实时三维超声心动图评价左心室整体和节段容积及收缩功能的临床研究

目的研究实时三维超声心动图(RT-3DE)对左心室整体和节段容积以及收缩功能的临床价值。方法选择2013年3月至2014年3月保定市第二中心医院收治的急性前壁心肌梗死患者40例、陈旧性前壁心肌梗死患者50例、同期健康志愿者44例为研究对象,所选患者均进行RT-3DE检查,通过相关的分析软件得到节段及整体容积-时间曲线,节段和整体收缩末期容积。结果急性前壁心梗组及陈旧性前壁心梗组患者左室舒张末内径明显高于对照组,十六节段射血分数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组前壁心肌梗死患者左室整体节段收缩末期容积均大于对照组,梗死节段以及邻近梗死区域的大多数整体收缩末期容积均大于对照组。结论急性以及陈旧性心肌梗死患者的左室整体及节段舒缩功能能够运用RT-3DE准确评价,左室整体及节段收缩功能降低会对室壁运动的同步性产生影响。     

根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗体会

目的探讨根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗效果。方法对96颗磨牙牙冠严重缺损,采用根管治疗或塑化治疗后,应用根管螺纹钉固位晨光固化复奢树脂进行牙冠修复。结果经过1～6年的临床跟踪随访观察,壳冠表面形态完整,咀嚼功能良好,优良率达到了96%以上。结论应用根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损,固位可靠,坚固耐用,值得临床推广。     

死髓牙根管治疗术后并发急性炎症

对203例根管治疗术后并发的急性炎症,立即开髓,扩根管。见有脓性分泌液流出后,置樟脑酚棉捻开放1d,次日复诊时见无脓性分泌物流出,给予碘仿混悬液棉捻开放3d,反复两次后,用碘仿糊剂超填根管。收到较好的效果。     

三种烤瓷冠修复体临床应用效果比较

目的：分析比较金合金、钛合金和镍铬合金三种烤瓷冠修复体的临床效果。方法：选择来本院就诊的做烤瓷冠修复的患者108例,按患者自愿选择烤瓷熔附金属（PFM）类型的要求分为金合金烤瓷冠组38例,钛合金烤瓷冠组34例,镍铬合金烤瓷冠组36例。对三组患者牙龈变色及牙龈健康情况进行观察、比较。结果：金合金和钛合金烤瓷冠在边缘密合度,牙龈边缘颜色,牙龈健康情况方面与镍铬合金烤瓷冠比较,差异有统计学意义。结论：金合金及钛合金烤瓷冠比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果。     

中药归经入脑理论及方法的研究

阐述中药归经入脑的证据及方法论,中医学证据主要有文献记载的相关药物、脏腑系统证据、经络系统证据;现代医学研究认为归经与血脑屏障、有效成分的体内分布、受体学说、环核苷酸、脑保护作用等均有密切关系,为中药归经入脑的深入研究提供参考。     

自制声门下吸引气管导管预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的观察自制声门下吸引气管导管预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法选择2009年11月～2012年1月入住急诊科和ICU的接受机械通气治疗的脑外伤和脑卒中患者50例,随机分成两组。对照组22例,使用普通气管导管进行气管插管;研究组28例,使用自制声门下吸引气管导管进行气管插管。机械通气14d,比较两组VAP的发生率：比较机械通气14d内两组出现的VAP患者及VAP平均出现时间的早晚。结果机械通气14d,对照组发生VAP11例,发生率为50．0％;研究组发生VAP6例,发生率为21．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组VAP平均发生时间为9．9d;研究组VAP平均发生时间为12．5d,研究组VAP发生时间比对照组晚,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用自制声门下吸引气管导管能降低VAP发生率和推迟VAP发生时间,能有效预防VAP。     

王氏保赤丸治疗返流性食管炎42例小结

我院自1990年8月～1998年8月,采用南通制药总厂生产的王氏保赤丸[苏卫药准字(1982)第112201号]治疗成人返流性食管炎42例,并设对照组进行疗效比较,结果治疗组明显优于对照组,现报道如下.     

IPS-Empress2全瓷冠对龈沟液中IL-6和TNF-α水平的影响

目的通过检测IPS—Empress2全瓷冠修复前后龈沟液中IL-6和TNF-α水平的变化，探讨IPS—Empress2全瓷冠对牙周组织的影响。方法选择IPS—Empress2全瓷冠修复上颌前牙患者20例（共20个全瓷冠），分别在修复前和修复后12个月进行临床检查，测定龈沟液的量，并对龈沟液内IL-6和TNF-α进行分析。结果12个月时，各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IPS—Empress2全瓷冠是一种不会对牙周组织产生不利影响的全瓷修复材料。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效研究

目的评价吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法 将60例确诊为COPDⅡ-Ⅲ级稳定期的患者随机分为噻托溴铵组、舒利迭组及噻托溴铵＋舒利迭组,出院后继续给予相对应的药物治疗。随访观察4个月,3组均于治疗前及治疗后4个月查肺功能及血气分析。结果 3组COPD患者经治疗后肺功能均有改善,而联合使用噻托溴铵与舒利迭治疗比单用噻托溴铵及舒利迭肺功能改善更显著（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合舒利迭对治疗COPD稳定期患者肺功能有更好的疗效。     

急性脑梗死患者脑电图变化及预后影响因素分析

目的分析急性脑梗死（ACI）患者脑电图变化及预后影响因素,为ACI患者临床治疗提供参考。方法选取70例ACI患者为观察组,选取同期体检的70例健康体检者为对照组,监测两组受试者脑电图变化,比较两组受试者大脑对称指数（BSI）及功率比指数（DTABR）。观察组患者采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗,治疗后根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为预后优良组43例和预后不良组27例,比较两组患者脑电图指标、一般资料和临床指标的差异,并采用二元logistic回归分析影响ACI患者预后的因素。结果观察组患者治疗前BSI和DTABR水平均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。预后优良组患者高血压比例、入院时NIHSS评分、BSI和DTABR水平均低于预后不良组,尿酸水平高于预后不良组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二元logistic回归分析显示ACI患者入院时NIHSS评分、BSI及DTABR水平均是影响其预后的因素（均P＜0.05）。结论ACI患者脑电图存在明显变化,入院时NIHSS评分、BSI及DTABR水平是影响ACI患者预后的因素。