,同时采用遗传算法优化神经网络的参数以提高模型的训练速度和分类精度。结果机器学习诊断模型的ROC曲线下面积达到0.948,敏感性为91.9%,特异性为86.9%,其诊断效能明显优于单项检测CA125的传统方式。该模型对不同病程分期的卵巢癌均能进行准确诊断,并且在三个对照亚组中均表现出对卵巢癌一定的鉴别能力。结论利用机器学习整合多项常规检验指标可有效提升卵巢癌的诊断效能,为卵巢癌的智能化辅助诊断提供了新思路。     

基质辅助激光解析飞行时间质谱在临床病原菌检测中的应用进展

近年来质谱仪技术有了快速的发展.20世纪80年代,基质辅助激光解析飞行时间质谱( matrix assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)的诞生,奠定了基于蛋白质指纹图谱鉴定微生物的硬件基础.每种微生物都有自身独特的蛋白质组成,质谱仪具有测定荷电离子质量的能力,可测得待检微生物的蛋白质质量指纹图谱,经软件对这些指纹图谱进行处理并和数据库中各种已知微生物的标准指纹图谱进行比对,即可以完成对微生物的鉴定.由于测定的图谱中主要的分子离子峰为菌体内高丰度,且表达稳定、进化保守的核糖体蛋白,因此这一方法不仅鉴定结果可靠,而且还可以通过聚类分析获得微生物间的进化和亲缘关系.